Stafülokokk ja verekiud imikul 08.01.16 / Nakkushaigused

Külastaja küsib:

Tere,
Sooviksin Teie arvamust järgmisele olukorrale. Tegu on rinnapiimatoidul oleva 3,5-kuuse beebipoisiga, kellel on väljaheites esinenud erepunaseid verekiudusid. Esimesel elukuul oli tal palju gaase ja kõhuvaevusi, mis takistasid magamist. Lisaks esines tal väga tugev nahalööve näos, kaelal ja rinnakul. Väljaheide on olnud pidevalt selline vedelapoolsem ja limasem. Kahtlustasin piimavalgutalumatust, seetõttu hakkasin menüüst ära jätma lisaks gaase (kapsas, õunad jne) ja allergiat tekitavatele toiduainetele (pähklid, tomat, tsitruselised jne) ka piimatooteid. Nüüdseks olen loobunud kõigist toodetest, kus on sees piim, piimavalk, laktoos vms (sh närimiskumm, piimajälgedega singid jms).
2-kuuselt, peale rotaviiruse vaktsiini saamist (novembris), esines tema roojas esmakordselt verekiude. Käisime allergoloogi juures (detsembris) , kes tegi teste, kuid need (sh piim) osutusid negatiivseks. Ent arst ütles, et see ei pruugi veel tähendada, et tal allergiat/talumatust selle vastu ei ole. Verekiud olid ca 3 päeva, seejärel kadusid. Nädal hiljem tekkisid need taas, kuid siis juba suuremas koguses, misjärel suunati meid lasteinfektsionisti juurde. Seal tehti uuringud peitvere, eosinofiilide ja kalprotektiini osas ja kõik need olid normis. Seejärel muutus roe väga limaseks ja umbes nädal aega oli see ka roheline (ikka verekiududega) ning kõht oli ka lahti. Hakkasin andma talle Linex Baby baktereid, mis tunduvalt olukorda parandasid (verekiudusid on vähem ja värvus taas kollane). Igaks juhuks tellisin ka stafülokoki külvi. See osutus positiivseks, st bakter leiti (St-S aureus 2+; Tundlikkus: Clarithromycin R, Erythromycin R, Oxacillin T *, Trimethoprim/Sulfamethoxazole T). Infektsionist tellis uued proovid peitvere, kalprotektiini ja campylobakter (AG negatiivne) osas ja ka need olid taas korras. Infektsionist samas ei arva, et stafülokokk võiks olla meie murede põhjus. Ta arvab, et tegu on siiski mingittüüpi allergilise reaktsiooniga soolestikus ja soovitab menüüd korrigeerida. Kaalus on poeg kenasti juurde võtnud (3.kuud kaalus 8,2 kilo, kaaluiive eelmise kuuga 1,2 kg) ja kasvus ka (kasvuiive 2 cm). Ta on arstide sõnul eakohaliselt arenenud. Aeg-ajalt tekib poja näole endiselt nahalöövet (punased karedad laigud põskedel), ka siis, kui minu enda menüüs piimavalku enam kindasti olla ei tohiks. Kuna menüü on mul juba võrdlemisi kesine ja see koosneb üsnagi „ohututest“ toiduainetest (kartul, porgand, kaalikas, tatar, riis, liha,banaan, melon, kurk, lehtsalat, spinat, roheline sibul, riisigaletid, veganite õlibaasil võimääre, riisijahu, tatrajahu, neljaviljapuder, hirss, arbuus, köömned, ristiköömned, riisipiim, riisikoor, suvikõrvits, mustikad, punased sõstrad ja karusmarjad, valge kala), siis seda enam kärpida väga ei anna. Siit tulevad nüüd minu küsimused:
1) Mis on teie arvamus, kas stafülokoki leid võiks antud juhul põhjustada verekiududega rohelist-limast väljaheidet, kõhulahtisust, nahalöövet?
2) Kas selle stafülokoki leiuga peaks midagi ette võtma? Milliseid proove peaks tegema, et teha kindlaks, kas see vajab ravi?
3) Kas see, et leitud bakter on juba resistentne kahte tüüpi antibiootikumitele, on suur ohumärk? Kui suur on tõenäosus, et elu jooksul see võib edasi areneda MRSA’ks?
4) Kui seda bakterit praegu välja ei ravi, kas on oht, et tulevikus võib ta palju häda teha või muutuda resistentsemaks?
5) Mida peaks antud olukorras edasi tegema?

Arst vastas:

Aino Rõõm

dr Aino Rõõm

Infektsioonhaiguste arst

Ida-Tallinna Keskhaigla

Tere!
Ma arvan, et imiku kõhulahtisus ja verekiudude esinemine roojas, peaks olema konsulteeritrud lastearsti poolt, kes näeb last, palpeerib kõhtu ja teeb kliiniku ja objektsiivse leiu alusel uuringute plaani. Stafülokokkide leidmine roojas, ei tähenda, et see on kõhulahtisuse põhjustaja, kui laps võtab kaalus juurde on aktiivne, sööb rinnapiima, siis arvan, et ei ole vajalik teie väga range dieet ilma piima toodeteta. Lapsel ju allergiat ja piima talumatust ei esinenud. Stafülokokk, mis leiti on normaalse mikrofloora koostise osa ja ei vaja ravi, makroliitide rühma resistentsus ei tähenda, et sama stafülokokk muutub MRSA-ks. Kas lapse allergiat ja sooleuuringud on vajalikud, kui kõhulahtisus kestab ja tekivad lisaks muud kaebused( kõhu puhitus, gaasivalu, palavik), otsustab lastearst, kes last jälgib.
Parimat soovides
Aino Rõõm

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Nakkushaigused

Puukentsefaliidi diagnoosimine

16.12.2015.a. tehti mulle esimene puukentsefaliidi vaktsineerimise süst (TicoVac 0,5 ml). Peale seda läks tervis kehvemaks (tekkisid kõrvalmõjud?) ja järgmisi süste enam ei teinud.
5.juunil 2017 ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Puukentsefaliidi viirusevastane vaktsiini I doosi tegemise järgselt tekib organismis immuunvastus antikehade näol aga antikehade tiiter ei ole kõrge ega taga haigestumise vältimist. Selletõttu ...

Loe edasi

Vana või värske borrelioos?

Tere! 24.juuni ärkasin paistes ja veidi valutava vasaku jala hüppeliigesega. Määrisn käsimüügist saadud salvi peale kuid see ei aidanud. 29.juuni pöördusin traumapunkti võimaliku trauma välistamiseks. ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Tegemist on borrelioosist tingitud lööbe ja liigespõletikuga ja nahalööve hakkabki taanduma antibiootikumidega ravides esimese nädala lõpus, liigeseturse ja valulikkus taandub aeglasemalt. ...

Loe edasi

Tuberkuloosi infektsioon.

Tere.

Mu isal on tuberkuloos ja nüüd ka minu lapsel (6a.) on infektsioon. Oleme kõik siin perega järgemööda käinud kontrollis, teistel pole midagi viga, ka minul endal mitte. Ma ei saanud ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Kui arst teile ütles, et lapsel tuberkuloosi ei ole, siis ei saa ta ka teisi nakatada. Küsimus on, mille alusel arst väitis, et lapsel tuberkuloosi ei ole? See teie kirjast ei selgu. Kõige ...

Loe edasi

C-hepatiit

Oli tehtud vereanalüüs (probleemiks on pidev ja eriti öine higistamine) ja selgus esmasel analüüsil, et mul on c-hepatiit, lisaks siis massilise D-vitamiini puudusele (tase oli vist 16), järgneval uurimisel ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Kui teie organismis enam viiruskandlust ei ole, teie uuringul oli RNA HCV negatiivne, siis te ei ole teistele nakkusohtlik ja oma partnerile, ega ka teistel inimestele viirust üle kanda ...

Loe edasi

herpesviirus

Mul leiti veres lihtherpeseviiruse 1. tüübi vastane IgG seerumis positiivne. Kui norm alla 20, siis minul 194. 2.tüübi vastane IgG oli negatiivne. Mida see tähendab, kas vajab ja millist ravi ning kas ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Herpesviirusvastased antikehad teie veres näitavad, et olete selle viirusega elu jooksul kokkupuutunud ja nüüd on olemas positiivsed IgG tüüpi antikehad. Osadel inimestel jääb viirus organismi ...

Loe edasi

Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu

21.apr.2017.a. lasin ennast esimest korda elus vaktsineerida puukentsefaliidi vastu perearsti juures(Encepur).10 tundi hiljem tekkis tohutu lihasvalu,nädal aega oli probleeme istumisega ,voodist tõusmisega ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Puukentsefaliidi viirusevastase vaktsineerimise järgselt võib esineda peavalu, lihasvalu aga see möödub paari päevaga peale vaktsineerimist ja kui teie haigusnähud tekivad ja süvenevad 10 ...

Loe edasi

Tere

Mure selline, kas tatoveerimistindis vôib olla hiv viirus, kui eelmisest kliendist ei vahetatud värvi?ja kas järgmine klient saab viiruse? mis on maksimum peiteaeg, et 1 korra teha veenivere analüüs ja ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Värvi sees HIV viirus elusana ei püsi küll aga võib viirust üle kanda nõelaga, mis värvi nahka viib. Sellepärast peavad need olema ühekordse kasutamisega. Soovitan teil teha kordusvere uuringu ...

Loe edasi

Väikelapse vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu

Kas veidi üle 1 aasta vanust last võib juba vaktsineerida puukentsefaliidi vastu? Millised on levinumad kõrvalnähud ja muud asjaolud, mida arvestada väikelapse puugivaktsiini vajalikkuse üle otsustamisel?

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Kui elate maal või on teie suvekodu maal, siis on mõistlik laps puukentsefaliidi vastu vaktsineerida. Laste vaktsiini doos on pool täiskasvanute doosist ja kokku tuleb teha 3 doosi. I ja II ...

Loe edasi

sooleparasiidid

Tere!

Lugesin ühte artiklit , kus üks doktor väitis, et pea kõik inimesed on nakatunud parasiitidesse , kes elavad maksas, ajus, kopsudes, veres ja kõhus. Ja peaaegu kõik neist on surmavad. ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Kõik inimesed ei ole kindlasti nakatunud parasiitidega ega ole parasiithaigused surmapõhjustena esikohal. Kui kahtlustate endal parasiithaigust, siis pöörduge perearsti poole ja ta teeb rooja ...

Loe edasi

tuulerõugete vaktsiin täiskasvanule

Tere!
Minu 5-aastane laps ei ole põdenud tuulerõugeid, kuid tuttavate lapsed on hakanud nüüd haigestuma ja ilmselt pole ka minu lapsel sellest pääsu. Ma ise ei ole tuulerõugeid põdenud ega ole oma ...

Aino Rõõm

Vastas dr Aino Rõõm

Tere!
Jah! ma soovitan vaktsineerida nii ennast kui ka last, paljudes Euroopa riikides, USAs on tuulerõugete vaktsiin kalendervaktsiinina riiklikus vaktsineerimine programmis ja nendes riigitoes ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: