Küsi arstilt

Margus Punab Meestearst

Küsi arstilt

6 147 nõuannet

Veebikliinik - kasulikud tervisenõuanded

Viimased:

Sõlmed kilpnäärmes – kas peaksid muretsema? (11)

Vaata, kui kõrge risk on sul haigestuda kopsuvähki (9)

Rasked peavigastused: põhjused ja ennetamine (13)

Talvepuhkusel tervist hoides (15)

Kuva veel 3 artiklit

Esileht Arsti nõuanded Meestearst

Eesnäärme suurenemine, põletik ja PSA tõus 16.10.17 / Meestearst

Külastaja küsib:

Tere!
Olen külastanud teie kliinikut alates 2010. aastast, põhjuseks urineerimishäired. Leiti kerge eesnäärmepõletik ja mõningane laienemine. Põletikuravi ei soovitatud. Suunati ka uroloogile, kes täpsustas eesnäärme healoomulise suurenemise. PSA oli siis 1,2 ja edasistel iga-aastastel mõõtmistel 1,0. Selle aasta märtsis oli PSA 1,5. Septembris tekkis mul ühes kubeme lümfisõlmes põletik mis möödus 2 nädala jooksul. Seejärel tekkisid väga kerged ebamugavustunded munandite piirkonnas ja jalgadevahes. Tegin uue PSA test, tulemus oli 3,1. Pöördusin uuesti teie kliinikumi, tehti sekreediuuring ja leiti et mõningane põletik on endiselt alles, seega tegu kroonilise asjaga. Määrati antibiootikumikuur ja öeldi et tuleksin tagasi 2 kuu pärast. Vahetult enne ravi alustamist (11 päeva peale eelmist PSA testi) tegin uue proovi ja nüüd oli see 4,4. Tõsi, sekreediproovi võtmisest oli vereproovi võtmise hetkel möödas 2,5 päeva ja see võis vist ka PSA väärtust mõjutada. Hetkel võtan antibiootikume nagu ette nähtud. Ebamugavus kubeme alaosas on pisut tugevnenud. Minu küsimus: kas ikkagi teha biopsia nüüd (kuna PSA näit on niimoodi tõusnud) või oodata kui see 2 kuud ära ja loota et põletikuravi annab soovitud tulemusi?

Arst vastas:

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

Esiteks, PSA testi ei tohiks teha 2 nädala jooksul peale eesnäärme masaaži. Teiseks on põletiku foonil biopsia tegemine ohtlik ja suure tõenäosusega ka põhjendamatu. Tehke ravi ja järelkontrollid ära. Kui põletik välja ravitud või kontrolli all, siis kordus PSA test ja edasine otsus.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

PSA üle normi

PSA Üle normi 1,70 µg/l , Normivahemik: <1,40 µg/l . Kui murelik peaksin olema?

Tänan

Vastas dr Margus Punab

PSA näitab, et eesnäärmes on miski probleem olemas. Seal kolm haigust - eesnäärmepõletik, eesnäärme healoomuline suurenemine ja eesnäärmevähk.
PSA testi eesmärk ongi välja sõeluda need mehed, kellel ...

Loe edasi

Eesnääre.

Umbes 10 päeva tekkis tugev iiveldus ja hakkas tihti (1-2 tunniste vaheaegadega) ajama urineerima.Rohkem nagu tilgub kui jookseb. Valus ei ole aga kui punnitada jääb hoopis kinni. Ka selg valutab.Varem ...

Vastas dr Margus Punab

Kui on selline tõsine kusemishäire, siis peaks vähemalt kuseanalüüsi juurde tegema. Äge põletik tuleks välistada ja uuesti hinnata ka kogu kusetrakti funktsionaalne pool. Meestearst või uroloog saavad ...

Loe edasi

PSA

Tere. Muretsen oma abikaasa pärast. Kaks aastat tagasi oli tema PSA näitaja 3,5 ,nüüd kaks aastat hiljem oli 4,61. Perearst ütleb et on normaalne tema vanuse kohta. Muid kaebuseid tal ei ole. Sooviks ...

Vastas dr Margus Punab

Kaks infopunkti pole piisavad hinnangu andmiseks. PSA kõikumist võib põhjustada näiteks eesnäärmepõletik. Teiseks PSA tõusu põhjuseks võib olla eesnäärme mahu kasv, mida põhjustab eesnäärme healoomuline ...

Loe edasi

PSA

Kui PSA näit on 2,499 ja norm 1,4 mis edasi

Vastas dr Margus Punab

Tegemist vanuselisest mediaanist 2x kõrgema PSA tasemega, mis viitab eesäärmehaiguse olemasolule. Arvestades vanust, siis on tüüpilisemateks põhjuteks eesnäärmepõletik ja eesnäärme healoomuline suurenemine. ...

Loe edasi

PSA tõus

Tere,
Külastasin eelmise suve lõpus juulis Viljandis käinud Tartu Meestekliiniku uuringute bussi ja tegin seal vajalikud testid.Selle tulemusena leiti, et on põletik ja tegin läbi ravimite Etoxib ...

Vastas dr Margus Punab

Vastused:
1. Pole ohtlik (vähirisk madal), kuid viitab eesnäärmehaigusele (ilmselt põletik). Tegelikult ma sellist sagedast testimist üldse ei soovita. Tekitab rohkem stressi kui infot annab. Testida ...

Loe edasi

Probleemid eesnäärmega

60-aastane mees, PSA probleemid on tal olnud juba 6 aastat. PSA näidud lähevad ajuti ka üle 10, nagu allpool valikulisest analüüside väljavõttest näha. Põhimõtteliselt käibki üks lakkamatu analüüside andmine, ...

Vastas dr Margus Punab

PSA tase on seotud eesnäärme rakkude lagunemisega.
Seda lagunemist võivad põhjustada kõik sagedasemad eesnäärmehaigused.
Esimesena eesnäärmepõletik - tugevam põletik võib, eriti koos healoomulise ...

Loe edasi

Diagnoositud eesnäärme põletik.

Eesnääre suurenenud ei olnud, oktoobris ultaheli. PSA 1,94, leukotsüüdid uriinis momendil 70, oktoobris 55, näidud eesnäärme massaaziga, pärmseened momendil 114. Diagnoositud pikaaegne, krooniline eesnäärme ...

Vastas dr Margus Punab

Arvestades vanust, on tegemist üsna piiripealse põletikureaktsiooniga, mida mina kaebuste puudumise ja normaalse PSA väärtuse juures suure tõenäosusega üldse ei raviks. Sõltub muidugi kaasuvatest leidudest. ...

Loe edasi

PSA tõus põletiku mõjul

Tere, keskealine mees 56 a.
Soovin küsida, kui palju võib eesnäärme põletik
kergitada PSA väärtust? Kui oletame,
et ilma põletikuta oleks PSA nt kõrgusel 1,5.
Siis kas keskmine ...

Vastas dr Margus Punab

Meie kliiniku põhimõte on, et püüame mõttetuid biopsiaid maksimaalselt vältida. Äge põletik võib PSAd ka kümnete ühikute võrra tõsta. Kahjuks miskit ühte ka kindlat reeglit PSA tõusu kohta ei ole, sest ...

Loe edasi

urineerimise,eesnäärme probleemid??

tavalisel vere analüüsil avastati PSA3,57 mikrrohematuuria RR 130/90 mmHg,fr.60x8(verd uriinis)see oli 22.10.2014 ,seejärel 18.11 2014 mõõdeti PSA 4,57 ,pääsesin uroloog Peeter Dmitrevi vastuvõtule seal ...

Vastas dr Margus Punab

PSA tõusu põhjustavad kõik eesnäärmehaigused - nii eesnäärmepõletik e. prostatiit, eesnäärme healoomuline suurenemine e adenoom ja ka eesnäärmevähk. PSA väärtuse kõikumist põhjustab eelkõige eesnäärmepõletik. ...

Loe edasi