Probleemid eesnäärmega 21.04.21 / Meestearst

Külastaja küsib:

60-aastane mees, PSA probleemid on tal olnud juba 6 aastat. PSA näidud lähevad ajuti ka üle 10, nagu allpool valikulisest analüüside väljavõttest näha. Põhimõtteliselt käibki üks lakkamatu analüüside andmine, ravimitega saadakse näidud jälle 5-7 kanti. Uriinianalüüsis sageli nitrit, ka leukotsüüte on olnud. Hetkel põie tühjendamine hommikuti aeglane, päeval normaalsem. Öösiti vajadus vähemalt korra Wc-s käia. Tehtud 2 biopsiat (lisas).

2017 PSA 5,21
2018 okt PSA 8,3
Eesnäärme sagarad mõõdukalt suurenenud, veidi tihedamad, valutud, piirid vabad
2019 sept.algus PSA 10.68, sept lõpp 8,34
2019 PSA okt lõpp 11,35
Diagnoos: Adenofibromatoosne prostatahüpertroofia
2020 sept – PSA 10,68
2021 veebruar PSA 7,29
2021 aprill PSA 12,66 – annab uue vere- ja uriinianalüüsi, koos P4-PSA markeriga mai alguses ja läheb uuesti vastuvõtule

Biopsiat teinud arst viitas võimalusele teha ka MRT uuring. Uroloog seda pakkunud pole. Kas see võiks anda mingit täiendavat informatsiooni?

Arst vastas:

Margus Punab

dr Margus Punab

Meestearst

Meestekliinik Tartus ja Tallinnas

PSA tase on seotud eesnäärme rakkude lagunemisega.
Seda lagunemist võivad põhjustada kõik sagedasemad eesnäärmehaigused.
Esimesena eesnäärmepõletik - tugevam põletik võib, eriti koos healoomulise suurenemisega, tõsta PSA taset veres olulisel määral.
Teisena eesnäärme healoomuline suurenemine- PSA tase veres on teatud piirides korrelatsioonis eesnäärme suurusega. Lisaks võivad suures eesnäärmes tekkivad verevarustushäired samuti suurendada koe hävingut ja seeläbi ka PSA taset veres.
Seega selleks, et mingit hinnangut anda, peaks teadma eesnäärme suurust ja selle ehituslikke iseärasusi. Lisaks tegema eesnäärme põletiku uuringud.
Kui esimesed kaks haigus on välistatud või nende leid ei seleta usaldusväärselt PSA kõrgenenud taset, siis on vaja tegeleda eesnäärmevähi välistamisega.
Vaadates siin PSA dünaamikat ajas, siis on suurema tõenäosusega vastus ikkagi nende kahe esimese haiguse poolel.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Meestearst

Peenise mure

Tere!

Mul peenise pea alumine kolmandik väikeseid punaseid täppe täis. Algul oli üks nüüd hulgi. Lihtsalt punetavad, ei ole mädased ega villi moodi. 2013 aastal eesnäärme pahaloomuline kasvaja ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Eesnäärmega ei tasu siin haigusnähte seostada. Eesnaha põletikke soodustavad nii liigne kui ka vähene hügieen. Soovitan peenist pesta kord päevas beebiseebiga. Kui nähud pole tänaseks kadunud, siis tasuks ...

Loe edasi

Probleemid eesnäärmega

Tere!

1. Ülekaal on suur, suguelu harv, sugulastel pole eesnäärmeprobleeme olnud.

2. Öösel on tekkinud urineerimishäired, umbes selle aasta algusest hakkasin täheldama, ärkan ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Liiga harv seksuaalelu võib soodustada eesnäärmepõletiku, haiguse mida teoie kaebuste alusel eelkõige kahtlustaksin, teket. samast kahest tegrist johtub tavaliselt ka see limataoline eritus. Kui seemnepurskeid ...

Loe edasi

Eesnääre

Tere! Kirjutan Teile oma poja pärast. Ta käis muudel põhjustel kõhuõõne ultraheliuuringul ja radioloog on kirjutanud, et prostata 21 ml, tagaseinas on tihenemised. Uuringule suunanud arst sellele tähelepanu ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Keeruline vastata. Ultraheli uuringu tulemuste interpretatsioon on alati subjektiivne, antud juhul mitmekordselt vahendatud. Selleks, et vastata, peaksin pilti nägema. Lohutuseks saan öelda, et kui uuring ...

Loe edasi

Erektsioon

Tere,kahe nädala jooksul on esinenud erektsioonihäireid.Olen aasta olnud ilma partnerita ja rahuldanud ennast ise.Mingeid probleeme ei ole erektsiooniga olnud, rahuldanud keskmisels 3 kuni 4x nädalas.Mõne ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Erekstioonihäire on keeruline segu füüsilistest ja bioloogilistest põhjustest. Kui vahekordi palju, siis hakkab keha ise seda ka omanikule meelde tuletama. Lisaks olete kenasti kirja pannud ka tüüpilised ...

Loe edasi

kandidoos

Tere. Suur mure siis eesnahaalusega. Probleem on vaevanud juba 3-4 aastat nüüd. Toon siia siis ära mida on ravitud ja mis ravimeid olen kasutanud viimase 3 aasta jooksul.
Umbes 3 aastat tagasi avastati ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Kahjuks ei kirjuta te sõnagi oma seksuaalelust. Eesnaha põletik on mehe jaoks enamasti sugulisel teel leviv haigus (NB! harva suguhaigus). Ravi oluline osa on partneri käsitlus. Kui seks on olnud ilma ...

Loe edasi

Valud alakõhus, valulikkus urineerimisel jne

Umbes kuu tagasi algas ebameeldiv kipitustunne suguelundi piirkonnas, kipitustunne urineerimisel, kõhuvalu. nagu oleks külma saanud. Mingeid kõrvalehüppeid pole olnud, naine on kontrollis käinud, ise viimati ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Milline on küsimus? Probleem on olemas. Põhjus oleks vajalik üles leida. Selleks on vaja arsti juurde jõuda. Enam kui 50 % on tõenäosus, et probleem ei ole seotud eesnäärmega.

Loe edasi

Probleem eesnäärmega.

Küsimus seisneb selles, et kas mul on probleeme eesnäärmega ja kuidas ma peaks edasi tegutsema? Nimelt peale sperma väljutamist, eritub mul peenisest mõne aja möödudes, kui peenis on juba lõtvunud, mingisugust ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Esmalt soovitaksin ma teil ennast uurida suguhaiguste suhtes. Kliinikumi meestekliinikus on vastavad uuringud kindlustust omavatele kuni 23 aastastele meestele tasuta ja tehtavad valuvabalt hommikusest ...

Loe edasi

Kipitus munanditetaguses piirkonnas

Viimase nädala jooksul jalgade vahel munanditetaguses piirkonnas pidev kerge kipitustunne. Samuti päeva ajal sagenenud kusemisvajadus, kuigi palju seda kust ei tule. Öösiti pole seni vajadust urineerimas ...

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Ka mina kahtlustaksin miskit jama eesnäärmega. Soovitan meestekliinikus ära teha eeesnäärme sekreedi uuringu. Uuringule pääsemiseks alustage arsti assistendi visiidist. Selle alusel saab edasi otsustada ...

Loe edasi

eesnääre

tere
mul on probleeme erektsiooniga juba mitu aastat.
tekib kahtlus et see on eesnäärmest äkki tingitud..
ja vahest lööb pärakusse väga tugev (terav) valu et kas see on eesnäärmega

Margus Punab

Vastas dr Margus Punab

Terav valu pole just tüüpiline eesnäärme haiguse tunnus. Samas esineb seda nähtu keskmisest sagedamini eesnäärme põletiku läbipõdenud meestel. Probleemid on ju selgelt olemas - miks te siis arsti juurde ...

Loe edasi

eesnääre

Tere,



Olen 21-aastane ning leian oma tervise praegu korras olevat ning tahan, et see ka tulevikus nii oleks. Millest on aru saada, et on probleeme eesnäärmega, milles need probleemid ...

Vastas dr Aivar Tilk

KUI EI OLE TERVISEGA PROBLEEME, ON SUUREPäRANE. EESNääRE ON PõIE KAELA üMBRITSEV VäIKE LISASUGUNääRE, MILLE üLESANDEKS ON TOOTA EESNääRME MAHLA, MIS ON OMAKORDA "KüTUSEKS" spermatosoididele. Nooremate ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: