Hemoglobiini tase on väga madal! 17.01.14 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere!

Mure on järggmine. Laps on 1,1 aastane kaal 11 kg ja pikkus 78 cm. Paar nädalat tagasi hakkas poeg paar korda päevas köhima, sellepärast et kurgus oli lima ja segas teda, hakkas hääl kohe krigisema ja paar korda köhides oli asi korras. Ma ei tea, kas Te saate mu jutust aru. Ja siis oli nädal vahet ja tekkis jälle kurku ütleme nii tatiklomp, mis edasi tagasi liikus. Paar päeva tagasi läks asi hullemaks, köhimist oli rohkem. Nina on täiesti lahti, kõrvad korras. Eile siis läksime arsti juurde, kuulas meid ja ütles et bronhides on natuke kahinat kuulda ja kurk on veidi punane ja on näha et see klomp kohe ripub seal kurgus. Tegime ka analüüsid mis näitasid: et väike viirus on sees, ning Ferritiin seerumis -3,1, WBC- 2,82, Hgl- 89, HTC- 27,4, MCV- 57,7, MCH 18,7, NEUT- 0,77, EO# 0,03.
Kriitiline väärtus: BASO#0,04, NEUT%- 27,3, LYMPH%- 34,0, MONO%- 36,2, EO%- 1,1, BASO%- 1,4.
Täna tõusis ka palavik öösel 38,5( mõõdetud pärakust)
Kui kriitiline olukord meil on? Laps liha ei taha üldse süüa, olen andnud erinevates variantides, sülitab lihtsalt välja, aga muid asju sööb ilusti, kohupiima, jogurtit, puuvilja, köögivilju ja saab veel ka rinnapiima. Ise on aktiivne laps, aga kahe päeva jooksul on muutunud kapriisseks ja tahab kogu aeg süles olla ja rinda imeda.
Kui on viirus sees, kas ei peaks ka kopsupilti tegema ja kangemat rohtu võtma, kuna mina kuulen kopsudes ikka päris tugevat raginat? Ja kui ta kogu aeg on tissi otsas, kuidas on lood siis ka rauaga, kas pean vähem rinda andma?
Järgmine visiit arsti juurde on meil esmaspäeval.

Ette tänades

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Lapsel on tõenäoliselt momendil üks viirushaigus, mistõttu ta köhib ja tal on palavik. Kui palavik püsib üle kolme päeva , siis tuleb uuesti arsti poole pöörduda.
Rauapuudusest tingitud kehvveresuse ehk aneemia on eelkõige põhjustatud valedest toitumisharjumustest. Rinnapiimas olevast rauast imendub ligi 50%, lehmapiimas olevast rauast ainult 10%. Parim rauaallikas on punane tailiha. Keskmise rauasisaldusega on näiteks herned, oad, spargelkapsas, kuid taim¬sest toidust imendub rauda vähe. Alates 6. kuust peaks laps saama iga päev liha. Kui aga üle aastase lapse peamine toit on rinnapiima või piimatooteid, siis ongi oht rauavaegusaneemia tekkeks. Kui last toidetakse ka öösel korduvalt rinnapiima, piima või jogurtiga, on ta hommikul isutu. Ööpäeva jooksul saadud suur piima- või jogur¬tikogus katab suurepäraselt lapse toiduenergiavajaduse. Laps kasvab hästi, kuid laua juures toitu ei võta, sest kõht ei ole tühi. Nii jääb söömata ka liha ja tasapisi kujuneb rauavaegus. Arsti poole pöördutakse kaebusega, et laps ei söö midagi või et laps on kahvatu. Aneemiaga lapsed on ka nakkushaigustele vastuvõtlikumad.
Kui laps ei ole nõus liha sööma, siis tuleks liha sau¬mikseriga püreestada. Vahel õnnestub neile lastele anda hakklihakastet. Kui laps sööb vähe liha, võib toidu kõrvale joogiks anda üle aasta vanustele mõel¬dud rauaga rikastatud jätkupiimasegu.
Kui aga rauavaegus on juba tekkinud on raviks rauaravimid, mida tuleb tarvitada enamasti 2 kuud, lisaks muuta lapse menüüd.
Kui rauavaegus ei taandu 2-4 kuulise raviga, siis tuleb otsida aneemia teisi põhjusi.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Beebi hingamine unes

Selline mure, et laps öösel mingil hetkel ei hinganud. Võtsin kohe sülle ja keerasin kõhu allapoole ja masseerisin selga ning natuke koputasin kopsude peale. Keha oli üleni kange ning nägu oli muutunud ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Vastsündinud ja esimese elukuu lapsed võivad teha kuni 10 sekundilisi hingamise pause. Kui aga paus kestab kauem ja seda tekib korduvalt ning pausi ajal muutub lapse jume siniseks, ...

Loe edasi

Astma

Tere,
Mu poeg on Teie patsient. Temal diagnoositud mitteallergiline astma (nahatestid midagi ei näidanud). Sellist diagnoosi sai kuna sügisest 2015 (kui Eestisse kolisime) temal esines kuiv köha ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Astma ägenemise (köha või hingamisraskus või vilinad rinnus) korral saab leevendust Ventolinist, mis on bronhilõõgasti ja ka rögalahtistava toimega. Ventolini võib astma ägenemise korral ...

Loe edasi

Kasvuhormoon.

Tütarlapsel kasv 135cm ja kaal 45kg.Toitub tervislikult,magusat ei tarbi.
Vitamiinid mineraalid korras.Sündides 3,250kg ja 49cm pikk. Kuni viienda eluaastani kõik korras,siis hakkas kaal tõusma ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete põhjal ei saa järeldusi teha, oluline on kaalu ja kasvu dünaamika. Praegused kaalu- ja kasvu numbrid jäävad normi piiresse, kuid tõepoolest on laps ...

Loe edasi

6kuune ei joo vett.

Tere,
Laps on 6k12p, sööb rpa ja lisatoitu.
Kuni 4,5k oli rinnalaps ja jõi kenasti vett/tilli/kummeliteed pudelost. Kui läksime rpa peale - laps keeldub juua vett ja teed pudelist. võtab lonksu ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ega ühtki head nippi vee joomise harjutamiseks ei olegi. Tuleb lihtsalt harjutada ja harjutada. Öösel ei peaks enam 6-kuune laps sööma, öösel võiks olla toidukordade vahe 6 tundi. Ma ...

Loe edasi

E. Coli bakter 1-aastasel

Tere!
Lapsel avastati suuremas koguses E. Coli bakterit uriinis. Vanus on 1 aasta ja 1 kuud. E. Coli bakteri kontsentratsioon on olnud kõrge juba pool aastat. Perearst tahab teha antibiootikumiravi. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Probiootikumid ei aita E.colit uriinis vähendada. Millegi tõttu tehti ju lapsele uriinianalüüs, kus leiti suuremas koguses E. colit. Kas lapsel on olnud kuseteedes põletikke? Kui jah, ...

Loe edasi

Rinnast võõrutamine

Tere!
Püüan võõrutada oma 13 kuust last rinnast. Öösiti ta ei söö alates 5ndast elukuust. Hetkel on alles jäänud ainult õhtune une-eelne söötmine.
Soovin teada kui palju peaks selles vanuses ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Üle aastane laps võiks saada piima, sealhulgas rinnapiima, ööpäevas kuni 400 - 500 ml. Piimatoodete hulka võib arvestada ka muud piimatooted, st jogurt, kohupiim, juust jne. Piima peaks ...

Loe edasi

lapse vereanalüüsis kõrvalekalded - millest?

Sooviksin aru saada punastest ja kollastest täppidest. Tellisin vereproovi, kuna lapsele polnud ammu vereproovi tehtud ja tahtsin teada, kas mineraalide ja vitamiinide kogus normis. Tuli välja, et osad ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Valgevere rakkude analüüsis on arvuline väärtus ehk siis E9/L olulisem kui %. Pereõel on õigus, et selliseid minimaalseid kõrvalekaldeid võib anda viiruse põdemine (ka nohu on viirushaigus) ...

Loe edasi

immuunsüsteem

Kas immuunsüsteemi uuringuid saavad perearstid ka teha? ja milliseid saavad teha
Laps tihti nohune kohane: Mis aitab nohu vastu? Laps tihi nohune kohane.Miks on eelkooliealised lapsed tihti haiged?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Immuunpuudulikkust ainult nohu korral ei ole alust kahtlustada. Immuunhäire ohumärgite plakati võite leida http://eias.ee/wp-content/uploads/2017/04/10-ohuma%CC%88rki-EST.pdf
Koolieas ...

Loe edasi

Beebi nahalööve

Kas see on beebi kohanemise lööve või midagi hullemat?
Kui hulluks lööve peaks minema, et piisavalt hull on tõsisemaks muretsemiseks?
Mitmel pool räägitakse sügelemisest. Kas ja kuidas nii ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lööbe tekkimise aeg on iseloomulik beebiaknele, mis tekkie tavaliselt 2.-4.elunädalal ja on iseparanev seisund. Sel juhule paikneb lööve tavaliselt näol ja vahel ka ülakehal. Lööve ei ...

Loe edasi

lapse pikkus/kasv

Tere,
Olen mures oma tütre pikkuse pärast. Tüdruk on 6a ja 4 kuud vana ja pikkust hetkel vaid 111cm (kaal 21kg).
Saadan eelnevad numbrid ka:
sündides 47cm; 6 kuuselt 67cm; 1-aastaselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Tõepoolest kasvab iga laps ise kiirusega ja talvisel ajal kasvavad lapsed aeglasemalt kui kevadel-suvel. Kasv ei ole ühtlane, vaid vahelduvad aeglasema kasvuperioodid kiiremate spurtidega. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: