Hemoglobiini tase on väga madal! 17.01.14 / Lastehaigused

Külastaja küsib:

Tere!

Mure on järggmine. Laps on 1,1 aastane kaal 11 kg ja pikkus 78 cm. Paar nädalat tagasi hakkas poeg paar korda päevas köhima, sellepärast et kurgus oli lima ja segas teda, hakkas hääl kohe krigisema ja paar korda köhides oli asi korras. Ma ei tea, kas Te saate mu jutust aru. Ja siis oli nädal vahet ja tekkis jälle kurku ütleme nii tatiklomp, mis edasi tagasi liikus. Paar päeva tagasi läks asi hullemaks, köhimist oli rohkem. Nina on täiesti lahti, kõrvad korras. Eile siis läksime arsti juurde, kuulas meid ja ütles et bronhides on natuke kahinat kuulda ja kurk on veidi punane ja on näha et see klomp kohe ripub seal kurgus. Tegime ka analüüsid mis näitasid: et väike viirus on sees, ning Ferritiin seerumis -3,1, WBC- 2,82, Hgl- 89, HTC- 27,4, MCV- 57,7, MCH 18,7, NEUT- 0,77, EO# 0,03.
Kriitiline väärtus: BASO#0,04, NEUT%- 27,3, LYMPH%- 34,0, MONO%- 36,2, EO%- 1,1, BASO%- 1,4.
Täna tõusis ka palavik öösel 38,5( mõõdetud pärakust)
Kui kriitiline olukord meil on? Laps liha ei taha üldse süüa, olen andnud erinevates variantides, sülitab lihtsalt välja, aga muid asju sööb ilusti, kohupiima, jogurtit, puuvilja, köögivilju ja saab veel ka rinnapiima. Ise on aktiivne laps, aga kahe päeva jooksul on muutunud kapriisseks ja tahab kogu aeg süles olla ja rinda imeda.
Kui on viirus sees, kas ei peaks ka kopsupilti tegema ja kangemat rohtu võtma, kuna mina kuulen kopsudes ikka päris tugevat raginat? Ja kui ta kogu aeg on tissi otsas, kuidas on lood siis ka rauaga, kas pean vähem rinda andma?
Järgmine visiit arsti juurde on meil esmaspäeval.

Ette tänades

Arst vastas:

Tiia Voor

dr Tiia Voor

Pediaater

Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik

Tere!

Lapsel on tõenäoliselt momendil üks viirushaigus, mistõttu ta köhib ja tal on palavik. Kui palavik püsib üle kolme päeva , siis tuleb uuesti arsti poole pöörduda.
Rauapuudusest tingitud kehvveresuse ehk aneemia on eelkõige põhjustatud valedest toitumisharjumustest. Rinnapiimas olevast rauast imendub ligi 50%, lehmapiimas olevast rauast ainult 10%. Parim rauaallikas on punane tailiha. Keskmise rauasisaldusega on näiteks herned, oad, spargelkapsas, kuid taim¬sest toidust imendub rauda vähe. Alates 6. kuust peaks laps saama iga päev liha. Kui aga üle aastase lapse peamine toit on rinnapiima või piimatooteid, siis ongi oht rauavaegusaneemia tekkeks. Kui last toidetakse ka öösel korduvalt rinnapiima, piima või jogurtiga, on ta hommikul isutu. Ööpäeva jooksul saadud suur piima- või jogur¬tikogus katab suurepäraselt lapse toiduenergiavajaduse. Laps kasvab hästi, kuid laua juures toitu ei võta, sest kõht ei ole tühi. Nii jääb söömata ka liha ja tasapisi kujuneb rauavaegus. Arsti poole pöördutakse kaebusega, et laps ei söö midagi või et laps on kahvatu. Aneemiaga lapsed on ka nakkushaigustele vastuvõtlikumad.
Kui laps ei ole nõus liha sööma, siis tuleks liha sau¬mikseriga püreestada. Vahel õnnestub neile lastele anda hakklihakastet. Kui laps sööb vähe liha, võib toidu kõrvale joogiks anda üle aasta vanustele mõel¬dud rauaga rikastatud jätkupiimasegu.
Kui aga rauavaegus on juba tekkinud on raviks rauaravimid, mida tuleb tarvitada enamasti 2 kuud, lisaks muuta lapse menüüd.
Kui rauavaegus ei taandu 2-4 kuulise raviga, siis tuleb otsida aneemia teisi põhjusi.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Lastehaigused

Silmapõletik

Lapsel tuleb silmadest rähma. Paremas silmas on mingi valge täpp, silm on punane. kas see on silmapõletikule kohane või võib olla tegemist millegi muuga? kas silmatilkadest aitab?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nakkuslik silmapõletik on tavaliselt kahepoolne. Kui mõlemad silmad on rähmased, siis suure tõenäosusega on tegemist infektsioonist tingitud põletikuga ja selle vastu peaks Oftan Akvakol ...

Loe edasi

Huulekida

Avastasin lapse hambaid vaadates(9kuune), et oleks nagu lapsel huulekida. Kas on tegemist huulekidaga ja kas peaks selle läbilõikama ennetades kõneprobleeme või valet hambumist?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Selles vanuses on raske ütelda, kas tegemist on keelekidaga, sest piimahammaste lõikudes ja igemete kasvades kida kinnituskoht, kuju ja suurus muutuvad.
Kas ja mis vanuses oleks ...

Loe edasi

8-aastasel lapsel kaks kuud järjest kurguvalu, köha, kõhuvalu ja iiveldus

Tere
Lapse probleemid algasid peale streptokok angiini põdemist. Määrati 10 päevane antibiootikumikuur penitsilliiniga, mille korralikult läbi tegime ( kellaajaliselt 3 tabletti päevas). Peale ravi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsel on mitu kaebust ja kirja teel neid lahendada ei saa. Hea, et lähete kõrva-nina-kurguarsti juurde, siis on üks haiguskoht spetsialisti poolt üle vaadatud. Võimalik, et laps on ...

Loe edasi

imiku kaaluiive

Sündides kaalus laps 3550, võttis alla 2250 peale, nüüd 16-päevasena kaalub 3880. Perearst arvas, et võiksin osta beebikaalu, et imiku kaalul enne ja pärast toitmist silma peal hoida, kuna ta võiks kiiremini ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsed kaotavad oma sünnikaalust pärast sündi kuni 10%. Sünnikaal taastub tavaliselt 2. elunädala lõpuks. Esimesel elukuul on kaaluiive ca 600 g, edaspidi on esimesel elupoolaastal kaaluiive ...

Loe edasi

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi

Lapsel lümfisõlm

Tere.7 aastasel lapsel kaelal ehk küljepeal kõrvast allpool lümfisõlm mis katsude oa suurune,liikuv,mitte valus.Kaks pool nädalat tagasi oli laps haige,kolm päeva 39 palavik,kolmapäeva õhtul hakkas ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 8.-10. eluaastani on peaagu kõikidel lastel kaelal olema katsutavad lümfisõlmed. Kuna lapse immuunsüsteem areneb ja lümfisõlmed on üks immuunsüsteemi osa, siis need on lastel suuremad ...

Loe edasi

Laps hõõrub nägu

Tere,

Küsimus oma 11 kuu vanuse lapse kohta. Umbes 3 kuud tagasi hakkas laps pidevalt silmi ja nina hõõruma. Tol hetkel oli väike nohu ja kuna laps harjutas juba pusti seismist siis oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilmselt on see silmade ja nina hõõrumine harjumuslik käitumine. Laps avastab oma keha. Nina ja silmade sügelust võib põhjustada ka allergia, aga sel korral kaasneb ka nohu/ ninakinnisus ...

Loe edasi

Väikelapse ebasoovitav käitumine

Olen mures oma tütre käitumise pärast. Tal on halb komme ennast istudes justkui krampi tõmmata. Lisaksin youtube video lingi, et olukorda selgitada - meie laps käitub väga sarnaselt: https://www.youtube.com/watch?v=1yiRMT5g5Bc&ab_channel=ChristinaCollier

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui sellist käitumist on võimalik tähelepanu hajutamisega lõpetada ja selline liikumine on seotud ainult toolide või diivaniga, siis suure tõenäosusega on tegemist harjumusliku käitumisega. ...

Loe edasi

Song/kõhukinnisus

Imikul raske kakada, punnitab nii kõvasti, et näost läheb punaseks. Gaasid väljuvad, kuid kakamine on raske. Kakab üle päeviti ja kaka on paksema pudru taoline. Alates esimest elukuust märkasin naba suurenemist, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Piimasegu saava lapse kaka ongi tihkem kui rinnapiimatoidul oleva lapse oma ja piimasegu saav laps kakab harvemini. Kõhukinnisuse korral, kui laps rinnapiima ei saa, võib proovida spetsiaalseid ...

Loe edasi

Lapse hingamine

Tere, laps jäi kohe haiglast koju tulles nohusse, saime nohust lahti aga nohisema jäi ta ikka, vahest siis kui sügavalt hingas ja oli rahutu. Magades oli vaikus. Teisel arstivisiidil, kui laps oli 1 kuune, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui selline häälekas hingamine on lapsel püsivalt nii magades kui üleval olles, siis võiksite ikkagi esimesena minna perearsti juurde, kes kuulab lapse kopsud üle. Oluline oleks ka teada, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi