piimatalumatuse või laktoositalumatuse tõenäosus 30.04.09 / Lastehaigused
Külastaja küsib:
Minu kaksikutel diagnoositi 9. k. piimatalumatus ja lisaks atoopiline dermatiit. raviks sai hüpoallergiline piimasegu pepti allergie, mis kaotas kaebused.
praeguseks on nad aasta ja kolme kuused. et olen kuulnud kitsepiima ravivatest omadustest, hakkasin proovima hästi ettevaatlikult väikestes kogustes seda toidus kasutada. juba alguses oli selge, et nahale mõjub see hästi - st. allergilist reaktsiooni ei teki, aga millele hästi ei mõju, on seedimine. taas on vanad vaevused, kõhulahtisus ja öised kõhuvalud ja korinad tagasi. perearst soovitas laktoosivabu toite kasutada. siit küsimus - kas võib olla sellises vanuses juba laktoositalumatusega tegu?
mis üldse on piimavalgutalumatuse ja laktoositalumatuse sümptomite olulisem vahe?
kas hüpoallergilistes segudes on ka laktoos juba lõhustatud, nii et ka laktoositalumatuse korral annab see häid tulemusi?
Arst vastas:
dr Tiia Voor
Pediaater
Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastekliinik
Tere!
Tegemist on kehe erineva talumatuse liigiga: piimavalgu ehk laktoglobuliini talumatus ning piimasuhkru ehk laktoosi talumatus. Piimavalgutalumatus võib tekitada nii naha (atoopiline dermatiit) sümptome kui ka seedetrakti vaevusi (gaasid, kõhuvalu, kõhulahtisus). Piimasuhkrutalumatuse korral tekivad just enam seedetrakti kaebused ja nahapõletikku tavaliselt ei teki.
Laktoositalumatus on küllaltki sage seisund täiskasvanute seas, on leitud, et umbes 25% Eesti täiskasvanud elanikest ei talu piimasuhkrut. Äärmiselt harva esineb kaasasündinud laktoositalumatust. Kuna piim on esimesel eluaastal väga oluline toit, siis esimestel eluaastatele laktoositalumatust ei esine. Väikelastel võib olla lühiaegset laktoositalumatust pärast kõhulahtisust. Täiskasvanu toidule üle minnes hakkab aga geneetilise eelsoodumuse korral (pereliikmetel või lähisugulastel on laktoositalumatus) vähenema laktaasi (laktoosi lagundava ensüümi) aktiivsus ja võibki välja kujuneda laktoositalumatus. Tavaliselt ei juhtu see enne viiendat eluaastat.
Kitse- ja lehmapiim mõlemad sisaldavad laktoosi ning neil on sarnane valguline koostis. Seega kui lapsel on allergia lehmapiima valgu vastu, ei talu laps sageli ka kitsepiima. Raske on ütelda, kumb piima osis kas valk või suhkur on praeguste kaebuste põhjuseks. Lisaks sisaldab kitsepiim vähe foolhapet ja võib seetõttu põhjustada kehvveresuse teket. Piimasegudest on "Aptamil Peptis" ja "NAN laktoosivabas" laktoosita. Laktoositalumatust saab kindlaks teha kas geenianalüüsiga või laktoosikoormuskatsuga. Viimast tehakse vaid haiglas päevastatsionaaris.
Tiia Voor
Nõuanded teemal: Lastehaigused
Allergia või tavapärane?
Tere,
Murekohaks hetkel lapse sage haigestumine( alustas eelmine sügis ka lasteaeda, mistõttu pidasin ka normaalseks), kuid ka varasemalt oli pidev haigestumine tõenäoliselt kõripõletikku, ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks köha põhjuseks on Teie lapsel kindlasti viirusinfektsioonidest põhjustatud kõritursed. Need tekivad tavaliselt öösiti, raskendatud on sissehingamine, kaasub haukuv köha, hääletus ...
10-kuune laps ei suuda uinuda
Tere! Meil on mure lapse une pärast. Laps sai just 10-kuuseks ja meil on viimase kuu jooksul tekkinud väga tõsised probleemid. Ka varem esines sageli öiseid ärkamisi lisatoidust tingitud gaaside tõttu, ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Lastel on uneprobleeme sageli ja enamst ei ole nende taga mingisugust haigust, lihtsalt lapse arengus on selline periood. Unehäired võivad tekkida näiteks pärast haigust, elukorralduse ...
Hemoglobiin
Tere! Lapsel on hemoglobiin 104, mis on natukene alla normi. Perearst tegi ka ferritiini, b12 ja raua, mis jäävad normi piiridesse. Kas peaks sel juhul andma raua lisandit või millest see olla võib, kui ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Madala hemoglobiini üheks põhjuseks võib-olla rauapuudus. Selleks, et kinnitada rauapuudusest põhjustatud kehvveresust, peaks tegema mõned täiendavad analüüsid. Verest raua mõõtmine ...
Imik magab suu lahti
Tere!
7 nädalane beebitüdruk on sünnist saadik enamus ajast maganud poolavatud suuga, kui sõrmega suu sulgeda,siis hingab nina kaudu.Beebil on tugev imemisrefks ja ärkveloleku ajal hästi aktiivne ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
kui laps magab suu lahti, siis ei tähenda see kohe suu kaudu hingamist. Võib-olla tita ikkagi hingab nina kaudu, ainult suu on veidi avatud. Nohu korral on ninahingamine takistatud ja ...
Kas beebi saab piisavalt vett, kui sööb ainult lisapiima?
Tere!
3- nädalane beebi toitub hetkel olude sunnil vaid lisapiimast (varm sai umbes 30% rinnapiima ja 70% lisapiima).
Nüüd tundub, et kõht on korralikult kinni ja suurtes valudes.
Kas ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kui laps saab ainult piimasegu, siis võib anda juurde keedetud vett. Rinnapiima saamise korra pole lisavedelik vajalik.
Piimaseguga muutubki kaka kõvemaks.
Lugupidamisega, ...
3 kuusel lapsel e coli
Tere.
Minu 3 kuusel lapsel avastati pissiroovis e coli 10/6 10 /3
Ph tase 9 nitriidid positiivsed ketokehad 1.5
Ka Maksaproovid ALAT 63 ja ASAT 68
Läksin kuna laps selline viril ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Saan aru, et lapsel on diagnoositud kuseteede infektsioon ja seepärast määratud antibiootikum ravi. Antibiootikumide kõrvaltoimeks võib olla vedelam iste, mis taandub pärast ravi lõppu. ...
Laps on öösel rahutu
Tere
Meie lapsega ei ole olnud varasemaid muresid, kui nüüd sellel aastal. Kevadel tekkisid tema vasaku käevarrele punnide ala, üksikud punnid üle keha. Algselt arvas pereõde, et allergia, poole ...
Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh küsimast!
Tegemist on tõenäoliselt nn unepaanikaga, mis sageli esineb selles vanuses lastel. Unepaanika tekib unefaaside vaheldumise ajal. Lapse aju töötab läbi päeval toimunut ja kuna ...
Lapse kõhugripp
Tere,
Selline mure. Lapsel (1a7kuud) oli kaks nädalat tagasi kõhugripp, mis väljendus rohke oksendamisega ja kahe päeva palavikuga.
Peale seda nagu kiusaks miski last, eriti just öösel. Ärkab ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Rohkete värskete puu- ja köögiviljade söömine võib ka põhjustada toidutagasiheidet ja rahutust. Esmalt võiksite vähendada värske kraami pakkumist. Pärast,nö kõhugrippi, võib abi olla ...
Rahutu imik
Tere,
Probleem on minu 5-nädalase beebiga. Juba alates teisest nädalast vaevavad teda gaasid. Laps punnitab meeletult nii ööd kui päevad. Kōige hullemaks läheb asi tavaliselt vastu hommikut, nii ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Vaatamata sellele, et laps on rahutu, on ta kaalus hästi juurde võtnud ja hea kaaluiive on üks parimaid tervisenäitajad selles vanuses. Toidutagasiheide on esimeste elukuudel imikute ...
Laps niheleb terve öö ja ei saa magada
Tere
Mure on seoses 2 kuu vanuse beebiga. Laps sündis väheses hapnikupuuduses kuna pressid venisid pikale. Umbes 3 tundi kestsid pressid. Alates teises lapse elunädalast hakkas probleem lapse magamisega. ...
Vastas dr Tiia Voor
Tere!
Kõige tähtsam on, et laps kasvab ja areneb ilusastining ta on ärkvel olles rõõmus - järelikult ei ole tal unepuudust.
Hapnikupuuduses sündinud lapsed võivad magada rahutumalt, ...
Vaata kõiki nõustamisi