Ferritiini madal tase 16.11.20 / Laborimeditsiin

Külastaja küsib:

Tere!
2019 suvel tuli vereproovist välja ferritiini madal tase (3.3). Võtsin kaks kuud Ferrum Lek´i, kuid kaks kuud hiljem kontrollides oli tase langenud veelgi (2.8). Jätkasin sama ravimi manustamist, jälgides hoolikalt millal võtsin (et ei satuks kokku piimatoodete jms). Novembriks olin saanud näidu 7.5-ni. Kuna arsti arvates ei andnud antud ravim piisavalt head efekti, soovitas ta edasi tarvitada Tecnoferi. Märtsiks langes tase 7.3 peale. Jätaksin siiski ülikorralikult sama ravimi tarvitamist - aastase ravimite manustamise järel olin saanud taseme 8.5ni. Kuna kurtsin arstile, et olen juba terve aasta ravimeid tarvitanud ja kas oleks võimalik midagi muud teha, et olukorda parandada, kirjutas ta mulle taas esimese ravimi retsepti. Viimati näitas vereproov ferritiini tasemeks 10.8. Siis soovitas arst küsida apteegist mingit uut preparaati. Apteekriga valisime välja Nõgeli superraua. Peatselt saab see kuur läbi, kuid olen nõutu mida edasi teha, kui tase pole jätkuvalt tuntavalt tõusnud. Olen mitmeid kordi küsinud, kui kiiresti peaks ferritiini korda saama, millle peale nii pereõed kui arst on vastanud, et enamasti mõne kuuga aga mina olen ju ravimeid võtnud juba 1,5 aastat. Ei ole taimetoitlane ning üritan jälgida, et igas toidus oleks midagi, mis aitaks taseme tõusule kaasa. Sümptomid on küll juba veidi leebemaks muutunud (väsimus, peapööritus, küünte ja juuste nõrkus jne), kuid tunnen kuidas siiski mõjutavad mind igapäevaelus tugevalt. Kas nii pikk raua tarvitamine on normaalne? Kas saaksin ise veel midagi teha selleks, et ferritiini taseme tõusule kaasa aidata?

Arst vastas:

dr Marge Kütt

Laborimeditsiini arst

Põhja-Eesti Regionaalhaigla

Tere

Jääb mulje, et hoolimata korralikust rauapreparaatide manustamisest ei ole teil õnnestunud täita oma rauadepoosid, mille kaudset hindamist ferritiin võimaldab.
Oluline info, mis teie kirjest ei selgu, on see, kas teil esineb reaalselt ka aneemiat, mis võiks olla seotud rauapuudusega. Selleks peaks vaatama teie hematoloogilises uuringus hemoglobiini, RBC, MCV, MCH ja MCHC näitajaid.
Kui reaalset aneemiat ei esine, siis peaks mõtlema, miks rauavarud väga aeglaselt täienevad. Üks põhjus võib generatiivses eas naisel olla vererohke menstruatsioon, mille tulemusel kuus kaotatud raua hulk on suurem ja suukaudne juurdemanustamine suudab seda vaid hädapäraselt tasakaalus hoida. Kui see põhjus ei ole tõenäoline, siis peaks uurima magu ja hindama seedetrakti poolseid kaebusi, kui need on olemas. Eesmärgiks välistada raua imendumishäire, mistõttu suu kaudu manustatud raud ei imendu piisavalt. Täienduuringuid saab vajadusel korraldada teie perearst.
Aga kõige olulisem on siiski, kas teil on tuvastatav aneemia, mis püsib ja ravile ei allu. Kui aneemiat ei ole ja küsimus on ainult väikeses depooraua koguses, siis pole probleem nii tõsine. Sellisel juhul ehk sobibki pikendatud suukaudne rauaravi ja vajadusel põhjuse uuringud paralleelselt sellega.

Lugupidamisega
Marge Kütt

Kas see arutelu oli kasulik?