CRP näit veres AB ravi alustamiseks? 30.12.24 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Pöördusin EMO-sse tugeva köha (rögane), valu mis kiirgas õlga, oksendamine, palavik 38-39 ja vahel kõrgem, hingamis raskus, pearinglus, väsimus vb oli veel, sest tõesti oli väga halb olla. Veres oli põletik CRP 58, valgedverelibled olid korrast ära (nii öeldi teisel päeval), kopsupilt kirjeldus, kaared on nähtavad, õhutus on selge ja kopsupõletiku leid (arsti keeles, mina kirjutan lihtsamalt) vasakus kopsus. Ja mind saadeti koju, käsimüügi ravimitega ravima, AB ravi ei alustatud. Pöörduda PA, kes ütles järgmisel päeval, kui EMO arst on ülevaadanud ei saa midagi teha. Õhtul pöördusin uuesti EMO - sse ja määrati kohe AB ravi. Küsin, mis on see CRP näit, et alustada AB ravi? Lihtsalt mul oli tunne, et jäin esimene kord abita ja ma ei ei olnud ainuke sellel päeval ning paar päeva varem pöördusin 4a lapsega ,kellel kõrvad punetasid ning digiloos, mädane kõrvapõletik kuid ravi ei alustatud vaid saadeti karjuva lapsega koju ning kõrvatilgad. Kuigi laps on põdenud enne adenoidide opi väga palju kõrvapõletiku ning hiljem asi paranes kuid ikkagi tihti põeb. Olen saanud selgeks, et nt kui kõrvapõletiku korral CRP tõus on aeglane. Meid justkui saadeti koju mädanema ning kokkuvõttes kurnanisin meditsiinisüsteemi, pöördusin uuesti PA, uuesti emosse.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Mul on väga kahju, et pidite sama probleemiga mitu korda pöörduma.
Üldiselt on tavainfektsioonidega alati parem pöörduda perearsti poole, EMO töö on tegeleda erakorraliste haigetega ja antibiootikumravi alustamine ambulatoorsetel haigetel ei ole kindlasti EMO põhiülesanne. Nii võivadki EMOsse otsepöördujad jääda teatud mõttes ripakile.
Kuid antibakteriaalse ravi alustamise näidustuseks ei ole mingi kindel CRP number, vaid üldine kliiniline hinnang, mis tugineb ka muudele uuringutele ja patsiendi läbivaatamisel saadud infole. Antibiootikumide alustamise otsuse teeb tõesti patsienti hetke üle vaatav arst. Alati seda ravi ei alustata, tänapäeval ollakse ettevaatlikum ja alati antibiootikume ei kasutata.
Kuid kindlasti on mul kahju, et saite negatiivse kogemuse osaliseks.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Kõrge hemoglobiin ja madal ferritiin
Tere! kas peaks muretsema, kui hemoglobiin püsib jube mitmendat aastat 152 ja viimati nüüd oli 155. Samas Ferritiin madal, viimases tulemuses 13. Hematokrit 45.8 %. MCH, MCV normis.
Suured ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Hemoglobiini väärtus on teil stabiilne ja ei suurene ajas, saan nii aru. Muutus 152--155 ei ole kliiniliselt oluline muutus, numbrid peavadki kõikuma teatud piirides.
Kuid ...
küsimus vereanalüüsi tulemuste kohta
Väga äkki algas tugev valu põlvedes ja õlgades hommikul voodist tõustes või peale pikemat paigalolekut. Perearst määras raviks Vimovo 500mg, Arcoxia 120mg ja valu korral võib juurde võtta paratsetamoli. ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kirjelduse põhjal on võimalik artroosi ägenemine. CRP näit viitab põletiku olemasolule.
Soovitav on teha hematoloogiline uurinG CBC+5Diff, samuti ESR. Seda just üldnäitajate (väsimus, ...
uriini analüüs
Tere
Leukotsüüdid üle normi 25, vaatasin norm. 10.
Palun millest see tuleneb ja mida pean tegema?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Alustada tuleks sellest, kas teil on mingeid kaebusi mistõttu oli uriini analüüs vajalik.
Leukotsüüte uriinis olema ei pea, kuid sageli satuvad need uriiniproovi just tänu naiste ...
Lapse vere tulemus
Ei sa aru mis see tähendab palun seletada mulle lahti. Ma lähen muidu ära hulluks ja on jube olla
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kahjuks ei ole te lisanud ühtegi infot mida lahti seletada. Ka oleks vajalik täpsustada miks lapsele vereanalüüs tehti. Siis oleks ehk võimalik püüda leidu selgitada.
Lugupidamisega
Loe edasi
vereanalüüs
Palun seletage lihtsalt lahti, mida tähendab vereamalüüsis eGFR (Crea, CKD-EPI) 72 mL/min/1.73m2, s.o alla normi.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
See näitaja iseloomustab neerude funktsiooni ja ei ole köhaga kuidagi seotud.
EGFR 72 ei näita tegelikult seda, et teie neerudega peaks olema midagi halvasti. Tähelepanu ...
Vereanalüüs
Vereanalüüsis selline tulemus -
EGFR - 86 (alla normi)
Ig fKappa / Ig fLambda - 1,43 (normis)
Ig fKappa - 24,80 (üle normi)
Ig fLambda - 17,30 (normis)
Ülejäänud ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
EGFR ehk neerufunktsioon on korras.
Elektroforeetilise uuringu tulemus võib olla ebaspetsiifiline ja ei pruugi omada kliinilist tähendust. Kuid lõpliku tõlgenduse annab raviarst kes näeb ...
Analüüside vastused
Palun abi vastuse tõlgendamisel. 1.Histoloogiliselt kerge aktiivsusega mõõdukalt väljendunud krooniline gastriit. Mõõdukalt HP. Pahaloomulisust ei esine.
396337009 Krooniline aktiivne gastriit
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Tegemist on tegelikult patoloogia osakonna, mitte labori uuringuga.
Kuid tõlgendus on üldarstlik - biopsialeiu alusel saab diagnoosida gastriiti ehk mao limaskesta põletikku, mis ...
Südame puudulikkus:
NT-probnp on 3358, pulss on madal,
Vastas dr Marge Kütt
Tere
NT-proBNP tulemus viitab südamepuudulikkusele. Kui ravi pole ammu üle vaadatud siis soovitaksin seda koos perearstiga teha. Võimalik, et spirix üksi ei ole piisav.
Lugupidamisega
Loe edasi
Vereanalüüs
Vereanalüüs CRP 31,60 eGFR 69,7 IG 0,1 Kas on säärase analüüsi vastuse korral vaja muretseda kui näitajad kõiguvad üles ja alla. Tänan vastuse eest
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Ühe jala turse võib olla seotud roospõletikuga, sellisel juhul oleks vaja antibiootikumravi. Teine võimalik põhjus võib olla süvaveenide tromboos selles jalas ja sellisel juhul oleks ...
Kolesterooli ja triglütseriid, nn pikk veresuhkur
Tere
mõlemad vanemad II tüüp kroonilised diabeetikud, aastaid insuliini süsteravil.
Kui triglütseriidid on normis, kuid kolesterooli näitajad ( LDL ja üld) tõusnud - mida siis ette võtta? ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teil on suurenenud kolesterooli väärtus eeskätt mitte-HDL kolesterooli arvel. Tavaline leid hüperkolesteroleemia korral.
Mis on pika perioodi veresuhkur 5,9? Kas tegemist on glükeeritud ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: