Kas puukborrelioos? 08.10.18 / Laborimeditsiin
Külastaja küsib:
Tere,
16.09 avastasin endalt kaks puuki, mille olin saanud Saaremaa metsas seenel käies. Siiamaani ei ole olnud ühtki sümptomit, mis viitaks borrelioosile või entsefaliidile. Siiski kroonilise ülemõtlejana otsusasin kohalikus perearstikeskusest paluda endalt nüüd (05.10) borrelioosi analüüside võtmist. Anaöüüsid tehti ning sain vastuseks lisana pandud diagnoosi.
Võtsinühendust ka oma perearstiga, kes arvas, et tegu on tõepoolest borrelioosi nakkusega. Enne ravimite väljakirjtuamist ta siiski veel soovis teha korduvanalüüsid ning lisaks võtta ka entsefaliidi proovid, kuna vaktsiini tehtud ei ole. Vastuseid hetkel ei ole veel kätte saanud. Ma ei kahtle oma perearsti pädevuses, kuid igaks juhuks mõtlesin topeltnõu küsida, et kas manusena kaasasolevate analüüsitulemused ületavad borrelioosi nö. pügalad ning mõistlik oleks alustada ravi?
Parimat soovides.
V.
Arst vastas:
dr Marge Kütt
Laborimeditsiini arst
Põhja-Eesti Regionaalhaigla
Tere
Teie borrelioosi IgG on negatiivne, IgM (mis viitab värske infektsiooni võimalusele) on positiivne ja puugirünne on toimunud üsna hiljuti. Kahjuks on tegemata kinnitav diagnostika immunoblot meetodil, mis antud juhul on vajalik.
Kui IgM on kinnitatud positiivseks, nõustuksin ma perearstiga ja teeksin ära esmase ravi. Kas teil hammustuse kohale tekkis nahast veidi kõrgem ca peopesa suurune punane laik, mis püsis paar päeva? Kui jah, on nakatumine tõenäoline ja antibakteriaalne ravi kindlasti näidustatud.
Kui laiku ei tekkinud, on ka võimalus, et te ei ole nakatunud, IgM üksinda ei kinnita päriselt nakatumist. Kuid kahjuks on seda väga raske tõestada, analüüsid ei anna siin meile palju abi.
IgG tekib hiljem, kuid on borreliale spetsiifilisem. Hetkel seda (veel) ei ole.
Edasisest analüüside jälgimisest - antikehad (IgG alati, kuid vahel ka IgM) püsivad aastaid pärast nakatumist, edukat ravi ja vahel ka pärast puugirünnet, millele nakatumist ei järgnenud. Antud numbrid ei ole korrelatsioonis ei haigestumisega, vaid näitavad immuunsüsteemi reaktsioonivõimet. Seega neid numbreid dünaamikas jälgida ei ole mõtet. Kuid kui teete kordusproovi 2-4 nädala pärast, siis võiks olla IgG muutunud positiivseks.
Seega vastus: borrelioosi "pügalatel" ei ole väga suurt tähtsust, kuid antud juhul nõustuksin perearstiga ja teeksin igaks juhuks ravi ära.
Lugupidamisega
Marge Kütt
Nõuanded teemal: Laborimeditsiin
Puukborrelioos ning kaasnevad tüsistused
Tere,
2025 aastal olen tervisega hädas olnud, kuna pikalt oli mul avastamata puukborrelioos. Millal täpselt ja kus puuk oli ei oska öelda aga 2024a Novembris sain diagnoosi ning ka antibiootikumide ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Mulle jääb mulje, et te kirjeldate üsna täpselt borreloosi põdemise järgset asteeniat. Te annate teada, et olete teinud 3-nädalase ravikuuri ilmselt doxycycliniga, mida loetakse tänapäeval ...
kas on tegu kroonilise puukporiloosiga või,siis tagajärgedega mida see haigus tekitab.
Kuskil kasteistaastat tagasi tekkis säärepeale punane laik,arvasin,et on kassihaigus,panin joodi peale,läks poole suuremaks.Lõin käega,las olla.
Suvel lühikeste pükstega käies kadus ära,sügisel tuli ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Kõik liigese ja lihashaigused ei ole kindlasti puukborrelioosi tagajärg. Sageli iagnoositakse borrelioosi üle ja püütakse temaga siduda väga erinevaid kaebusi.
Kui teil on ...
IgM ja IgG
Tere. Kas IgM 3,5 ja IgG tulemused näitavad, et mul ei ole puukborrelioosi?
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teie kaebused ei ole borrelioosi kaebused,äris kindlasti mitte.
Hea meelega vastaksin ka teie borrelioosi analüüsi puudutavale küsimusele, kuid esitus ei ole arusaadav.
Borreelia ...
puukborrelioos
Puukborrelioosi korduvproovide Igm ja Igg plotid mõlemad negatiivsed, aga Igg näit suurenenud.Kas tuleb võttaa antibiootikume?Üks kuur on detsembris tehtud.
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Borrelioosi diagnostika põhineb IgG ja IgM antikehade määramisel. Antikehad tekivad verre vastusena infektsioonile ja IgG püsib aastaid.
Ravi ei muuda antikehi määramatuks, see ...
Borrelia IgM ja immunoblot positiivne - kordustest või ravi?
Tere,
palun Teie arvamust puukborrelioosi diagnoosi tõesuse osas.
Olen 35-aastane naine. 5. oktoobril pöördusin perearstile liigesevaeguste tõttu (põlve- ja küünarliigestes mõõdukas jäikus, ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Esitate üsna raske küsimuse. Jah, teil on piiripealne IgM ilma positiivse IgG leiuta, mis võib viidata nii värskele borrelia nakkusele kui ka olla positiivne juba mitu aastat (persisteEriv ...
puukborrelioos
Tere!
Mul oli umbes 12 aastat tagasi kubemes puuk ja paar nädalat hiljem oli seal suur punane ring. Tookord arvas arst, et vast olen end ära löönud. Nii jäi. Mõned aastad hiljem olin hädas põlvede ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Teie poolt kirjeldatud 12 aasta tagune puugiründe järgne nahamuutus võib viidata küll borrelioosi võimalusele, kuid sellekohane diagnostika oleks olnud kohane aastaid tagasi.
Meie ...
Vereanalüüsi tulemuste interpreteerimine
Tere,
Lasin teha tasulise hematoloogilise uuringu, et kontrollida hemoglobiini taset (varasemalt sellega probleeme olnud ehk liiga madal). Uuringus on aga välja toodud veel rida näitajaid, ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere!
Teie hemoglobiini tase on 2 korral olnud referentspiirides ehk normis, samuti on normi piirides erütrotsüütide indeksid (MCV, MCH). Põhjust kahtlustada algavat aneemiat hetkel ei ole. ...
Borrelioos entsefaliit
Tere,
Sooviks selgitust analüüsi tulemustele. Puukentsefaliidi näitaja on 0,9 aga norm 0,8. Kas siin oleks kordustest vajalik?
Kas borreliiosi näitajates on sisulist muutust?
Hetkel ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Olete väga põhjalikult kirjeldanud oma haiguse kulgu, minu tunnustus.
Lugedes läbi teie poolse haiguste kirjalduse ja vaadates analüüside tulemusi jääb mul mulje, et tegemist on isoleeritud ...
Borrelia IgG ja IgM tulemuste tõlgendus
Tere
Sooviksin küsida Teie arvamust vereanalüüsi tulemuste osas (lisatud) seoses kahtlusega puukborrelioosi nakatumises.
Sain 15. augustil 2015 hammustada hüppeliigese piirkonnas tuvastama ...
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Puukborrelioosi diagnoos on tõesti keerukas ja ka teie juhtumi puhul võib olla tegelikult vastus nii jah kui ei.
Mis räägib võimaliku puukborrelioosi nakatumise poolt: hammustuskoha ...
Puukborrelioos
~5a tagasi oli esimest korda ja siis kohe järgmisel aastal ka puukborolioos.
2011. aasta lõpul oli nn IgG positiivne, võtsin 21p antibiootikume, nüüd jälle nn positiivne Immunobloti IgG valgud: VIsE,p41, ...
Vastas dr Marge Kütt
Lugupeetud patsient!
Puukborrelioos kuulub kahjuks selliste infektsioonide hulka, mille diagnostika on seroloogiline ehk me hindame tegelikult immuunsüsteemi reaktsiooni, mitte hasigustekitaja ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: