Sündimus Autor: Üllar Kaljumäe
Sündimus on sündide arv mingis ajavahemikus, harilikult aastas. Sündimus pole üksnes rahvastiku tervise oluline näitaja, vaid ka tema elujõulisuse alus. Madal sündimus on olnud Eestis probleemiks Teisest maailmasõjast peale, kuid eriti järsult vähenes sündimus 20. sajandi lõpukümnendil. Kui perioodil 1970–90 sündis aastas üle 20 000 lapse, 1987. aastal isegi 25 086, siis 1998. aastal vaid 12 167 last (vähenemine üle kahe korra). Loomulik iive püsis kuni aastani 1990 siiski positiivne (2773), meestel isegi kuni 1991. aastani (358). Seejärel muutus loomulik iive negatiivseks, olles kõige madalam (–8036) 1994. aastal ning püsis pikka aega vahemikus –5000 kuni –7000. Pärast 1998. aastat on sündide arv aastas siiski pidevalt kasvanud ja 2005. aastal sündis kokku 14 350 last (7 aastaga on sündimus suurenenud 17,9%). 2003. aastast alates on loomulik iive paranenud, olles 2005. aastal siiski veel –2966. Aastal 2004 oli Tartu maakonnas (koos Tartu linnaga) iive juba minimaalselt positiivne (2), 2005. aastal ka Harju maakonnas (261) ja Tallinnas (183). Olukorras, kus laste arv vanuses 0–14 on viimase 15 aastaga vähenenud poole võrra (2005. aastal oli riigis 208 110 selles eas last), on just suremuse vähenemine põhjustanud iibe positiivsemaks muutumise.
Nii sündimuse vähenemisel kui suurenemisel ei ole üheseid põhjusi. Sündimust mõjutavad mitmed sotsiaal-majanduslikud ja tervisetegurid, mistõttu ei ole kahjuks võimalik üksikute meetmetega (nt vanemapalk, millel kahtlemata on oma positiivne mõju) saavutada pidevat sündimuse paranemist. Esmalt on madal sündimus iseloomulik kõikidele arenenud Euroopa riikidele, tegelikult kogu arenenud maailmale. Eestis näiteks kadusid traditsioonilise maakogukondliku peremudeli hülgamisega peaaegu täielikult suurpered. Kahtlemata mõjutab sündimust abieluinstitutsiooni teisenemine ning muude kooseluvormide järjest suurem osakaal. Samuti avaldavad oma mõju suured ühiskondlikud sündmused – Eesti taasiseseisvumisliikumise kõrgperioodil 1986–91, eriti aga laulva revolutsiooni ajajärgul 1988–89 suurenes sündinud laste arv rohkem kui tuhande võrra aastas. 1990. aastate majanduslik surutis ja ühiskonnas valitsenud ebakindlus olid olulised tegurid, mis mõjutasid sündimust varsti pärast taasiseseisvumist. Oma mõju on avaldanud ka rahvuslikud ja etnilised asjaolud, samuti vanemate haridustase ja vanus. Eelnev ei ole kaugeltki ammendav loetelu sündimust mõjutavatest teguritest. Järgnevalt on ära toodud mõned iseloomulikud, aga ka lihtsalt huvitavad tendentsid.
Eestlaste ja teiste rahvuste osakaal. Perioodil 1970–90 moodustasid eesti lapsed sündidest keskmiselt 60%, madalaim oli eestlaste osakaal 1985. aastal, mil see moodustas 58,6% kõikidest sündidest. 1992. aastal saavutas eestlaste osakaal sündinud lastest 70% piiri ja ei ole edaspidi sellest allapoole langenud (suurim osakaal oli 1993. aastal – 73,3%).
Sünnitajate vanus. Kui 1990. aastal moodustasid kuni 24 aasta vanused emad poole sünnitajatest, siis 2005. aastal ainult kolmandiku. Seevastu 30–34-aastaste sünnitajate osakaal on suurenenud samal perioodil peaaegu 25% ja 35–39-aastaste osakaal üle 40%.
Abieluinstitutsioon ja sündimus. Ligi 3 korda on viimase 15 aasta jooksul vähenenud abielust sündinute hulk. Vabaabielust sündinud laste arv ületas 2005. aastal abielust sündinud laste arvu juba 150 lapse võrra.
Kui sündimust hinnata ema haridustaseme järgi, siis viimase 15 aasta jooksul ei ole praktiliselt muutunud sündide absoluutarvud põhiharidusega või madala haridustasemega emade puhul (veidi alla 2600). Üle 2 korra on samal ajavahemikul vähenenud sündide arv keskharidusega emadel (2005. aastal veidi alla 8000), samas on kõrgharidusega emadel sündinud laste arv (eriti paaril viimasel aastal) siiski suurenenud (10%).
Nõuanded sel teemal
Perimenopaus, valulikud krambid ja antibeebipillide kasutamine
Olen 50-aastane. Umbes 2,5 aastat tagasi tekkisid mul üsna järsku unehäired, ärevus ja periooditi väga tugev jõuetus. Enne seda mul selliseid probleeme ei olnud. Viimase poole aasta jooksul on lisandunud ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete perimenopausis ja sellega seoses on teie naissuguhormoonide tase üha suuremate kõikumistega. Need hormonaalsed tasakaaluhäired põhjustavad individuaalselt erinevaid kaebusi. Menopaus ...
Perimenopaus, valulikud krambid ja antibeebipillide kasutamine
Olen 50-aastane ja perimenopaus on muutunud viimastel kuudel väga raskeks. Umbes 4 kuud tagasi olid analüüsid: FSH 100 U/L, östradiool 415 pmol/L ja progesteroon 1,5 nmol/L. Menstruatsioonid siiski jätkuvad.

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
Teie pikka kirja lugedes on selge, et kolleegid on proovinud erinevaid ravimeid. Kahjuks ideaalset lahendust ei ole tulnud. On selge, et tegemist on üleminekueaga, nagu kirjutate ...
Vasak lajg valutab
Vasak jalg tagant pehmes tagumises osas, reieis ja sääres juba kolmas kuu valutab, krambid. Pereast midagi ei saanud teha, ortopeed kirjutas lihtsalt välja valuvaigisti millega ma tundsin ennast mürgitutana, ...

Vastas dr Ain Pajos
Ilmselt on tegemist diskikahjustusega alaseljas. Paluge perearstil teha rö pilt nimmelülidest ja tulge neuroloogi vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Rasedaks kõrgenenud vererõhuga
Tere.
Alustan otsast peale.
Pool aastat tagasi diagnoositi kõrgenenud vererõhk ca 140/90.Suure tõenäosusega tingitud juhiameti rollist,mis tekitas lõpuks ärevuse ja see omakorda kõrge ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 35-aastane
Teie kirjast loen: "Sellelt ametilt kohe ma ei lahku kuna soovin last. Hakkasin võtma norvasc 5 mg. Raseduse aeg on lubatud labetalool. ...
Erektsiooni probleemid
Tere! Probleem erektsiooniga ja ka selle säilitamisega. Seda on juhtunud ka vahetevahel varem aga nüüd viimasel ajal juba pikalt ja järjest, et peenis ei jäigastu (jääb pool kõvaks) ning kui õnnestub saada ...

Vastas dr Margus Punab
Vaevalt, et ma sellise mure nüüd interneti teel lahendan. Erektsioonihäirel on neli suurt põhjuste gruppi: vanus ja veresooned; hormoonid; eesnääre ja laiemalt kuse-sugutrakti haigused ning psühholoogilised ...
Loe edasiVoodielu kadumine
Tere. Minul on mure mehel on olnud palju stressi, töökohtade vahetusega, jättis 2a tagasi alkoholi joomise maha ei tarbi tilkagi. Peale seda aga meie voodielu null. Ütleb asi pole minus ja ei teagi et ...

Vastas dr Margus Punab
Tüüpiline vanus, tüüpiline probleem, tüüpiline reaktsioon. Kõik need probleemid on lahendatavad, kui jõuaks arsti juurde. esmaseks abimeheks lati perearst. Sügavuti tegeleb selle murega meestearst. Miskite ...
Loe edasiRasestumine
Tere sooviks küsida kui suur tõenäosus on rasestuda kui olla igapäev vahekorras?,olen lugenud et igapäevane seks vähendab rasestumist võimalust kuna spermasteroidid ei jõua küpseda ,,küsingi et kui olla ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 37-aastane
Unustasite kirjutada, kas kunagi on olnud rasedusi ja sünnitusi? Kui on olnud, siis on prognoos parem.
Kahjuks 37-aastaselt ...
Kilpnäärme põletik?
Tere!
Pöördusime perearsti poole murega, et 16 aastase tüdruku kõri tundub olevat paistes. Lisaks olid tekkinud hingeldus ja suurenenud väsimus.
Analüüside tulemused olid järgmised:

Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on päriliku eelsoodumusega autoimmuunse kilpnäärmehaigusega - Graves´i (Basedow´i) tõvega ja sellest tingitud mõõduka kilpnäärme ületalitlusega. Esmasel avaldumisel on ravi tavaliselt ...
Endometrioos
Tere,
Viimased analüüsid tulid,atroofiline endomeetrium,atroofilises stroomas üksikud stroofilised näärmed.oli mirena sisestatud.
Mis vôin edasi teha,kas ôige ravi tehtud oli?

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane
2-3 aastat tagasi võis olla emaka kaela düsplaasia, kas saan õigesti aru? Kas emaka kael on koniseeritud? Kas olete HPV vähki ...
Steriliseerimine
Tere, mul selline küsimus olen 24 aastane naine ja mul kaks last sünnitatud juba ja ootan kolmandat aga kas pärast 3 nda lapse sündi on võimalus ära lasta steriliseerida ma tunnen et 3 last piisav. Mul ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Sterilisatsiooni reguleerib seadus ja üheks tingimuseks on 3 last. See tingimus on teil peale kolmanda lapse sündi täidetud.
Samas olete veel väga noor ja elus võib tulla tulevikus ...
Vaata kõiki nõustamisi




