Sündimus Autor: Üllar Kaljumäe

Sündimus on sündide arv mingis ajavahemikus, harilikult aastas. Sündimus pole üksnes rahvastiku tervise oluline näitaja, vaid ka tema elujõulisuse alus. Madal sündimus on olnud Eestis probleemiks Teisest maailmasõjast peale, kuid eriti järsult vähenes sündimus 20. sajandi lõpukümnendil. Kui perioodil 1970–90 sündis aastas üle 20 000 lapse, 1987. aastal isegi 25 086, siis 1998. aastal vaid 12 167 last (vähenemine üle kahe korra). Loomulik iive püsis kuni aastani 1990 siiski positiivne (2773), meestel isegi kuni 1991. aastani (358). Seejärel muutus loomulik iive negatiivseks, olles kõige madalam (–8036) 1994. aastal ning püsis pikka aega vahemikus –5000 kuni –7000. Pärast 1998. aastat on sündide arv aastas siiski pidevalt kasvanud ja 2005. aastal sündis kokku 14 350 last (7 aastaga on sündimus suurenenud 17,9%). 2003. aastast alates on loomulik iive paranenud, olles 2005. aastal siiski veel –2966. Aastal 2004 oli Tartu maakonnas (koos Tartu linnaga) iive juba minimaalselt positiivne (2), 2005. aastal ka Harju maakonnas (261) ja Tallinnas (183). Olukorras, kus laste arv vanuses 0–14 on viimase 15 aastaga vähenenud poole võrra (2005. aastal oli riigis 208 110 selles eas last), on just suremuse vähenemine põhjustanud iibe positiivsemaks muutumise.

Nii sündimuse vähenemisel kui suurenemisel ei ole üheseid põhjusi. Sündimust mõjutavad mitmed sotsiaal-majanduslikud ja tervisetegurid, mistõttu ei ole kahjuks võimalik üksikute meetmetega (nt vanemapalk, millel kahtlemata on oma positiivne mõju) saavutada pidevat sündimuse paranemist. Esmalt on madal sündimus iseloomulik kõikidele arenenud Euroopa riikidele, tegelikult kogu arenenud maailmale. Eestis näiteks kadusid traditsioonilise maakogukondliku peremudeli hülgamisega peaaegu täielikult suurpered. Kahtlemata mõjutab sündimust abieluinstitutsiooni teisenemine ning muude kooseluvormide järjest suurem osakaal. Samuti avaldavad oma mõju suured ühiskondlikud sündmused – Eesti taasiseseisvumisliikumise kõrgperioodil 1986–91, eriti aga laulva revolutsiooni ajajärgul 1988–89 suurenes sündinud laste arv rohkem kui tuhande võrra aastas. 1990. aastate majanduslik surutis ja ühiskonnas valitsenud ebakindlus olid olulised tegurid, mis mõjutasid sündimust varsti pärast taasiseseisvumist. Oma mõju on avaldanud ka rahvuslikud ja etnilised asjaolud, samuti vanemate haridustase ja vanus. Eelnev ei ole kaugeltki ammendav loetelu sündimust mõjutavatest teguritest. Järgnevalt on ära toodud mõned iseloomulikud, aga ka lihtsalt huvitavad tendentsid.

Eestlaste ja teiste rahvuste osakaal. Perioodil 1970–90 moodustasid eesti lapsed sündidest keskmiselt 60%, madalaim oli eestlaste osakaal 1985. aastal, mil see moodustas 58,6% kõikidest sündidest. 1992. aastal saavutas eestlaste osakaal sündinud lastest 70% piiri ja ei ole edaspidi sellest allapoole langenud (suurim osakaal oli 1993. aastal – 73,3%).

Sünnitajate vanus. Kui 1990. aastal moodustasid kuni 24 aasta vanused emad poole sünnitajatest, siis 2005. aastal ainult kolmandiku. Seevastu 30–34-aastaste sünnitajate osakaal on suurenenud samal perioodil peaaegu 25% ja 35–39-aastaste osakaal üle 40%. 

Abieluinstitutsioon ja sündimus. Ligi 3 korda on viimase 15 aasta jooksul vähenenud abielust sündinute hulk. Vabaabielust sündinud laste arv ületas 2005. aastal abielust sündinud laste arvu juba 150 lapse võrra. 

Kui sündimust hinnata ema haridustaseme järgi, siis viimase 15 aasta jooksul ei ole praktiliselt muutunud sündide absoluutarvud põhiharidusega või madala haridustasemega emade puhul (veidi alla 2600). Üle 2 korra on samal ajavahemikul vähenenud sündide arv keskharidusega emadel (2005. aastal veidi alla 8000), samas on kõrgharidusega emadel sündinud laste arv (eriti paaril viimasel aastal) siiski suurenenud (10%).

Nõuanded sel teemal

Hematoom ja 150mg südameasperiini võtmine.

Tere, mul esimese lapsega tekkis mõõdukas preklampsia. See tekkis alles 39+ nädalal, oli kõrge vererõhk ja valk uriinis. Kui jäin teist last ootama siis soovitati kohe võtma hakata igaksjuhuks südameasperiini ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Teie mure on mõistetav, kuid parima vastuse saab ju anda arst, kes on teid reaalselt näinud ja inspekteerinud.
Vajalikud ...

Loe edasi

Beebipillid ja kõhulahtisus

Tere!

Tarvitan Leverette beebipille ning pühapäeval algas mul kõhulahtisus, mis ägestus pigem esmaspäeval. Alustasin laupäeval uue pakiga (võtan pille õhtuti). Pühapäeva hommikul olin vahekorras. ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Kõhulahtisuse korral langeb hormoonitase kiiremini ja see võib põhjustada vaheveritsust. Kuna see on teil toimunud uue pakendi alguses ja kui kõhulahtisus ei kesta üle ühe ööpäeva, siis ...

Loe edasi

Nädalaid kestnud ebamugavustunne tupes

3 nädalat kestnud pidev ebamugavustunne põies/tupes. Alguses oli pidev pissihädatunne ja suruv tunne põies, nüüd on lisandunud kipitus, põletus ja sügelus sügaval tupes. Uriiniproov, uriinikülv ja tupe ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere

Tegemist võib olla tsütolüütilise vaginiidiga.
Soovitav on teha PCR analüüs suguhaiguste ja bakteriaalse vaginiidi paneelile tupest ning ureaplasma urealyticumile. Samuti on võimalik ...

Loe edasi

Vaagnapõletik ja võimalik rasedus

Mul on Kyleena spiraal olnud nüüdseks üle 2 aasta.
Umbes 5 nädalat tagasi pärast vahekorda tekkisid alakõhuvalud (2 väga tugevat valuhoogu alakõhus ja vasakul pool munasarja kohal, tundsin ka mingit ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane

Teil on ESS ehk emakasisene süsteem Kyleena, mille toime on 3 aastat. Emakasisese rasestumise võimalus ESS on praktiliselt olematu ...

Loe edasi

Kipslqhased Achilleuse kõõluse pikendamise järgselt

Tere!

Soovin küsida nõu. 11-aastane laps käis 5. oktoobril Achilleuse kõõluste pikendamise operatsioonil ning mõlemad jalad pandi kipsi. Eelmise nädala lõpupoole märkasin, et kipsid on jäänud ...

Priit Ailt

Vastas Priit Ailt

Tere,

Soovitan kipslahas uuesti ülesiduda, et kips oleks kogu jala ulatuses fikseeritud. Kasvõi võtta rull sidet ja siduda uuesti tugevamalt kinni. Loksuv kips ei pruugi olla piisavalt hea ...

Loe edasi

щитовидка

Добрый вечер! Сдала анализ. ТСН 9,130 ТРО 90,92 fT3 4,8 fT4 14,90 Насколько критическая ситуация?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud kergekujulise kilpnäärme alatalitlusega. Asendusravi L-türoksiiniga 50 mcg päevas oleks näidustatud.
Tervitades,
...

Loe edasi

Kaalulangetus süstid.

Tere. Kehamassiindeks 39. Kas on mõtet alustada kaalulangetusravimi süstmist kui pole probleemi söögiisuga. Ma söön mõõdukalt. Magusahimu ei ole. Söön arvestades söögikordade vahesid aga mitte näljatundest. ...

Artur Minenko

Vastas dr Artur Minenko

Tere! Aitäh, et oma olukorda kirjeldasite. Pikaajaline unetus ja väsimus võivad muuta liikumise ning kehakaaluga tegelemise väga raskeks.
Jah, kaalulangetusravi tasub arstiga arutada ka siis, kui ...

Loe edasi

Genitaalherows

Tere
Sain 10 kuud tagasi endale genitaalherpese, sain ravimi peale millega taandusid probleemid. Kas nüüd oleks mul vaja võtta igapäevaselt ravimit, et nakkuse edasi kandmist vähendada? Kui suur ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 26-aastane

Olen korduvalt sellele küsimusele juba vastanud, aga ju ühenduste tõttu pole see andmebaasoi jõudnud...
Teie kirjast loen, ...

Loe edasi

Veresuhkur

Alustan algusest, et juba üle 10 aasta tagasi ütlesin tookordsele perearstile, et mul hommikune tühjakõhu veresuhkur kõrgem. Nii 6 ja 7. Tehti 3 kuu keskmine ja see oli korras. Niimoodi aastaid. Nüüd eelmisel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Metformiin võib tõsta maksafunktsiooni näitajate taset, kuigi seda esineb harva. Mõju kaob peale metformiini ära jätmist. Forxiga on ravim, mis viib liigse suhkru organismist välja uriiniga. ...

Loe edasi

Närvijuure probleem

Tere.
Al märtsist tugev pidev pitsitav valu sügaval vasakul tuharas, mis kiirgab mööda jala tagakülge kuni jalatallani ja süveneb istudes.
ENMG näitas S1 närvijuure kahjustust.
Mu seisund ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Valuvaigistid ei ravi vaid leevendavad seisndit ja soodustavad asendeid ja liigutusi mis süvendavad valu jalas ja seega ei lase närvijuure vigastusel paraneda. Paranemine saab toimuda vaid siis kui närvijuur ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi