Sündimus Autor: Üllar Kaljumäe
Sündimus on sündide arv mingis ajavahemikus, harilikult aastas. Sündimus pole üksnes rahvastiku tervise oluline näitaja, vaid ka tema elujõulisuse alus. Madal sündimus on olnud Eestis probleemiks Teisest maailmasõjast peale, kuid eriti järsult vähenes sündimus 20. sajandi lõpukümnendil. Kui perioodil 1970–90 sündis aastas üle 20 000 lapse, 1987. aastal isegi 25 086, siis 1998. aastal vaid 12 167 last (vähenemine üle kahe korra). Loomulik iive püsis kuni aastani 1990 siiski positiivne (2773), meestel isegi kuni 1991. aastani (358). Seejärel muutus loomulik iive negatiivseks, olles kõige madalam (–8036) 1994. aastal ning püsis pikka aega vahemikus –5000 kuni –7000. Pärast 1998. aastat on sündide arv aastas siiski pidevalt kasvanud ja 2005. aastal sündis kokku 14 350 last (7 aastaga on sündimus suurenenud 17,9%). 2003. aastast alates on loomulik iive paranenud, olles 2005. aastal siiski veel –2966. Aastal 2004 oli Tartu maakonnas (koos Tartu linnaga) iive juba minimaalselt positiivne (2), 2005. aastal ka Harju maakonnas (261) ja Tallinnas (183). Olukorras, kus laste arv vanuses 0–14 on viimase 15 aastaga vähenenud poole võrra (2005. aastal oli riigis 208 110 selles eas last), on just suremuse vähenemine põhjustanud iibe positiivsemaks muutumise.
Nii sündimuse vähenemisel kui suurenemisel ei ole üheseid põhjusi. Sündimust mõjutavad mitmed sotsiaal-majanduslikud ja tervisetegurid, mistõttu ei ole kahjuks võimalik üksikute meetmetega (nt vanemapalk, millel kahtlemata on oma positiivne mõju) saavutada pidevat sündimuse paranemist. Esmalt on madal sündimus iseloomulik kõikidele arenenud Euroopa riikidele, tegelikult kogu arenenud maailmale. Eestis näiteks kadusid traditsioonilise maakogukondliku peremudeli hülgamisega peaaegu täielikult suurpered. Kahtlemata mõjutab sündimust abieluinstitutsiooni teisenemine ning muude kooseluvormide järjest suurem osakaal. Samuti avaldavad oma mõju suured ühiskondlikud sündmused – Eesti taasiseseisvumisliikumise kõrgperioodil 1986–91, eriti aga laulva revolutsiooni ajajärgul 1988–89 suurenes sündinud laste arv rohkem kui tuhande võrra aastas. 1990. aastate majanduslik surutis ja ühiskonnas valitsenud ebakindlus olid olulised tegurid, mis mõjutasid sündimust varsti pärast taasiseseisvumist. Oma mõju on avaldanud ka rahvuslikud ja etnilised asjaolud, samuti vanemate haridustase ja vanus. Eelnev ei ole kaugeltki ammendav loetelu sündimust mõjutavatest teguritest. Järgnevalt on ära toodud mõned iseloomulikud, aga ka lihtsalt huvitavad tendentsid.
Eestlaste ja teiste rahvuste osakaal. Perioodil 1970–90 moodustasid eesti lapsed sündidest keskmiselt 60%, madalaim oli eestlaste osakaal 1985. aastal, mil see moodustas 58,6% kõikidest sündidest. 1992. aastal saavutas eestlaste osakaal sündinud lastest 70% piiri ja ei ole edaspidi sellest allapoole langenud (suurim osakaal oli 1993. aastal – 73,3%).
Sünnitajate vanus. Kui 1990. aastal moodustasid kuni 24 aasta vanused emad poole sünnitajatest, siis 2005. aastal ainult kolmandiku. Seevastu 30–34-aastaste sünnitajate osakaal on suurenenud samal perioodil peaaegu 25% ja 35–39-aastaste osakaal üle 40%.
Abieluinstitutsioon ja sündimus. Ligi 3 korda on viimase 15 aasta jooksul vähenenud abielust sündinute hulk. Vabaabielust sündinud laste arv ületas 2005. aastal abielust sündinud laste arvu juba 150 lapse võrra.
Kui sündimust hinnata ema haridustaseme järgi, siis viimase 15 aasta jooksul ei ole praktiliselt muutunud sündide absoluutarvud põhiharidusega või madala haridustasemega emade puhul (veidi alla 2600). Üle 2 korra on samal ajavahemikul vähenenud sündide arv keskharidusega emadel (2005. aastal veidi alla 8000), samas on kõrgharidusega emadel sündinud laste arv (eriti paaril viimasel aastal) siiski suurenenud (10%).
Nõuanded sel teemal
ÖSTRADIOOL
Soovin teada, kas minu östrogeeni tase on normi piires.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Östrogeeni tase sõltub teataval määral menstruaaltsükli faasist, oluline on ka suguhormooniga seostuva valgu kontsentratsioon. Siiski võin lühidalt öelda, et suure tõenäosusega on Teie östradiool ...
Tahhükardia ja kõrge vererõhu episoodid
Tere!
Mul on juba mitu aastat olnud kummalisi "episoode". Nii et põhimõtteliselt hõlmavad need episoodid alati tahhükardiat, väga kõrget vererõhku (vererõhk tundub ka muidu kõrge olevat, kuid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie poolt kirjeldatud episoodid vajavad tõepoolest lähemat uurimist, et välistada ka mitmeid tõsisemaid ja haruldasemaid haigusi. Kilpnäärmeprobleemiga siin tõenäoliselt tegemist ei ole. Paluge ...
Põlve valu
Tere
Käisin juuli lõpus trennis. Seal ma kõndisin jooksulindil umbes pool tundi. Tegin jalaharjutusi ja kõndisin suurematel trepiastmetel. Trenn oli üle pika aja esimest korda. Paar päeva ...
Vastas Priit Ailt
Tere,
Arvan, et tegemist on kerge ülekoormusega patella kõõluses, mis endiselt tunda annab, tõenäoliselt on abi reielihaste jõuharjutustest ja kui soovite pöörduda spetsialisti poole, siis ...
Spiraalmurd lapsel
Tere.
Laps kukkus mänguväljakul ronides ripp-pulgal. Kukkus vasaku jala peale ja emos röntgen tuvastas luumurru. Spiraalmurd täpsemalt vasakul säärel. Nädala pärast uus röntgen. Hetkel jalg kipsis. ...
Vastas dr Maris Perendi
Tere
Tulevikuprognoos on lastel ikka hea, kuna paranevad ruttu. Taastusravi oleks soovituslik, et taastada liikumine ja lihasjõud. 3-5 kuu jooksul peale vigastust võiks laps jälle täiskoormusel ...
Peal sünnitust meeletu sügelus
Tere!
Minul on selline mure.
Nimelt sünnitasin paar nädalat tagasi vaginaalsel teel. Sain vaid ühe kerge piste lahklihale, ülejäänud emakale. Pidin tarvitama ka antibiootikume.
Nädal ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Esmane mulje on et tegemist kas seenega või allergilise reaktsiooniga. Kui olete kasutanud seenepreparaate ja probleem jätkub, siis kahtlus, et on allergiline reaktsioon. Hea, et kasutate ökosidemeid, ...
Loe edasiTere juba pikemat aega vasaku käe küünarnukk liigutades valus ja raske kätt sirgeks ajada, ei valuta aga valus liigutada
Valulik käsi
Vastas dr Maris Perendi
Tere
Võimalik, et tegemist on ülekoormussündroomiga, täpsemalt nn tennisisti küünarnukiga. Harjutused ja täpsem info on siin: https://haiglateliit.ee/wp-content/uploads/2015/04/patsiendile_075_lateraalne_epikondliit_ET.pdf.
Loe edasi
Roospõletik
Tere.Perearst diagnoosis mul jalal roospõletiku.Kirjutas salvi Sulfargin.Määrisin sellega kordi,ei aidanud midagi.Käisin uuesti perearsti vastuvõtul,pereõde ütles,et kreemitage jalgu.Antibiootikumi perearst ...
Vastas dr Ain Pajos
Selle probleemiga tuleb uuesti külastada perearsti kes muudab ravi , Võite pöörduda ka nahaarsti vastuvõtule.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Raseduse planeerimine
Tere
Sünnitasin eelmine aasta 30.august teise lapse . Kõige väiksem on siis nüüd aastane. Sooviksime järgmist planeerida et ei tuleks liiga suur vanusevahe nagu esimesel ja teisel on. Mõlemad lapsed ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere rasedustest on mõtteks teha kui tsükkel peetunud 7 päeva.Kui ee ei näita rasedust, siis korrata 5-7 päeva möödudes. Kui teil eelenvad lapsed sündisid keisrilõike teel , siis ka kolmas kindlasti sünnib ...
Loe edasiselgroog alaseljas ja sabakont valutavad
Mida teha?
Probleem liigeste ja selgrooga algas ja süveneb juuni keskelt alates.
Juunis käisin pimesoole piirkonna tugeva tuikava valuga EMOs, olin intensiivis (pimesool on 30 aastat tagasi ...
Vastas dr Ain Pajos
Hootiste seljavalude käes kannatab pool inimkonnast ja sageli uuringud kindlat põhjust ei näita. Soovitan teha rö. pildid nimmelülidest ja vajadusel neuroloogi konsultatsiooni.
Dr. Ain Pajos
Loe edasi
Raseduse katkestamine
Tere!
Olen 35-aastane ja 6ndat nädalat rase. Enne teadasaamist tarbisin omajagu alkoholi ja suitsetasin - üldised eluviisid ei ole olnud kõige tervislikumad. Kaldume elukaaslasega abordi poole, ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui te põhimõtteliselt soovite rasedust ja sünnitada, siis eelnev suitsetamine ja alkoholi tarbimine ei ole otseselt põhjuseks rasedust katkestada. Loodet võib mõjutada krooniline alkoholism, ...
Vaata kõiki nõustamisi