Sarkoidoos Autor: Helle Leesik

Sarkoidoos on mitmeid elundisüsteeme haarav haigus, mis kahjustab eelkõige lümfisõlmi, kopsuparenhüümi (kopsukude), nahka ja silmi. Põhjus ei ole teada, kuid esineb geneetiline eelsoodumus, mida tõendab haigestumine perekonniti. Tundmatu tekitaja toimel vallanduvad immunoloogilised reaktsioonid, tekivad granuloomid (põletikurakkude kogumid) kudedes. Granuloomid sarnanevad tuberkuloosi korral esinevate granuloomidega, kuid neis ei arene kaseoosset (juustundunud) kärbust. Haigus võib alata ägedalt liigesevalude ja liigeste tursega, tõuseb palavik, säärtele ilmuvad valulikud sinakaspunased nahaalused sõlmed. Eri variantideks on väheste sümptomitega kulgev sarkoidoos ning haiguse vorm, mille puhul esineb väsimus ja/või ebamäärane valu rinnus, mis tihti jäetakse tähelepanuta.

Radioloogiliselt leitakse lümfisõlmede suurenemine kopsuväratites (sarkoidoosi I staadium) või peente kollete külv üle mõlema kopsu (II staadium) või fibroos ning kahjustatud kopsuosade mahu vähenemine (III staadium). Vereanalüüs näitab teatud ensüümi sisalduse tõusu, kuid see pole sarkoidoosile ainuomane. Diagnoosi aitab kinnitada või eitada kopsust või bronhiseinast või lümfisõlmest võetud koeproovi uuringu tulemus.

Ägedatel või kroonilistel, vaevustega kulgevatel juhtudel rakendatakse pikaajalist hormoonravi (6–9 kuu jooksul). Kui haigus on avastatud juhuslikult ja haigel ei ole mingeid vaevusi, jäetakse sarkoidoosihaige jälgimisele ilma ravi rakendamata, eeldades spontaanset (iseeneslikku) tervenemist. Kui 3–6 kuu möödumisel ei ole paranemist toimunud või on protsess progresseerunud, alustatakse ikkagi hormoonravi. Haiguse omapäraks ongi spontaanse paranemise ehk taandarenemise võimalus. Täielikult paranenud sarkoidoos võib aga aastate möödumisel uuesti puhkeda, seetõttu vajavad need haiged jälgimist kopsuarsti juures. 

Sarkoidoos Sarkoidoosist kahjustatud nahk. Sarkoidoos Sarkoidoosist kahjustatud silmapõhi.

Nõuanded sel teemal

Näputraumast taastumine

Tere ja häid lähenevaid pühi Eesti meditsiinisektorisse

Sporditrauma tagajärjel sai viga parema käe väike sõrm (1. ja 2. lüli nihestus ja kusagil 1. lüli ülaosas murd).

Lülid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ega peale füsioteraapia midagi muud teha olegi. Treening ja veelkord treening. Mõningane liikuvuse piiratus võib jäädagi.

Loe edasi

TSH kõikumine väljaspool normi

Tere,

Kirjutasin u kaks kuud tagasi, et TSH 0,005 ( T3 7,7 ja T4 24). Ravi ei määratud.

Kordusanalüüsi tulemus on tsh 10,28; t3 4,34; t4 11,1.

Kas kordusanalüüsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kordusanalüüsidest on näha, et ravi mittemääramine oli õige tegu ja hormoonanalüüs korrigeerus iseenesest. Nüüd on TSH isegi normist veidi kõrgem ja FT4 normi alumisel piiril. Tõenäoliselt ...

Loe edasi

Puusa põrutus

Tere. Kukkusin rattaga sõites musta jää tõttu külili ja põrutasin tugevalt kogu massiga parema puusa ära. Nahal pole mingeid kahjustusi näha, kuid puus on endiselt, 3-4 päeva hiljem valus nii katsudes ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Trauma paranemine ilma luumurruta võib võtta 2-3 nädalat. Ega ise palju peale valuvaigistite võtmist teha saagi, aeg parandab. 48 tundi peale traumat võib alustada soojusprotseduuridega.

Loe edasi

Näsa rinnanibul

Tere, olen 11 nädalat rase ning mu rinnanibule on tekkinud mingi näsa (panin pildi juurde). Näitasin seda ka enda naistearstile ning ta ütles, et see on ok. Minu küsimus on, et kas seda võib ka ära eemaldada ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Pildi järgi tundub, et tegemist on healoomulise näsaga. Arvan, et see näsa võis olla ka varem, aga raseduse mõjul mõned koed mõnikord suurenevad ja seetõttu muutus ka näsa silmaga nähtavaks.
Loe edasi

Duphaston

Tere!
Käisin täna arsti juures sooviga jääda rasedaks. Lõpetasin pillide võrmise 1 november ja päevasi pole tulnud. Samuti ütles arst, et hetkel pole võimalik rasestuda. Küll aga duphastoniga peaks ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 23-aastane

Antibeebipillide toimel muutub emaka limaskest üliõhukeseks, seetõttu ei ole menstruatsioonid esialgu tajutavad, kuigi munasarjad ...

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Pildid.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Vajalik pöörduda ortopeedile, hea kui oleks käekirurgiale spetsialiseerunud. Selliseid on Põhja Eesti Regionaalhaiglas ja Tartu Ülikooli Kliinikumis

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Saadan pildid peale röntgenit.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Pildi järgi võiks jääda ka nii. Soovitan ikkagi konsulteerida ortopeediga, kõige parem kui käekirurgiale spetsialiseerunud spetsialistile. Sellised on olemas PERH-is ja TÜK-s.

Loe edasi

Kodar ja küünarluu otsete murd

Mul eemaltati kips ja saadan teile analüüsimiseks järgmise röntgeni tulemused:

Randmeliigesed: paremas kodarluu proksimaalse epifüüsi mõlema serva nihkega konsolideerumisfaasis murrud, kallus ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Selle probleemiga peate pöörduma ortopeedi poole, mina olen üldkirurg ja teema pole minu tegevusvaldkond.
Ainult kirjelduse järgi on raske otsustada, vaja kindlasti ka röntgenpilti.

Loe edasi

8,5 kuuse lapse kaal ja toitumine

Tere!

Palun Teie seisukohta 8,5 kuuse tüdruku kaalu ja kasvu kohta ning vastavat toitumissoovitust.

Tütar kaalub 6.7 kg ning on 65cm pikk, peaümbermõõt 42,5cm. Näitajad olid ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ühekordsete kaalu- ja kasvuandmete järgi ei saa korralikku arvamust anda. Oluline on vaadata lapse kaalu ja kasvu igakuiselt. Sünnikaalu järgi on laps olnud ka sünnil väiksemat kaalu ...

Loe edasi

Punetus näol

Tere!
Mul on probleeme olnud juba üsna kaua aknega. Mitte üle näo, aga vahel otsaesine, siis põsed ja lõug, siis lõualuu piirkonnas näo all.

Vitaclinicus tuvastati, et mul võib olla ...

Kristi Abram

Vastas dr Kristi Abram

Tere!
Näen punetaval nahal põletikulisi vistrikke, mis asuvad kumeratel aladel, ehk siis Teie puhul põsenukkidel ja lõual. Selline haiguspilt sobib rohkem rosaatseale kui aknele. Üsna oluline erinevus ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi