Ninavaheseina kõverdus Autor: Ulvi Lettermo

Ninavaheseina kõverdus võib olla kõhrelises ja luulises osas, meenutades S-tähte. Paljudel juhtudel on muutunud ka nina väliskuju. Sagedasemaks põhjuseks on traumad. Kaasasündinud ehk kongenitaalsed ninavaheseina kõverdused tekivad loote arengu jooksul ja on nähtavad juba vastsündinul. Sünnipärased kõverdused võivad kaasneda muude arenguhäiretega, nagu nina tagasõõrmete ehk koaanide sulgus või suulaelõhe. Kasvuperioodil võib vaheseinas ebaühtlase kasvu tagajärjel tekkida kühme ja harjakesi.

Ninavaheseina kõverdumine või selle luksatsioon (nihestus) vajab ravi, kui see takistab normaalset hingamist läbi nina, põhjustab kroonilist nohu, raskendab ninakõrvalurgete tühjendamist või haistmist. Sagedaseks kaebuseks on nina vahelduv kinnisus: küliliasendis läheb kinni alumine ninapool, asendi muutmisel aga teine ninapool. Puudulik ninahingamine ja krooniline nohu soodustavad alumiste hingamisteede haigusi – astmat ning kroonilist bronhiiti. Ebaõigesti suunatud õhuvoolud ninas võivad vaakumi abil tekitada limaskesta väljasopistumisi sõelluurakustikust, mille tõttu arenevad ninapolüübid. Kõverdused kutsuvad vahel esile ninaverejookse, kui limaskest kõverduse kohal venib õhukeseks ning veresooned katkevad. Tugevasti kõverdunud vahesein võib suruda karbikutele, deformeerides neid, ja põhjustada sellega näopiirkonna valusid. 

Imikutel tuleb kaasasündinud kõverdunud ninavahesein korrigeerida esimeste elupäevade jooksul. Ninatraumade järel – kui esineb ninaluude nihkumisega murd, millega enamasti kaasneb ka ninavaheseina nihkumine – õgvendatakse ninaluud ja -vahesein üheaegselt narkoosi all hiljemalt nädala jooksul. Vajaduse korral rakendatakse mõneks päevaks ninasisest toestust tampoonidega. Vahel osutub vajalikuks ka väline plaasterfiksatsioon või ajutine kipsmask. Ninaluude murdu saab fikseerida ka plastilisest materjalist voolitud ninamaski abil. Vastavalt vajadusele rakendatakse ninavaheseina kujunduslõikust ehk septoplastikat.

Deformeerunud nina korral opereeritakse nii kõverdunud ninavaheseina kui välisnina. Operatsioon toimub narkoosi all ehk üldtuimastusega. Ninavaheseinale tehtud sisselõike kaudu korrigeeritakse vaheseina kõverdused erinevate võtetega. Levinud on ninavaheseina toestamine plastplaatide ehk splintidega, kuid võimalikud on ka teised vaheseina fikseerimise võtted (läbiõmblemine imenduva õmblusmaterjaliga jm). Veritsuse vältimiseks ja vaheseina fikseerimiseks jäetakse ninna tampoonid. Plaadid ja tampoonid eemaldab kirurg. Operatsiooni järel esineb ninaverejooksu oht. Oluline on vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust 2–3 nädala jooksul. 

Nõuanded sel teemal

Kurgumandlid

Tere

Minu lapsele pandi diagnoosiks krooniline mandlipõletik e tonsilliit. Mandlid on suured ja ava väike (cm). Kirurg soovitas lõikust. Kas see on õigustatud või tuleks oodata? Laps magab ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui mandlites on krooniline põletik, siis võiks ikkagi mandlid eemaldada, sest põletikukolle ei ole organismile hea.
Kui laps norskab ja nohiseb ja magab suu lahti, siis tuleks ...

Loe edasi

Valge asi keele taga/lõpus

Mis asi see on keele taga või lõpus? Valge asi

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

See on epiglottis ehk kõripealis.


Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Hommikused jalavalud

Tere! 9. aastasel lapsel on hommikuti jalavalud, perearst peab seda kasvuvaluks, mina mitte, Seega ei ole saatnud last eraldi uuringutele.
Jalad valutavad labajala ümbruses, kedrakondi juures. Tundub, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui hommikuse valuga kaasneb ka liigesjäikus, turse liigespiirkonnas, peaks välistama liigespõletiku ehk artriidi. Lamenenud pöiavõlvi korral võiks jalad valutada just pärast koormust, ...

Loe edasi

Beebi peaümbermõõt

Tere,

Tunnen muret beebi peaümbermõõdu pärast. Saab kahe päeva pärast 5-kuuseks. Käisime ka paar päeva tagasi perearstil. Beebi peaümbermõõt 46cm. Rinnaümbermõõt 46cm, pikkus 65cm ja kaal ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvestades, et pea ümbermõõt sündides 33cm ja 5k vanuseks 46cm, siis on seda kasvu küll veidi palju. Samas laps areneb hästi.
Soovitan siiski laste neuroloogi konsultatsiooni.
Lugupidamisega
Loe edasi

Magneesiumi puudus?

Tere,
Laps on 11.kuune ning viimasel ajal krigistab hambaid ning öösiti “viskab” jalgu. (Üles-alla). Nutab läbi une.

Kas nii sellised tunnused võivad viidata magneesiumi puudusele või ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Usun, et tegemist on ealise iseärasusega. Kui laps sööb kõiki eakohaseid toite, ( vt juhend http://www.lastehaigla.ee/public/infotekstid/Imiku_toitmisjuhis_EST_20.12.2012.pdf) ja tema ...

Loe edasi

6-kuune higistab

Tere! Mure 6- kuuse beebi higistamisega. Laps muutus reedel virilaks, laupäeval tõusis palavik ( 37,8 c). arvasime, et hambad tulevad ja õhtul panime paracetamoli küünla, laps saaks rahulikult magada. ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Praegune higistamine võib olla seotud haigusega. isegi kui palavikku enam ei ole, võib haiguse tõttu muutuda lapse termoregulatsioon ja tekkida higistamine. Kui laps terveneb, peaks ...

Loe edasi

Enurees ja hirmud

Tere! Lapsel on esinenud mähkmetest vabaks saamisest alates öine enurees. Kui laps ei käinud veel koolis, siis käisime probleemiga ka dr. Traadi vastuvõtul, kus selgus, et probleem ei ole kuseteedes, tõenäoliselt ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast. Enureesile head ravi ei ole.Enamasti enurees taandub tõesti puberteedis, kuid 1% võib see jätkuda ka hiljem.
Kuna lapsel on ka hirmud, siis soovitaksin psühholoogi juurde ...

Loe edasi

Märgistus seljal beebil

Lapsel on sünnist saati selline laik selja peal. Mis see on ja kas see on ikka ohutu? Laps hetkel 8 kuune.

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi järgi on raske täpselt aru saada, millega tegemist on, aga kõige enam meenutab see hemangioomi ehk siis healoomuline naha veresoonte moodustis. Need võivad esimese kahe eluaasta ...

Loe edasi

Atoopiline dermatiit

tere, küsimus on seoses allergiku rpa soodustuses. Pojal lõi punased põsed välja väga varakult. Andsin rinda 100% kuni 5kuud. Tänu minu dieedile hakkas ka piim vähenema. 6kuuselt läks poja 100% allergiku ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui Teile ei ole võimalik allergoloogi konsultatsioonile pääseda, siis võib ka perearst võtta vereproovi, millest saab määrata lehmapiimavastased IgE antikehad ja sellega diagnoosida ...

Loe edasi

Valukramp1?

Tere, kas on olemas selline asi nagu valukramp? Mu 4 aastaseks saaval tütrel juba teist korda selline asi. kukkus õues tee peal ja hakkas nutma, olles minu süles tekkis 2 sekundine kramp. küsides nõu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Lastel kuni 5a vanuseni esineb mitmesuguseid reflektoorseid hoogusid, mis on enamasti healoomulised ja millest laps kasvab välja.
Soovitan siiski pöörduda laste neuroloogi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi