Ninavaheseina kõverdus Autor: Ulvi Lettermo

Ninavaheseina kõverdus võib olla kõhrelises ja luulises osas, meenutades S-tähte. Paljudel juhtudel on muutunud ka nina väliskuju. Sagedasemaks põhjuseks on traumad. Kaasasündinud ehk kongenitaalsed ninavaheseina kõverdused tekivad loote arengu jooksul ja on nähtavad juba vastsündinul. Sünnipärased kõverdused võivad kaasneda muude arenguhäiretega, nagu nina tagasõõrmete ehk koaanide sulgus või suulaelõhe. Kasvuperioodil võib vaheseinas ebaühtlase kasvu tagajärjel tekkida kühme ja harjakesi.

Ninavaheseina kõverdumine või selle luksatsioon (nihestus) vajab ravi, kui see takistab normaalset hingamist läbi nina, põhjustab kroonilist nohu, raskendab ninakõrvalurgete tühjendamist või haistmist. Sagedaseks kaebuseks on nina vahelduv kinnisus: küliliasendis läheb kinni alumine ninapool, asendi muutmisel aga teine ninapool. Puudulik ninahingamine ja krooniline nohu soodustavad alumiste hingamisteede haigusi – astmat ning kroonilist bronhiiti. Ebaõigesti suunatud õhuvoolud ninas võivad vaakumi abil tekitada limaskesta väljasopistumisi sõelluurakustikust, mille tõttu arenevad ninapolüübid. Kõverdused kutsuvad vahel esile ninaverejookse, kui limaskest kõverduse kohal venib õhukeseks ning veresooned katkevad. Tugevasti kõverdunud vahesein võib suruda karbikutele, deformeerides neid, ja põhjustada sellega näopiirkonna valusid. 

Imikutel tuleb kaasasündinud kõverdunud ninavahesein korrigeerida esimeste elupäevade jooksul. Ninatraumade järel – kui esineb ninaluude nihkumisega murd, millega enamasti kaasneb ka ninavaheseina nihkumine – õgvendatakse ninaluud ja -vahesein üheaegselt narkoosi all hiljemalt nädala jooksul. Vajaduse korral rakendatakse mõneks päevaks ninasisest toestust tampoonidega. Vahel osutub vajalikuks ka väline plaasterfiksatsioon või ajutine kipsmask. Ninaluude murdu saab fikseerida ka plastilisest materjalist voolitud ninamaski abil. Vastavalt vajadusele rakendatakse ninavaheseina kujunduslõikust ehk septoplastikat.

Deformeerunud nina korral opereeritakse nii kõverdunud ninavaheseina kui välisnina. Operatsioon toimub narkoosi all ehk üldtuimastusega. Ninavaheseinale tehtud sisselõike kaudu korrigeeritakse vaheseina kõverdused erinevate võtetega. Levinud on ninavaheseina toestamine plastplaatide ehk splintidega, kuid võimalikud on ka teised vaheseina fikseerimise võtted (läbiõmblemine imenduva õmblusmaterjaliga jm). Veritsuse vältimiseks ja vaheseina fikseerimiseks jäetakse ninna tampoonid. Plaadid ja tampoonid eemaldab kirurg. Operatsiooni järel esineb ninaverejooksu oht. Oluline on vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust 2–3 nädala jooksul. 

Nõuanded sel teemal

7-kuuse toitumine ja magamine

Tere dr. Voor

Küsin infot lapse (7-kuune) toitumise ja magamise kohta. Põhiline probleem on tegelikult öine magamine. Kuni 5,5 kuud magas hästi (ärkas 1-3 korda öösel, söötsin ja jäi kohe ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Imikutel tuleb ikka ette perioode, kus ööuni on rahutum ja laps magab lühikesi unekesi. See võib olla tingitud näiteks hammaste lõikumisest, mis algab tavaliselt 6 kuu vanusest. Rahutu ...

Loe edasi

Lapsel lümfisõlm

Tere.7 aastasel lapsel kaelal ehk küljepeal kõrvast allpool lümfisõlm mis katsude oa suurune,liikuv,mitte valus.Kaks pool nädalat tagasi oli laps haige,kolm päeva 39 palavik,kolmapäeva õhtul hakkas ja ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kuni 8.-10. eluaastani on peaagu kõikidel lastel kaelal olema katsutavad lümfisõlmed. Kuna lapse immuunsüsteem areneb ja lümfisõlmed on üks immuunsüsteemi osa, siis need on lastel suuremad ...

Loe edasi

Koljusisene verevalum

Tere,
Mul kùsimus jàrgmine. Nimelt oli vaakumsùnnitus ning siis avastati beebil koljusisene verevalum. Kùsimus, kuidas see mòjutab tema edasist elu ? Kuidas mòjutab tema arengut ? Kas verevalum vòib ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Koljusisese verevalumi puhul on oluline selle suurus ja piirkond, kus see asub. Tõenäoliselt on siiski tegemist koljuvälise verevalumiga, mis esineb tihti vaakumsünnituse puhul ...

Loe edasi

Laps hõõrub nägu

Tere,

Küsimus oma 11 kuu vanuse lapse kohta. Umbes 3 kuud tagasi hakkas laps pidevalt silmi ja nina hõõruma. Tol hetkel oli väike nohu ja kuna laps harjutas juba pusti seismist siis oli ka ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Ilmselt on see silmade ja nina hõõrumine harjumuslik käitumine. Laps avastab oma keha. Nina ja silmade sügelust võib põhjustada ka allergia, aga sel korral kaasneb ka nohu/ ninakinnisus ...

Loe edasi

Uni

Tere!
Pärast lõunaund on 5 aastase poisi tavapärane küsimus iga päev: "kas ma magasin?" Ehk siis laps ei saa aru kas ta magas või mitte.
Unega on algusest peale olnud probleeme. Umbes 1,5 ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Soovitan nende probleemidega pöörduda lastearsti vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Väikelapse ebasoovitav käitumine

Olen mures oma tütre käitumise pärast. Tal on halb komme ennast istudes justkui krampi tõmmata. Lisaksin youtube video lingi, et olukorda selgitada - meie laps käitub väga sarnaselt: https://www.youtube.com/watch?v=1yiRMT5g5Bc&ab_channel=ChristinaCollier

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui sellist käitumist on võimalik tähelepanu hajutamisega lõpetada ja selline liikumine on seotud ainult toolide või diivaniga, siis suure tõenäosusega on tegemist harjumusliku käitumisega. ...

Loe edasi

Lapsel ebatavaline käitumine

Tere!

Olen täheldanud viimastel paaril nädalatel oma 9 kuusel poisil nö ebatavalist käitumist. Esiteks hakkas poeg väga kehvasti magama, ärkab öösel 5-10 korda. Ärkamine on alati koos lohutamatu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Kukkumisega seoses võis tekkida kolju põrutus, mis sümptomeid ei anna ning sellega võib seostada häirunud und, kuid samas võib lapse und häirida hammaste tulek. Uusi liigutusi ...

Loe edasi

Song/kõhukinnisus

Imikul raske kakada, punnitab nii kõvasti, et näost läheb punaseks. Gaasid väljuvad, kuid kakamine on raske. Kakab üle päeviti ja kaka on paksema pudru taoline. Alates esimest elukuust märkasin naba suurenemist, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Piimasegu saava lapse kaka ongi tihkem kui rinnapiimatoidul oleva lapse oma ja piimasegu saav laps kakab harvemini. Kõhukinnisuse korral, kui laps rinnapiima ei saa, võib proovida spetsiaalseid ...

Loe edasi

Lapse hingamine

Tere, laps jäi kohe haiglast koju tulles nohusse, saime nohust lahti aga nohisema jäi ta ikka, vahest siis kui sügavalt hingas ja oli rahutu. Magades oli vaikus. Teisel arstivisiidil, kui laps oli 1 kuune, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui selline häälekas hingamine on lapsel püsivalt nii magades kui üleval olles, siis võiksite ikkagi esimesena minna perearsti juurde, kes kuulab lapse kopsud üle. Oluline oleks ka teada, ...

Loe edasi

Tundlik nahk? Psühholoogiline mure?

Tere,

Mure on seoses varsti 5 seks saava lapsega, kellel on probleemid riietumisega. Ei kannata riideid, vahet pole missugused on ja kas on ise poes need valinud või mitte. Ühel hetkel ütleb ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Kas olete lapsega pöördunud laste psühhiaatri vastuvõtule? Soovitan seda teha.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi