Ninavaheseina kõverdus Autor: Ulvi Lettermo

Ninavaheseina kõverdus võib olla kõhrelises ja luulises osas, meenutades S-tähte. Paljudel juhtudel on muutunud ka nina väliskuju. Sagedasemaks põhjuseks on traumad. Kaasasündinud ehk kongenitaalsed ninavaheseina kõverdused tekivad loote arengu jooksul ja on nähtavad juba vastsündinul. Sünnipärased kõverdused võivad kaasneda muude arenguhäiretega, nagu nina tagasõõrmete ehk koaanide sulgus või suulaelõhe. Kasvuperioodil võib vaheseinas ebaühtlase kasvu tagajärjel tekkida kühme ja harjakesi.

Ninavaheseina kõverdumine või selle luksatsioon (nihestus) vajab ravi, kui see takistab normaalset hingamist läbi nina, põhjustab kroonilist nohu, raskendab ninakõrvalurgete tühjendamist või haistmist. Sagedaseks kaebuseks on nina vahelduv kinnisus: küliliasendis läheb kinni alumine ninapool, asendi muutmisel aga teine ninapool. Puudulik ninahingamine ja krooniline nohu soodustavad alumiste hingamisteede haigusi – astmat ning kroonilist bronhiiti. Ebaõigesti suunatud õhuvoolud ninas võivad vaakumi abil tekitada limaskesta väljasopistumisi sõelluurakustikust, mille tõttu arenevad ninapolüübid. Kõverdused kutsuvad vahel esile ninaverejookse, kui limaskest kõverduse kohal venib õhukeseks ning veresooned katkevad. Tugevasti kõverdunud vahesein võib suruda karbikutele, deformeerides neid, ja põhjustada sellega näopiirkonna valusid. 

Imikutel tuleb kaasasündinud kõverdunud ninavahesein korrigeerida esimeste elupäevade jooksul. Ninatraumade järel – kui esineb ninaluude nihkumisega murd, millega enamasti kaasneb ka ninavaheseina nihkumine – õgvendatakse ninaluud ja -vahesein üheaegselt narkoosi all hiljemalt nädala jooksul. Vajaduse korral rakendatakse mõneks päevaks ninasisest toestust tampoonidega. Vahel osutub vajalikuks ka väline plaasterfiksatsioon või ajutine kipsmask. Ninaluude murdu saab fikseerida ka plastilisest materjalist voolitud ninamaski abil. Vastavalt vajadusele rakendatakse ninavaheseina kujunduslõikust ehk septoplastikat.

Deformeerunud nina korral opereeritakse nii kõverdunud ninavaheseina kui välisnina. Operatsioon toimub narkoosi all ehk üldtuimastusega. Ninavaheseinale tehtud sisselõike kaudu korrigeeritakse vaheseina kõverdused erinevate võtetega. Levinud on ninavaheseina toestamine plastplaatide ehk splintidega, kuid võimalikud on ka teised vaheseina fikseerimise võtted (läbiõmblemine imenduva õmblusmaterjaliga jm). Veritsuse vältimiseks ja vaheseina fikseerimiseks jäetakse ninna tampoonid. Plaadid ja tampoonid eemaldab kirurg. Operatsiooni järel esineb ninaverejooksu oht. Oluline on vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust 2–3 nädala jooksul. 

Nõuanded sel teemal

Lapse kõne

Tere!

Mure 1a ja 10k tüdruku kõne pärast. Selgeid sõnu on tal kuskil viis, ülejäänud on ainult silbid või tema enda väljamõeldud sõnad. Sõnu ta järgi ei ütle, küll aga tunneb tähestikust pooli ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Soovitan kõigepealt pöörduda logopeedi poole.Nii neuroloogi kui ka logopeedi konsultatsiooni vajaduse otsustab perearst.
Edu Teile!
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Lisatoitu saava lapse vedelikuvajadus

Tere!

Küsimuse sisu on lühidalt järgmine: kas kaheksakuune, rinnapiima ja (lihaga) lisatoitu sööv laps peab tingimata lisaks jooma ka vett või täidab rinnapiim lapse vedelikuvajaduse?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kui laps saab rinnapiima vastavalt tema vajadusele, siis ei pea tingimata vett juurde andma. Kui aga on väga palavad ilmad, nagu see on preagu, võib laps vajada lisaks rinnapiimale ka ...

Loe edasi

Rahutu uni

Mure 1 aastase lapse une pärast. Viimasel
ajal iga ōhtu läheb laps magama suure nutuga ja ärkab hiljem iga 1-2 h tagant nutuga. Kas peaksin muretsema vōi on see asi mööduv. Rahutud uned on kestnud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Rahutu uni võib olla mitmel põhjusel. Palavus, hammaste tulek. Juua tuleks anda ainult vett ja tassist, siis tuleb ka ärkamisi vähem.
Tegemist on ajutise probleemiga.
Loe edasi

Kukkumine

Tere. Laps kukkus 72 cm voodilt otse peaga laudpõrandale. Laps nuttis valust tükk aega. Kiirabi käis kohal ja ei näinud midagi muret tekitavat. Paluti jälgida. Sel päeval oli ta väga viril, tahtis rohkem ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Arvan, et peaksite lapsele aega andma. Muretsemiseks ei näe põhjust.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Imiku peapõrutus

Tere.
Mul selline mure, et eile õhtul juhtus minu 1k ja 10 päevase lapsega kogemata õnnetus. Hakkasin last lamamistoolist tõstma ja klaaslaud oli seal kõrval. Kuidagi olin lapse halvasti käte peale ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast ja vabandan hilinenud vastuse pärast.
Soovituslik käitumine sellisel puhul on lapse jälgimine. Alati on soovitav kahtluste korral pöörduda arsti vastuvõtule, sest ainult ...

Loe edasi

Lapse peakuju ja lõge

Tere! Minu mure seisneb selles, et käisin beebiga 3 kuu kontrollis, kus arst mainis, et mu lapsel teistsugune peakuju. Küsisin et mis see tähendab, ta vastas, et mitte midagi, et inimesed ongi erinevad ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Teie ja perearsti vahelise vestluse refereerimise alusel arvan, et muretsemiseks ei ole põhjust.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

3-aastase lapse kõnehäire

Tere!
Ma ei tea, kas pöördun hetkel õige eriala arsti poole, aga nina-kõrva-kurguarsti kahjuks valikus ei olnud. Mure on mul 3a5k poja kõne pärast, see vastab paremal juhul 2-aastase tasemele - ta ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan pöörduda lasteneuroloogi vastuvõtule ning ülesanne on eelkõige lapse arengu hindamine. Samuti tuleks konsulteerida psühholoogi ja logopeediga. Loodan, et nad siiski ...

Loe edasi

Test näitab beebi väljaheites verisust

Tere. Meie beebipoiss on 6 kuune. Kui ta oli ca kuu ajane, siis tundus, et lapsel on liigselt gaase ja arst tegi väljaheitest proovi mis näitas väga kerget vere sisaldust. Silmaga mina seda eristada ei ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Kolonoskoopia ja täiendavate uuringute vajalikkuse üle otsustab laste gastroenteroloog. Enne uuringut võiks laste gastroenetroloogiga konsulteerida.

Lugupidamisega,
Loe edasi

Lapse kakamine

Mure on lapse kakamisega. Juba kolmandat päeva on tal väga piin potil käies. Kaka oleks nagu happeline, kibe. Sest kui tilluke tükk on tulnud, ta nutab lohutamatult ja pigistab tagumiku kinni. Edasi kakada ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Väikelastega on see häda, et kui nad on tundnud valu kakamise, siis hakkavad nad kakamist kinni hoidma ja kinnihoidmisega muutub kaka kõvemaks ning see tekitab omakorda valutunnet kakamisel ...

Loe edasi

Proovid

Sooviks rohkem infot proovide kohta ja nende tulemuste kohta ja kas muretsemiseks on põhjust ja vb peaks mingi arstiga veel konsulteerima ja mis proove või uuringuid veel peaks tegema ja kas toitumist ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

üsna raske on Teie kirjast aru saada analüüside tulemusi, sest ilmselt on erinevate arvutiprogrammide tõttu on minu ekraanil lükkunud analüüsid kõik üksteise otsa. Aga siiski suutsin ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi