Ninavaheseina kõverdus Autor: Ulvi Lettermo

Ninavaheseina kõverdus võib olla kõhrelises ja luulises osas, meenutades S-tähte. Paljudel juhtudel on muutunud ka nina väliskuju. Sagedasemaks põhjuseks on traumad. Kaasasündinud ehk kongenitaalsed ninavaheseina kõverdused tekivad loote arengu jooksul ja on nähtavad juba vastsündinul. Sünnipärased kõverdused võivad kaasneda muude arenguhäiretega, nagu nina tagasõõrmete ehk koaanide sulgus või suulaelõhe. Kasvuperioodil võib vaheseinas ebaühtlase kasvu tagajärjel tekkida kühme ja harjakesi.

Ninavaheseina kõverdumine või selle luksatsioon (nihestus) vajab ravi, kui see takistab normaalset hingamist läbi nina, põhjustab kroonilist nohu, raskendab ninakõrvalurgete tühjendamist või haistmist. Sagedaseks kaebuseks on nina vahelduv kinnisus: küliliasendis läheb kinni alumine ninapool, asendi muutmisel aga teine ninapool. Puudulik ninahingamine ja krooniline nohu soodustavad alumiste hingamisteede haigusi – astmat ning kroonilist bronhiiti. Ebaõigesti suunatud õhuvoolud ninas võivad vaakumi abil tekitada limaskesta väljasopistumisi sõelluurakustikust, mille tõttu arenevad ninapolüübid. Kõverdused kutsuvad vahel esile ninaverejookse, kui limaskest kõverduse kohal venib õhukeseks ning veresooned katkevad. Tugevasti kõverdunud vahesein võib suruda karbikutele, deformeerides neid, ja põhjustada sellega näopiirkonna valusid. 

Imikutel tuleb kaasasündinud kõverdunud ninavahesein korrigeerida esimeste elupäevade jooksul. Ninatraumade järel – kui esineb ninaluude nihkumisega murd, millega enamasti kaasneb ka ninavaheseina nihkumine – õgvendatakse ninaluud ja -vahesein üheaegselt narkoosi all hiljemalt nädala jooksul. Vajaduse korral rakendatakse mõneks päevaks ninasisest toestust tampoonidega. Vahel osutub vajalikuks ka väline plaasterfiksatsioon või ajutine kipsmask. Ninaluude murdu saab fikseerida ka plastilisest materjalist voolitud ninamaski abil. Vastavalt vajadusele rakendatakse ninavaheseina kujunduslõikust ehk septoplastikat.

Deformeerunud nina korral opereeritakse nii kõverdunud ninavaheseina kui välisnina. Operatsioon toimub narkoosi all ehk üldtuimastusega. Ninavaheseinale tehtud sisselõike kaudu korrigeeritakse vaheseina kõverdused erinevate võtetega. Levinud on ninavaheseina toestamine plastplaatide ehk splintidega, kuid võimalikud on ka teised vaheseina fikseerimise võtted (läbiõmblemine imenduva õmblusmaterjaliga jm). Veritsuse vältimiseks ja vaheseina fikseerimiseks jäetakse ninna tampoonid. Plaadid ja tampoonid eemaldab kirurg. Operatsiooni järel esineb ninaverejooksu oht. Oluline on vältida kuumaprotseduure (saun, vann) ja kehalist koormust 2–3 nädala jooksul. 

Nõuanded sel teemal

Täppverevalumid?

Tere,
Olen mures oma 10 aastase tütre pärast. Jaanuari kuus märkasime põlve kohas sisekülgedel justkui täppverevalumeid. Mõne aja pärast ilmusid samasugused ka kaenlaalustesse, käe sisekülgedele, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Pildi pealt on raske aru saada, millega on tegemist.
Palun näidake löövet perearstile.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

Lihastoonus

Tere, beebi 3 kuune ja kõhuli olles vajus ühele küljele pikali (mitte igakord) ja tekkis magades poole eelistus ja perearst saatis neuroloogi juurede. Seal öeldi et lihastoonus ja igaksjuhuks lasevad ajuuuringu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast!
Tõenäoliselt tehakse aju ultraheli uuring, mis toimub suure lõgeme kohalt, ega ole lapsele valulik ega ohtlik. Ultraheli uuringut ei ole vaja sugugi igale beebile teha, ...

Loe edasi

Vererõhk

Tere kui suur võib olla.
1.aasta lapse vererõhk.laps on 1.a kalub 8,900kg pikkus on 73.cm

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!
Süstoolse rõhu väärtus võib olla vahemikus 85-111 mmHg ja diastoolse ehk alumise rõhu väärtus võiks olla 40-66 mmHg.

Lugupidamisega,
Tiia Voor

Loe edasi

1,5 Kuuse imiku uneprooblemid.

Olen 1,5 kuise poisslapse Isa, kellel on suuremat sorti magamise probleemid. Olen lugenud, et imik peaks magama ööpäevast kuskil 20 tundi, meil paraku on see number pigem 10-12 lähedal(oleme isegi reaalselt ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Koolikud on tavaliselt ühel kelleajal ja enamasti pärastlõunal või õhtul. Teie kirjast saan aga aru, et laps on rahutu sõltumata kellaajast.
Küll aga on kõikidel lastel aeg-ajalt ...

Loe edasi

Imiku Magamisasend

Tere,
Minu küsimus lastearstile.
Kodus on 2.5 kuune imik. Alates teisest elukuust on imik maganud selili asendis, siiani on see meile sobinud, kuid tuttavate sõnul ja foorumeid lugedes selgub, ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Praegune soovitus on panna laps magama selili.
Imiku äkksurma sündroomi esineb üle maailma kõigis riikides, kuid see on üliharv. Riskiteguriks peetakse magamist kõhuli ja tubasuitsuga ...

Loe edasi

Laps ei keera

Tere.mul 1.2 aastane laps,kes ei keera seljalt kõhule.varem ta keeras.nüüd umbes 3 kuud ei ole keeranud.kui panen selili maha ja näiteks lähen teise tuppa,et laps järgi tuleks,siis laps hoopis nutab aga ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Kahjuks ei saa Teie kirjale vastata kuna Te ei kirjelda ühtegi asja, mida ta teeb. Eeldades, et ta käputab ja kõnnib tugede najal või iseseisvalt, ei peaks muretsema.
Lugupidamisega
Loe edasi

2-kuuse areng

Tere!
Ei tea, kas peaksin muretsema oma kahekuuse lapse arengu pärast...

Pilkkontakti on temaga raske saavutada (vaatab siis otsa, kui tema vaatevälja end sättida, hääle peale ta pead ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Teie jutu järgi tundub, et muretsemiseks pole põhjust. Täpsema vastuse saamiseks tuleks siiski neuroloogi külastada.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Higistamine ja kõva väljaheide lapsel

Tere!
Laps väga kergesti higistab; magades on padi märg enamasti igal öösel. Ka end liigutades /mängides, trennis/ juuksed lausa tilguvad. See on olnud pm titest peale.
Teine asi, mis mulle ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Liighigistamise taga enamsti ei ole mingit haigust, see on inimese omapära ja sageli on vanematel või lähisugulastel samasugune higistamine.
Kõhukinnisuse taga on enamasti dieedivead ...

Loe edasi

6 kuuse gaasivalud

Tere!

Laps on kohe 6 kuune ja meil on ikka veel gaasivalud mis on läinud ajaga ainult hullemaks. Saab ainult rinnapiima Algasid juba 1 nädalaselt ja kestavad siiamaani IGAPÄEVASELT! Kõige ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Gaasivalud on sagedane esimese elupoolaasta probleem. Ega ühtki head vahendit nende vastu olegi, parim ravim on aeg ehk siis laps kasvab neist millalgi välja.
Tõenäoliselt ei ...

Loe edasi

3,5 kuuse "hammustamine"

Tere,

Märgata on hambaid all tulemas lapsel, nüüd on tekkinud selline äkiline liigutus nagu tahaks hammustada. Teeb seda lutti haarates, õlal "krooksutades" ja kõhuli olles vastu madratsit ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere ja aitäh pöördumast!
Arvan, et see on seotud hammastega ning on mööduv nähtus, mille pärast pole vaja muretseda.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi