Kopsukelmepõletik Autor: Helle Leesik

Kopsukelmepõletik ehk pleuriit esineb harva iseseisva haigusena, sagedamini kaasneb teiste haigustega. Põhjuseks on haigustekitajate sattumine kopsukelmele kopsudest, läbi vahelihase või vere ja lümfi kaudu. Pleuriit võib eelneda kopsutuberkuloosile või sellega kaasneda, samuti võib see kaasuda reumale. Erijuhul on põhjuseks ka pahaloomuliste kasvajate rakkude sattumine pleurale kas vere või lümfi kaudu või ülekantuna naaberelundeilt (kopsudest, läbi rindkere seina) – siis on tegemist siirdelise (metastaatilise) pleuriidiga.

Pleuriit võib olla kuiv või nn märg ehk eksudatiivne, st vedelik koguneb pleuraõõnde. Vedeliku kogunemine pleuraõõnde on tavaliselt ühepoolne. Haiguse tüüpilisemad tunnused on torkava iseloomuga valu rindkeres, mis tugevneb hingamisel, köhimisel ja liigutamisel, kuiv köha, palavik, nõrkus. Valu võib olla nii tugev, et takistab hingamist ja põhjustab hingelduse (pindmise hingamise). Eriti raske on hingata, kui vedelik on juba pleuraõõnde kogunenud. Õhupuuduse ja hingelduse tugevus sõltub vedelikuhulgast kopsukelme- ehk rinnakelmeõõnes. Pleuriidihaige võib ise kuulda/tajuda hingamisel omapärast krudinat rinnus. Vereanalüüs kinnitab põletiku olemasolu (valgeliblede hulga suurenemine, vere settereaktsiooni kiirenemine). Kuiva pleuriidi puhul ei pruugi radioloogilisel uuringul haiguslikke muutusi rindkeres leida, vedeliku korral pleuraõõnes on näha kaarja ülemise kontuuriga varjustus alumise kopsuosa kohal. Haiget uuritakse ka ultraheli abil, mis aitab vedeliku esinemist täpsustada. Kogunenud vedelik tuleb pleuraõõnest eemaldada punktsiooni teel kohaliku tuimastusega läbi rindkere seina. Eemaldatud vedeliku mikrobioloogiline (tekitaja kindlakstegemiseks) ja tsütoloogiline (rakulise koostise) uuring võimaldab täpsustada diagnoosi, mis hõlbustab ravi määramist. Vajaduse korral võtab kirurg pleuralt proovitüki.

Ravitakse põhihaigust vastavalt haigustekitajale, soovitatav on voodirežiim. Haiguse paranemisjärgus on oluline hingamisharjutuste tegemine, et vältida liidete teket pleuralestmete vahel. Õige ravi kohaldamisel on haiguse kulg soodne. Metastaatilise (kasvajarakkude siirdest tingitud) pleuriidi korral sõltub prognoos põhihaigusest.

Kopsukelmepõletik Vedelikukogum vasakus kopsukelmeõõnes.

Nõuanded sel teemal

Ülekaalulisus

Tere! Olen 172 cm pikk ja kaalun 129 kg.Tean,et pean ja ka tahan kaalust alla võtta.Päris iseseisvalt sellega toime ei tule,vaja oleks ühineda mingisuguse toitumiskava pakkujaga.Olen uurinud erinevaid ...

Kristel Ehala-Aleksejev

Vastas dr Kristel Ehala-Aleksejev

Tere.
Soovitaksin teil pidada nõu hoopis mõne toitumisnõustajaga, kes aitaks aru saada ja välja tuua just need probleemid toitumises, mis teie puhul olulist rolli mängivad. Internetis pakutavad programmid ...

Loe edasi

Kollaskeha hormoon

Tere,

Üritan rasedaks jääda pea aasta aga ei õnnestu. Teen hoolega ov teste ja üritame õigel ajal tegutseda. Iga kuu,vahetult peale ov-d hakkab kõhus, alaseljas jne selline päevade tunne ( ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 32-aastane

Tegemist on viljatu paarisuhte probleemiga ning tuleb alustada viljatu paarisuhte uuringuid vastavalt loogilisele järjestusele. ...

Loe edasi

Jalal laigud

Tere
Jala peale tekkisid punased laigud. Kõigepealt üks ja siis suurem laik. Edasi ei levi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Väga kena, et olete lisanud pildi. See esimene laik meenutab nahaseent, võimalik et ka varikoosne ekseem või allergiid küüneseenest. Jalga tuleks kogu ulatuses vaadelda. Soovitaksin salvi, ...

Loe edasi

Võimalikud tüsistused peale antibiootikumide kuuri

Maikuus põdesin kopsupõletikku, tegin 3 tsüklit antibiootikumide ravi, samalajal kasutasin ka probiootikume ning vererõhu alandajat min. koguses, praegu pole selle järele enam vajadust, peale enam-vähem ...

Marge Kütt

Vastas dr Marge Kütt

Tere

Saan aru, et teil on tekkinud vaevused maos ja söögitorus, mis meenutavad kõrvetisi. Lisaks on vähenenud lõhnatundlikkus. Ja teil on kahtlus, et uued vaevused on seotud eelneva antibakteriaalse ...

Loe edasi

Depressioon, ärevushäire, bipolaarne häire?

Suve algusest alates on mind vahelduva eduga külastanud meeletu kurbuselaine. Kui esimest korda see hoog tuli, siis ma lihtsalt nutsin hüsteeriliselt ja küsisin emalt, et mis see elu mõte üldse on? Tulevik ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) Apteegi vabamüügist: a) Melatoniin - tund enne und, b) rahustavad teed, sobib ka tavaline soe-kuumapoolne jook (rahustab).
2) Koos lähedastega jalutuskäigud - toimib v.hästi.
3) Minu Palve ...

Loe edasi

Rasestumine

Tere. Soovin 3 korda rasedaks jääda aga ei jää. Kui olin 22a arstid avastasid mul hot skin lymphoom. Siis kui tehti keemiaravi arst ütles, et minu kilpnääre on hetkel piiri peal ja võib juhtuda nii, et ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui TSH on 5,4 mIU/l, võib rasestuda küll, kuid soodsam oleks siiski kui TSH oleks vahemikus 1 - 2,5 mIU/l. Seepärast suuvitan suurendada L-türoksiini annust nii, et võtaksite 5 päeva nädalas ...

Loe edasi

Opereerida või oodata?

Tere!
Oli oper.2014.a lõpus emakas koos kaela ja munajuhadega (põhjuseks müoomid ja verejooksud, tekkinud aneemia). Peale seda kõik OK, veri taastus ruttu, nüüd Hgb 150 ja raud korras. Viis kuud ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. kui teil vedelikukogum?/ tsüst? muret ei valmista, siis võib ju jälgida. MRT(väikesest vaagnast) uuring tegelikult eristab kas tsüst või on midagi muud. Kui tsüst, siis kuni 5cm suurust võib jälgida, ...

Loe edasi

IVF

Good day, Doctor!
I had failed IVF procedure and was going for a cryo today, but doctor informed me, that from 4 frozen embryos only 1 survived and even that one is degrading, so there is nothing ...

Aivar Ehrenberg

Vastas dr Aivar Ehrenberg

Hello,
this is a fairly common problem. For instance, in our clinic 20% of frozen embryo tranfers is cancelled due to embryo losses. Main problem is that freezing itself is a serious intervention ...

Loe edasi

Südames vesi

Tere. Selline mure, et südames on vesi ja lisaks on ka rütmihäired. Seetõttu ei varusta süda hapnikuga ka peaaju. Selle tõttu käib pea kogu aeg ringi ja ei saa liikuda. Lisaks sellele on mul vasak käsi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Soovitan kõike arutada oma perearstiga ja küsida ka paari erineva kardioloogi konsultatsiooni. Võib juhtuda, et tubli sisearst esineb kardioloogina, kuid see pole päris see. ...

Loe edasi

Ärevus, paanika, närvilisus!

Tere,

Ei osanud pealkirja korrektselt sõnastada, nimelt olen mõne aastaga selgusele saanud, et mind kimbutavad ärevus, paanika ja närvilisus. Nii palju kui mina mäletan, on mind selline ärevus ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

1) vt minu varasemaid soovitusi ärevushäirete ja hirmude valdkonnast. Leia endale sobilikud sekkumised ja täida regulaarselt neid soovitusi.
2) Kehaline aktiivsus Looduses, naudi liikumist, naudi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi