Kõõrsilmsus Autor: Ingeborg Trofimova

Kõõrsilmsus ehk strabism on kahe silma koostöö häire, mille puhul silmade nägemisteljed ei ole paralleelsed. Statistika andmeil on lastest 2–3% kõõrsilmsed. Haigus tekib kõige sagedamini siis, kui üks silm näeb tunduvalt halvemini kui teine. Halvemini nägevalt silmalt saadud kujutis on ajukoores ebaselge ning seda pole võimalik liita teiselt silmalt saadud kujutisega. Halvemini nägev silm langeb kahesilmanägemisest välja ja tugevamini arenenud lihas, tavaliselt sisemine sirglihas, tõmbab silma sissepoole viltu. Kõõrsilmsus võib tekkida ka neil juhtudel, kui silmad on väga tugevalt kaugnägelikud. Et paremini näha, pingutab laps pidevalt silmalihaseid, mille tagajärjeks võibki olla silma sisemise sirglihase kramp ja kõõrsilmsus. Kõõritav silm vaatab enamasti sissepoole, kuid kõõrdivaatamise suund võib olla ka välja-, üles- või allapoole. Kõõrsilmsus kujuneb kas esimestel eluaastatel või siis, kui laps hakkab tähti õppima, joonistama. Kõõrsilmsuseks ei tohi pidada lapsel 6.–8. elukuuni esinevaid silmade koordinatsioonihäireid. Nende puhul pole kõõrdivaatamine pidev ja selle suund on muutlik. Kui vanemad märkavad lapsel kõõrsilmsust, siis pöördutagu kohe eriarsti poole. 

Varajane ravi alustamine tagab positiivse tulemuse, sest kõõrsilmsus pole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid sellega kaasneb tavaliselt ka nägemishäire. Tugevast kaugnägevusest tingitud kõõrsilmsus paraneb sageli prillide kandmise ja konservatiivse raviga. Vastasel juhul tuleb silmade asendi defekt kirurgiliselt kõrvaldada. Operatsioon seisneb paralleelsete silmalihaste pikendamises või lühendamises. Ohtu nägemisele lõikus ei kujuta, sest see kõrvaldab ainult kosmeetilise defekti, nägemist aga ei paranda. Opereerida võib vajaduse korral juba paariaastast last. Kui operatsiooni tulemusena on silmade seis paralleelne ja nägemine ühesugune, tuleb järgmise raviga saavutada kahe silma koostöö ja ruumiline nägemine.

Vt ka nägemine.

Kõõrsilmsus Kõõrsilmsuse ravi silmalihaste pikkuse reguleerimise teel.

Seotud teemad

Nõuanded sel teemal

Silmapõletik

Lapsel tuleb silmadest rähma. Paremas silmas on mingi valge täpp, silm on punane. kas see on silmapõletikule kohane või võib olla tegemist millegi muuga? kas silmatilkadest aitab?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Nakkuslik silmapõletik on tavaliselt kahepoolne. Kui mõlemad silmad on rähmased, siis suure tõenäosusega on tegemist infektsioonist tingitud põletikuga ja selle vastu peaks Oftan Akvakol ...

Loe edasi

Unehäire 1.5 aastasel

Tere.
Meie magamata ööd algasid 7 kuud tagasi. Siis panin need kõndima õppimise ja hammaste tuleku arvele. Nüüd mitmeid kuid hiljem kui uusi hambaid pole tulnud ega arenguski väga suuri muutusi ei ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Soovitan minna lastearsti vastuvõtule.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

2-kuuse magamajäämise häire

Tere!
Meie 2-kuune ja 1-nädalane beebi enne magama jäämist nutab. Ta karjub kohe kõva häälega, ei võtta rinda ega lutti. Rahuneb ja jääb magama ainult siis, kui õnnestub talle, mingil moel, lutt ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Muretsemiseks ei näe põhjust.
Edu Teile!
Anu Sööt

Loe edasi

Huulekida

Avastasin lapse hambaid vaadates(9kuune), et oleks nagu lapsel huulekida. Kas on tegemist huulekidaga ja kas peaks selle läbilõikama ennetades kõneprobleeme või valet hambumist?

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Selles vanuses on raske ütelda, kas tegemist on keelekidaga, sest piimahammaste lõikudes ja igemete kasvades kida kinnituskoht, kuju ja suurus muutuvad.
Kas ja mis vanuses oleks ...

Loe edasi

Suur pea lapsel

Tere! Eelmises kirjas kirjutasin Teile juba kõigest, et lapse pea on 58 cm ja kõik uuringud on tehtud. Ka dr. Heleia Nestal Zibo juures on käidud.Teie vastasite, et lapse arengu kohta teave puudus ja RMT ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh veelkord pöördumast! Neuroloog jälgib Teie lapse arengut, ning see on kindlasti vajalik. Tegemist võib olla nn. geneetiliselt määratud suure peaga ja see oleks prognostiliselt parim. ...

Loe edasi

Laps ei maga päeval lastehoius

Alustasime ca 2 kuud tagasi poisiga lastehoius käimist. Muidu on hoiuga ilusti harjunud, väga tahab minna, kuid lõuna ajal ei maga seal hästi.

Kodus üldiselt probleeme pole - magab 1-1,5h ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh küsimast! Kui võimalik, siis tooge laps koju magama, kui mitte, siis harjub ta seal magamisega ära, aga see võtab aega.
Lugupidamisega
Anu Sööt

Loe edasi

Suur pea lapsel

Kui laps sündis, olin temaga 5 päeva sünnitusmajas, selle 5 päevaga, kasvas minu poja pea 5 cm. Me oleme käinud Tartus RMT, kompuuterdomograafias ja geneetika on ka kontrollitud. Kõik vastused on olnud ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Lapse pea on tema vanuse kohta suur, kuid Te ei räägi midagi lapse arengust, käitumisest, MRT andmetest. Kui need on korras, siis ma ei näe muretsemiseks põhjust.
Lugupidamisega
Loe edasi

8-aastasel lapsel kaks kuud järjest kurguvalu, köha, kõhuvalu ja iiveldus

Tere
Lapse probleemid algasid peale streptokok angiini põdemist. Määrati 10 päevane antibiootikumikuur penitsilliiniga, mille korralikult läbi tegime ( kellaajaliselt 3 tabletti päevas). Peale ravi ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsel on mitu kaebust ja kirja teel neid lahendada ei saa. Hea, et lähete kõrva-nina-kurguarsti juurde, siis on üks haiguskoht spetsialisti poolt üle vaadatud. Võimalik, et laps on ...

Loe edasi

imiku kaaluiive

Sündides kaalus laps 3550, võttis alla 2250 peale, nüüd 16-päevasena kaalub 3880. Perearst arvas, et võiksin osta beebikaalu, et imiku kaalul enne ja pärast toitmist silma peal hoida, kuna ta võiks kiiremini ...

Tiia Voor

Vastas dr Tiia Voor

Tere!

Lapsed kaotavad oma sünnikaalust pärast sündi kuni 10%. Sünnikaal taastub tavaliselt 2. elunädala lõpuks. Esimesel elukuul on kaaluiive ca 600 g, edaspidi on esimesel elupoolaastal kaaluiive ...

Loe edasi

Lapse areng

Tere!

Kas on normaalne, et 7,5-kuune laps veel ei rooma ja ei istu?
Viimane omandatud oskus on pivoteerimine 6-kuuselt, pöörama hakkas 5-kuuselt.
Maas on ta nii passiivne, kogu ...

Anu Sööt

Vastas dr Anu Sööt

Tere!
Aitäh pöördumast! Roomata selles vanuses võiks, kuid kõik lapsed ei arene nii nagu raamatus kirjas. Soovitan siiski last neuroloogile näidata, ainult kirjeldamisest otsuse tegemiseks ei piisa. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi