Kõõrsilmsus Autor: Ingeborg Trofimova
Kõõrsilmsus ehk strabism on kahe silma koostöö häire, mille puhul silmade nägemisteljed ei ole paralleelsed. Statistika andmeil on lastest 2–3% kõõrsilmsed. Haigus tekib kõige sagedamini siis, kui üks silm näeb tunduvalt halvemini kui teine. Halvemini nägevalt silmalt saadud kujutis on ajukoores ebaselge ning seda pole võimalik liita teiselt silmalt saadud kujutisega. Halvemini nägev silm langeb kahesilmanägemisest välja ja tugevamini arenenud lihas, tavaliselt sisemine sirglihas, tõmbab silma sissepoole viltu. Kõõrsilmsus võib tekkida ka neil juhtudel, kui silmad on väga tugevalt kaugnägelikud. Et paremini näha, pingutab laps pidevalt silmalihaseid, mille tagajärjeks võibki olla silma sisemise sirglihase kramp ja kõõrsilmsus. Kõõritav silm vaatab enamasti sissepoole, kuid kõõrdivaatamise suund võib olla ka välja-, üles- või allapoole. Kõõrsilmsus kujuneb kas esimestel eluaastatel või siis, kui laps hakkab tähti õppima, joonistama. Kõõrsilmsuseks ei tohi pidada lapsel 6.–8. elukuuni esinevaid silmade koordinatsioonihäireid. Nende puhul pole kõõrdivaatamine pidev ja selle suund on muutlik. Kui vanemad märkavad lapsel kõõrsilmsust, siis pöördutagu kohe eriarsti poole.
Varajane ravi alustamine tagab positiivse tulemuse, sest kõõrsilmsus pole mitte ainult kosmeetiline defekt, vaid sellega kaasneb tavaliselt ka nägemishäire. Tugevast kaugnägevusest tingitud kõõrsilmsus paraneb sageli prillide kandmise ja konservatiivse raviga. Vastasel juhul tuleb silmade asendi defekt kirurgiliselt kõrvaldada. Operatsioon seisneb paralleelsete silmalihaste pikendamises või lühendamises. Ohtu nägemisele lõikus ei kujuta, sest see kõrvaldab ainult kosmeetilise defekti, nägemist aga ei paranda. Opereerida võib vajaduse korral juba paariaastast last. Kui operatsiooni tulemusena on silmade seis paralleelne ja nägemine ühesugune, tuleb järgmise raviga saavutada kahe silma koostöö ja ruumiline nägemine.
Vt ka nägemine.

Seotud teemad
Nõuanded sel teemal
Epilepsia
Tere
Kuidas lapsel epsilepsia algab, kas seda on võimalik näha väikeste keha pingesse ajamistega, mis on seerias? Ja kui täpselt EGG näitab ära epilepsia olemust? Kas selleks peab olema mõni ...

Vastas dr Ain Pajos
Väga palju küsimusi ja väga vähe teavet haige lapse kohta. Tuleks pöörduda lasteneuroloogi poole.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Kõhuvalu
Tere.mu laps on väga ebakindel ja emotsionaalne.ta kurdab pidevalt valusid.kord käes.siis jalas.kõhus imelik tunne.paha olla.tal on kooli väga raske minna.kuigi talle seal meeldib.nüüd ta oli kõhuviiruses.ja ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kehalise haiguse tunnuseid ei selgu. Pigem somatoformse valu avaldus. Tähelepanu vajadus, emotsionaalsus jm. Mõistli kreziim, vanemlik tähelepanu, tegelus koos lapsega, lapse julgustamine ...
Laps kukkus peaga
Tere! Laps kukkus nädal tagasi uisutrennis kuklaga jäässe (tal oli paarikordne fliisriisega peapael ja enne käis pepu maha ja siis pea. Teadvusekadu polnud. Laps nuttis, kurtis peavalu ja läksime igaks ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ei leia ohumärke mingist raskemast haigusest või kukkumise tüsistustest. Elav laps ja tundlk lapsevanem. Mõistlik reziim ja jälgimine. Kui mure püsib, siis perearst.
Head tervist ...
Lapse õhtune pissimine
Tere! 10sel poisil on tekkinud viimasel poolel aastal õhtuti vaadus mitu korda vetsus käia. Vahel tuleb peale esimest pissimist ka teistel kordadel, vahel sirtsutab tilgakesi. Täna käis teist korda ära ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kuidas ka püüan, ei saa ma anda sisulist vastust diagnoosi ja ravi osas. Arvama ei hakka. Võimalikke põhjuseid on väga palju, nende loetlemine ei vii edasi. Soovitan tungivalt head koostööd ...
Lapse ebanormaalsed liigutused
Tere. Laps on hakanud tegema ebanormaalseid liigutusi, silmade tugev pilgutamine, värninad, pea liigutused, peavalu, millele see võib viidata, kas närvipingest? Egas niimoodi on raske vastata, kui ise ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Keerukas probleemistik. Sellest võiks kirjutada väga pikalt, kuid see ei vii edasi. Saan soovitada vaid koostööd oma arstiga. Ainult haiget vahetult nägev ja uuriv arst saab teha sisulist ...
Muhud peas ja otsaesisel
Tere!
Selline mure, et minu väike laps (poisslaps) kukkub pidevalt pea ees nii et otsaesine sinine ja suur muhk ees. Kui vana hakkab paranema on uus kohe platsis. Tunnen kuidas otsaesise naha all ...

Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Arvan, et last on vaja uurida. See ületab nn tavalise kukkumise läve.
Esmalt perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
nooruki unehäired
Tere
Palun spetsialisti hinnangut, milline pikemaajaline tagajärg on sellel, kui nooruki ööpäevane unerežiim on tööpäevadel tavapärasest eristuv (kell 03.00 - 07.00)? Nädalavahetustel kompenseeritakse ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast,
unel on inimesele väga suur tähtsus. Noorel inimesel pidev unevõlg takistab kõiki ajuga seotud protsesse optimaalselt toimimast. Aju töö efektiivsus langeb, tekib oht uinumiseks ...
10 kuune
Tere
Minu mure on lapsega, kellel on väga imelikud “kombed”. Nimelt uinumiseks alati raputab oma pead, käed käivad päevad läbi edasi-tagasi, lalises küll papapa ja mamama, aga nüüd ei ole ta mitte ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast,
kuid kirjast jääb ebaselgeks, mida Te väikese krambi all mõistate. Kui Teil on siiski kahtlusi oma lapse suhtes, siis soovitan uuesti pöörduda neuroloogi vastuvõtule.
Loe edasi
Nutune/kisaga uni
Tere.
Laps on 11,5k vana. Rahutu beebi sünnist saadik. Küll on saanud gaaside ja koolikute kaela asja ajada, aga enam mitte. Nutnud on ta väga palju nii ärkvel kui magades. Nüüd vaikselt ärkvel olek ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere ja aitäh pöördumast!
Soovitan pöörduda Lastearsti vastuvõtule, kus Teie laps asjatundliku pilguga üle vaadatakse. Hinnatakse kaalu, kasvu, toitumist ja vajadusel määratakse analüüsid. Teie kirja ...
Kiire küsimus!
Laps alates novembri lõpust saati haige.
Algas viiruhaigustega. Käisime perearstil tava vereanalüüs korras.
d vitamiini puudus, ferritin näit pole ka kõige parem, nõrkus,vasakul pool selline ...

Vastas dr Anu Sööt
Tere,
soovitan siiski pöörduda perearsti poole. Tema on siiski esimene, kes otsustab vajalikud uuringud või eriarsti konsultatsiooni.
Lugupidamisega
Anu Sööt
Vaata kõiki nõustamisi