Urineerimine 10.10.20 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere Doktor!
Olen mures üle kahe kuu kestnud sagedase urineerimisega suurtes kogustes.
Tarbin ka vedelikku päris palju aga välja tahab tulla alati rohkem kui sisse joon (olen pidanud päeviku) Olenevalt päevast jääb ööpäevane 4-7 liitri kanti. Kui enamus päevadel jääb vahe suht võrdseks on ärevamatel päevadel jäänud ligi 1,5 liitrit vahet (1,5l rohkem välja). Tunnen pidevalt kerget valu ülaseljas neerude piirkonnas. Samas olen teinud korduvalt analüüse, kuna kardan, et kehas on ehk vedelikupuudus. Analüüsid on olnud siiani normis (kaalium, naatrium jne) Lisaksin oma viimaste analüüside tulemused, et teie arvamust kuulda just madala aldosterooni taseme osas. Kas normis analüüsidele vaatamata võib olla siiski mõni neeru haigus või on asi tõesti psühhogeenne? Samuti kõigub aegajalt vererõhk 105-155 vahemikus, muidu reeglina on korras. Veresuhkur hommikuti tühja kõhuga 5,7-6.4, varem enne urineerimisprobleemi algust oli 4,8-5,6. Samas HbA1c normis(5,5) Milliseid seoseid võiks siin olla ja mida edasi uurida? Kahe kuu jooksul olen kehakaalu kaotanud u 2kg. Olen tõesti mures, kuna arvan, et keha ei saa piisavalt vett vaid lasen kõik välja. Kahtlustan endal juba addisoni tõbe jne. Erikaal
1.015 g/cm³ 1.015 - 1.025
Albumiin uriinis
< 3.000 mg/L <30
Kreatiniin uriinis
5.0 mmol/L 5.6 - 14.7
Aldosteroon
4.6 ng/dL 3.7 - 43.2
Reniin
37.2 mIU/L 5.3 - 99.1
Lisasin analüüsid mille kohta mul on küsimus. Kõik muud olid korras.
Tänan.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Addisoni tõbe pole küll põhjust kahtlustada, sest vedelikutarbimise ja diureesiga ei ole sel tõvel mingit pistmist. Teie aldosterooni ja reniini väärtused on normis. Vaatama suurele diureesile on piisavalt kõrge ka uriini erikaal ja minimaalne (normis) ka albumiini eritumine uriiniga. Kui uriini kogus ületab 3 liitrtit ööpäevas, võib kõne alla tulla magediabeet. Selle haruldase haiguse eristamine palju sagedamini esinevas psühhogeensest liigjoomisest vajab tõsisemaid uuringuid (januproov jne.) ning kuulub endokrinoloogi kompetentsi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
kilpnäärme vasakus agaras sõlm 3.5 korda 4,5 cm. Vahel tunnen kaela pigistust. Kas pean muretsema?
kilpnäärme probleem. Vasakus sagaras 3.5korda 4,5 cm sõlm. Eitalu kõtget kaelust, tekib pigistus tunne. Mida pean tegema?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui sõlm kilpnäärmes on healoomuline (seda kinnitab sõlmest võetud peennõelabiopsia), siis midagi tegema ei pea. Lihtsalt ei kanna kõrgeid kaeluseid. Kui sõlm väga segab, võib ka kirurgilist ...
Kõrge TSH
Tere.
Võtan igapäevaselt l-türoksiini 200mg. Hommikul andsin vereanalüüsi söömata-joomata, ainult l-türoksiini võtsin lonksu veega. Aga ehmatuseks oli TSH näit veres 64,57. Mis siis nüüd?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH on tõepoolest kõrge ja L-türoksiini annus, mida võtate on päris suur. Esimese asjana soovitan teha kordusanalüüsi ja määrata ka FT4 ja FT3. Viimati nimetatud on veres ringlevad kilpnäärme ...
Sõlmed kilpnäärmes
Tere, mul on aastaid tagasi eemaldatud parem kilpnääre, sest olid sõlmed ja suur. Nüüd kasvavad teise poole sõlmed iga aastaga suuremaks. Kas on mingi lootus, et sõlmest võetakse lihtsalt vedelik välja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui kilpnäärme üks sagar on juba eemaldatud, siis healoomuliste sõlmeliste muutuste tõttu allesolevat sagarat eemaldama ei kiirustata. Seega arvan, et lähiaastatel Teie arst seda Teile ei soovita, ...
Jõuetus kilpnäärme alatalitlusest ?
Tere ! Olen üle 20 aasta tarvitanud kilpnäärme alatalitluse puhul L-Thyroxini ja mingi aeg analüüse vaadates perearst arvas, et võiks annust natuke vähendada . Kuupäevaliselt olid siis analüüside tulemused ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Patsientidel, kes saavad asendusravi L-türoksiiniga on nooremas eas TSH soovitavaks eesmärkväärtuseks 1-2,5 mIU/l. Erandiks on kilpnäärme vähiga patsiendid ja rasedad, kellel on soovitav TSH ...
kilpnäärmehaigus
Kas te võtate vastu haigekassa poolt kaetud patsiente või on need ainult tasulised vastuvõtud? Kus ma saan teiega konsultatsioonile aja broneerida?
Vastas dr Anu Ambos
Töötan täiskoormusega PERH-is ja võtan seal kolmel päeval nädalas vastu tervisekindlustusega patsiente. Minu vastuvõtule tulekuks peab olema saatekiri või e-konsultatsioon suunavalt arstilt. Kui Teil on ...
Loe edasiKilpnäärme healoomulise sõlme RFA
Tere,
Minu kilpnäärme paremas sagaras on suur isoehhogenne teravalt piirdunud segatüüpi tsüstjas-koeline suurenemistendentsiga sõlm.
sõlm 3,4 - TIRADS 2.
Sõlme mõõdud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
RFA-d minu teada kilpnäärme sõlmeliste muutuste raviks Eestis ega lähiriikides ei kasutata. Eestis on meetod kasutusel veenilaiendite ravis ja vähiravis. Seetõttu pole mul olnud ka vajadust ...
Kilpnäärme ületalitus kahtlus
Tunnen, et mul on kilpnäärme ületalitusega probleeme. Pidevalt on suurem väsimus, vahetevahel närvilisus ning koguaeg suurenenud higistamine.
Kaal on püsinud 40-42.5kg vahemikus, pikkus on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme talitlust on suhteliselt lihtne kontrollida ja seda saab teha perearst. Selleks määratakse veeniverest kaks kilpnäärme hormooni (TSH ja FT4). Kui mõlemad on korras, on kilpnäärme ...
rasvumise ravi
Millised arstid ravivad rasvumist ilma operatsioonita?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Rasvumise ja ülekaaluga tegelevad perearstid või sisehaiguste arstid.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Ära kiiritatud kilpnääre
Kui kilpnääre on ära kiiritatud, siis mida see täpsemalt tähendab minu jaoks ja mida peaks võtma l- türoksiini ja mida oleks veel hea tarbida ja kas on võimalik kilnääret tervendada
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
"Ära kiiritamine" tähendab tõenäoliselt radiojoodravi. Kui seda on tehtud autoimmuunsest kilpnäärmehaigusest tingitud ületalitluse tõttu, on tulemuseks püsiv alatalitus. Kilpnäärme hormooni ...
Autoimmune türeodiit?
Tere.
Mind kimbutab see, et kas mul võib olla kilpnäärme alaltalitlus edasi arenenud autoimmunseks türeotiidiks? Aasta peale rasedust on mul nahk väga kuiv, küüned rabedad, kõhukinnius..kaalutõus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitlus ei arene edasi autoimmuunseks türeoidiidiks - autoimmuunne türeoidiit on kilpnäärme alatalitluse põhjus. Kui TSH tase veres on nii noorel inimesel nagu Teie veidi üle ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: