Urineerimine 10.10.20 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere Doktor!

Olen mures üle kahe kuu kestnud sagedase urineerimisega suurtes kogustes.
Tarbin ka vedelikku päris palju aga välja tahab tulla alati rohkem kui sisse joon (olen pidanud päeviku) Olenevalt päevast jääb ööpäevane 4-7 liitri kanti. Kui enamus päevadel jääb vahe suht võrdseks on ärevamatel päevadel jäänud ligi 1,5 liitrit vahet (1,5l rohkem välja). Tunnen pidevalt kerget valu ülaseljas neerude piirkonnas. Samas olen teinud korduvalt analüüse, kuna kardan, et kehas on ehk vedelikupuudus. Analüüsid on olnud siiani normis (kaalium, naatrium jne) Lisaksin oma viimaste analüüside tulemused, et teie arvamust kuulda just madala aldosterooni taseme osas. Kas normis analüüsidele vaatamata võib olla siiski mõni neeru haigus või on asi tõesti psühhogeenne? Samuti kõigub aegajalt vererõhk 105-155 vahemikus, muidu reeglina on korras. Veresuhkur hommikuti tühja kõhuga 5,7-6.4, varem enne urineerimisprobleemi algust oli 4,8-5,6. Samas HbA1c normis(5,5) Milliseid seoseid võiks siin olla ja mida edasi uurida? Kahe kuu jooksul olen kehakaalu kaotanud u 2kg. Olen tõesti mures, kuna arvan, et keha ei saa piisavalt vett vaid lasen kõik välja. Kahtlustan endal juba addisoni tõbe jne. Erikaal

1.015 g/cm³ 1.015 - 1.025
Albumiin uriinis
< 3.000 mg/L <30
Kreatiniin uriinis
5.0 mmol/L 5.6 - 14.7

Aldosteroon
4.6 ng/dL 3.7 - 43.2
Reniin
37.2 mIU/L 5.3 - 99.1

Lisasin analüüsid mille kohta mul on küsimus. Kõik muud olid korras.

Tänan.

Arst vastas:

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Addisoni tõbe pole küll põhjust kahtlustada, sest vedelikutarbimise ja diureesiga ei ole sel tõvel mingit pistmist. Teie aldosterooni ja reniini väärtused on normis. Vaatama suurele diureesile on piisavalt kõrge ka uriini erikaal ja minimaalne (normis) ka albumiini eritumine uriiniga. Kui uriini kogus ületab 3 liitrtit ööpäevas, võib kõne alla tulla magediabeet. Selle haruldase haiguse eristamine palju sagedamini esinevas psühhogeensest liigjoomisest vajab tõsisemaid uuringuid (januproov jne.) ning kuulub endokrinoloogi kompetentsi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?