TSH väärtused raseduse ajal 09.07.19 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,

Hetkel jooksmas raseduse 7. nädal. Enne rasestumist oli TSH näit 2,2. Üleeilne vereproov näitas:
TSH 4,16 (mlu/l 0,3-4,2)
Vaba trioodtüroniin seerumis 4,8 (pmol/l 3,1-6,8)
Vaba türoksiin seerumis 15,9 (pmol/l 12- 22)
Enne näitude andmist oli praktiliselt magama öö.

Kas ja kui palju mõjutab magamatust TSH näitu?

Mis on rasedatele normaalne TSH näitude vahemik?

Kas minu näitude juures oleks vajalik hakata võtma l-türoksiini, et ei tekiks raseduse katkemist või terviseriske lootele (vaimse arengu mahajäävus)? Kui jah, mis peaks olema ravimi annus?
Igaks juhuks lisan, et söön suht palju joodi sisaldavaid toite.

Lugupidamisega,
S.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna FT4 ja FT3 olid normi piires, pole TSH mõningase tõusu pärast liialt muretseda vaja. Raseduse esimesel trimestril on TSH soovitav vahemik 0,1-2,5 mIU/l. Kui TSH on kõrgem, on soovitav teha kordusanalüüs ja määrata koos TSH-ga antikehade (TPO-AK ja Tg-AK) tiiter, kui seda varem tehtud ei ole. Kui TSH on ka kordusanalüüsis kõrgem kui 2,5 mIU/l ja eriti veel kui sellega kaasneb ka antikehade tiitri tõus, on tõepoolest vajalik tõsiselt kaaluda L-türoksiini võtmist raseduse ajal. Alustatkse annusega 50 mcg päevas. Loote arengut selline minimaalne TSH tõus siiski tõenäoliselt ei mõjuta. Magamata ööd TSH tõusu põhjusena ma tõsiselt ei võtaks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

TSH raseduse ajal

Tere! Mul on hüpotüreoos, võtan iga päev 50 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis.
Hetkel olen rase. 08.01.2019 (1 trimester) TSH oli 1,67.
Nüüd aga olen 21 nädalat rase ja sain järgmised ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Paanikaks pole põhjust, TSH tõus on minimaalne ja FT4 on normis. Siiski võib L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada - ehk on raseduse teises pooles tõepoolest kilpnäärme hormoonide vajadus ...

Loe edasi

THS näit raseduse ajal ja joodi kasutamine

Olen rase 14. nädalat. Kilpnäärme näitajad on kuni raseduseni alati korras olnud (olen spetsiaalselt lasknud kontrollida, kuna on soodumus ületalituseks, mis esineb peres emal ja vanaemal). THS näit on ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rasedate TSH normväärtused on mitterasedatest veidi madalamad, esimesel trimestril 0,1-2,5 mIU/l. Teie TSH väärtused on normi ülemisel piiril, mis peaks viitama võimalikule alatalitlusele. ...

Loe edasi

TSH muutumine nädalaga?

Tere!

Vabandan, kui kogemata olen kirjutanud vale teema alla.

Olen 39.a. naine ja pisiperet plaaninud 10 kuud, kuid siiani pole õnnestunud. Augusti keskel oli töökoha vahetus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil korduvalt määratud hormoonanalüüsides on nii TSH kui prolaktiin vähese tõusuga. Stress ja magamatus võivad mõjutada prolaktiini taset, TSH-le ei peaks see mõjuma. Erinevates laborites ...

Loe edasi

Autoimmuune türeoidiit ja rasedus!

Tere!
Diagnoositud autoimmuune türeoidiit. Alates kevadest võtan L-thyroxin 50 mikrog. Hetkel on TSH 2,7, viimased kolm kuud püsib 2,5-2,8 vahel. Sooviksin rasestuda, olen proovinud rasedaks jääda ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mina arvan, et Te ülehindate TSH olulisust rasestumisel ja raseduse säilimisel. TSH 3,2 mIU/l ei saa kuidagi olla raseduse katkemise põhjuseks. Samuti on mul raske aru sada, miks TSH juures ...

Loe edasi

Tsh väärtused

haigestusin juunis,infektsionisti juures käies selgus,et kopsubakter on,võtsin antibiootikume, vereanalüüsis juunis oli TSH 1,42 ja T4 14,nüüd augustis võetud analüüsid temajuures näitas,et TSH on 0,5 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie mõlemad TSH väärtused on normi piires ja selline kõikumine on igati lubatav. Kopsubakter ja nisujahu vaba dieet ei ole Teie kilpnäärme talitlust mõjutanud.
Tervitades,
...

Loe edasi

L-thyroxini annus raseduse ajal

Tere. Olen 12. nädalat rase. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Enne rasedust võtsin 100 mg L-thyroxini ja TSH oli 31. juuli 1,73. Raseduse 6 nädalal 9.10 mõõtsin TSH. See oli 4,963. Arst tõstis mu doosi 125mg.-le. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
FT4 on praegu korras. L-türoksiini annus võib hetkel samaks jääda.
Korduv kontroll 1-2 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

TSH näit raseduse ajal

Tere, võtan iga päev 100 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis. 23.mai oli TSH 1,105 ning viimanti 31. juuli oli TSH 1, 73. Nüüd 26. sept. oli mul rasedustest positiivne. Viimased päevad algasid 29.08. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH-d võiks kontrollida kohe, kui lähete ennat rasedusega arvele võtma. Tavaliselt soovitatakse L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada kohe raseduse algusest peale. Kui analüüsid on korras, ...

Loe edasi

Muutused kilpnäärmehormoonides raseduse ajal

Tere.

10 aastat tagasi opereeritud pool kilpnäärmest, multinodulaarne healoomuline kasvaja. Mingit ravi pole kunagi saanud, peale op-i analüüsid on olnud korras, TSH 1 ringis.

Rasedust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastused oleksid järgmised:
1. Selline kõikumine on raseduse ajal normaalne, Teile ega lapsele see mingit halba mõju ei oma. Mingit ravi Te ei vaja.
2. Multivitamiinid joodiga ei ...

Loe edasi

Hüpotüreoos raseduse ajal

Tere! Mul on paar aastat tagasi diagnoositud Hashimoto, olen käinud kontrollis, kuid hüpotüreoosi ravi pole veel kunagi saanud, väärtused on normi piiresse jäänud veel. Nüüd, raseduse ajal, läksin verd ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks põhjust ei ole. Teie hormoonanalüüsid on alati olnud normis ja kilpnäärme alatalitlust ei ole Teil kunagi diagnoositud. See tähandab, et hoolimata kroonilisest autoimmuunsest ...

Loe edasi

tsh ja Hcg seos

Vabandan, kui küsimus on vales kohas. Mure selline, et käimas 6. rasedusnädal ja hcg on 5000 ja TSH on 6,8. Nädal tagasi oli hcg 800 ja TSH 5,7. Kas on normaalne, et TSH tõuseb koos hcg-ga või on see juba ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vabandan hilinenud vastuse pärast, konsulteerisin veel ka rasedaid jälgiva kolleegiga. Raseduse ajal organismi vajadus kilpnäärmehormoonide järele suureneb ja asendusraviks kasutatava L-türoksiini ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: