TSH väärtused raseduse ajal 09.07.19 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere,

Hetkel jooksmas raseduse 7. nädal. Enne rasestumist oli TSH näit 2,2. Üleeilne vereproov näitas:
TSH 4,16 (mlu/l 0,3-4,2)
Vaba trioodtüroniin seerumis 4,8 (pmol/l 3,1-6,8)
Vaba türoksiin seerumis 15,9 (pmol/l 12- 22)
Enne näitude andmist oli praktiliselt magama öö.

Kas ja kui palju mõjutab magamatust TSH näitu?

Mis on rasedatele normaalne TSH näitude vahemik?

Kas minu näitude juures oleks vajalik hakata võtma l-türoksiini, et ei tekiks raseduse katkemist või terviseriske lootele (vaimse arengu mahajäävus)? Kui jah, mis peaks olema ravimi annus?
Igaks juhuks lisan, et söön suht palju joodi sisaldavaid toite.

Lugupidamisega,
S.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna FT4 ja FT3 olid normi piires, pole TSH mõningase tõusu pärast liialt muretseda vaja. Raseduse esimesel trimestril on TSH soovitav vahemik 0,1-2,5 mIU/l. Kui TSH on kõrgem, on soovitav teha kordusanalüüs ja määrata koos TSH-ga antikehade (TPO-AK ja Tg-AK) tiiter, kui seda varem tehtud ei ole. Kui TSH on ka kordusanalüüsis kõrgem kui 2,5 mIU/l ja eriti veel kui sellega kaasneb ka antikehade tiitri tõus, on tõepoolest vajalik tõsiselt kaaluda L-türoksiini võtmist raseduse ajal. Alustatkse annusega 50 mcg päevas. Loote arengut selline minimaalne TSH tõus siiski tõenäoliselt ei mõjuta. Magamata ööd TSH tõusu põhjusena ma tõsiselt ei võtaks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kas mul on kilpnäärme alatalitlus?

Tere!

Juba mitu aastat maadlen halva enesetundega. Peamisteks sümptomiteks on

– pidev väsimus, loidus, uimasus,
– aeglasem südametegevus (rahulolekupulss kisub tihti alla ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ei, Teil ei ole kilpnäärme alatalitlust. Teoreetiliselt võiks olla tegemist hüpofüüsi puudulikkusega, kuid sel juhul ei tohiks Teil olla menstruatsioone ja seega pean nn. sekundaarset kilpnäärme ...

Loe edasi

TSH näit ja rasestumine

Tere!

Olen 2 aastat üritanud rasedaks jääda, samal ajal duphastoni süües, sest muidu ei ole menstruatsiooni. Nüüd jäin rasedaks, aga rasedus katkes 7+ nädalal. TSH on 3,26. Arst ütleb, et ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 3,26 mIU/l ei olnud kindlasti raseduse katkemise põhjuseks. Edaspidi võib lisaks TSH-le määrata ka kilpnäärmevastased antikehad. Kui antikehade tiiter on kõrge, võiks raseduse soovi puhul ...

Loe edasi

Tsh väärtused

haigestusin juunis,infektsionisti juures käies selgus,et kopsubakter on,võtsin antibiootikume, vereanalüüsis juunis oli TSH 1,42 ja T4 14,nüüd augustis võetud analüüsid temajuures näitas,et TSH on 0,5 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie mõlemad TSH väärtused on normi piires ja selline kõikumine on igati lubatav. Kopsubakter ja nisujahu vaba dieet ei ole Teie kilpnäärme talitlust mõjutanud.
Tervitades,
...

Loe edasi

L-thyroxini annus raseduse ajal

Tere. Olen 12. nädalat rase. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Enne rasedust võtsin 100 mg L-thyroxini ja TSH oli 31. juuli 1,73. Raseduse 6 nädalal 9.10 mõõtsin TSH. See oli 4,963. Arst tõstis mu doosi 125mg.-le. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
FT4 on praegu korras. L-türoksiini annus võib hetkel samaks jääda.
Korduv kontroll 1-2 kuu möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

TSH näit raseduse ajal

Tere, võtan iga päev 100 mg L-Thyroxini ja TSH on olnud normis. 23.mai oli TSH 1,105 ning viimanti 31. juuli oli TSH 1, 73. Nüüd 26. sept. oli mul rasedustest positiivne. Viimased päevad algasid 29.08. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH-d võiks kontrollida kohe, kui lähete ennat rasedusega arvele võtma. Tavaliselt soovitatakse L-türoksiini annust 25 mcg võrra suurendada kohe raseduse algusest peale. Kui analüüsid on korras, ...

Loe edasi

Muutused kilpnäärmehormoonides raseduse ajal

Tere.

10 aastat tagasi opereeritud pool kilpnäärmest, multinodulaarne healoomuline kasvaja. Mingit ravi pole kunagi saanud, peale op-i analüüsid on olnud korras, TSH 1 ringis.

Rasedust ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastused oleksid järgmised:
1. Selline kõikumine on raseduse ajal normaalne, Teile ega lapsele see mingit halba mõju ei oma. Mingit ravi Te ei vaja.
2. Multivitamiinid joodiga ei ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ja raseduse planeerimine

Tere!

Märtsis 2009 sünnitasin lapse ning juulis diagnoositi mul kilpnäärme ületalitlus, kui TSH oli 0,005. Lisaks ilmnes kilpnäärmes sõlm ning autoimmuunne türeoidiit. Raviks sain Tiotili, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie TSH on normi piires. Siiski ei soovita ka mina türeostaatilise ravi foonil uut rasedust planeerida, vaid oodata veel mõni kuu, et ületalitlus lõplikult mööduks ja saaksite uue raseduse ...

Loe edasi

Hüpotüreoos raseduse ajal

Tere! Mul on paar aastat tagasi diagnoositud Hashimoto, olen käinud kontrollis, kuid hüpotüreoosi ravi pole veel kunagi saanud, väärtused on normi piiresse jäänud veel. Nüüd, raseduse ajal, läksin verd ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks põhjust ei ole. Teie hormoonanalüüsid on alati olnud normis ja kilpnäärme alatalitlust ei ole Teil kunagi diagnoositud. See tähandab, et hoolimata kroonilisest autoimmuunsest ...

Loe edasi

TSH

Olen mures kilpnäärme pärast. Suvel tehtud analüüsid olid korras (TSH veidi üle 2), nüüd aasta algul TSH näit normist veidi kõrgem (4.8). Samas on ka pitsitustunne kaelal ja kõris ning pulss normist kõrgem. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH väärtused muutuvad ikka aja jooksul veidi. Minimaalselt suurenenud TSH väärtus on iseloomulik kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja kilpnäärmevastaste antikehade määramine oleks ...

Loe edasi

tsh ja Hcg seos

Vabandan, kui küsimus on vales kohas. Mure selline, et käimas 6. rasedusnädal ja hcg on 5000 ja TSH on 6,8. Nädal tagasi oli hcg 800 ja TSH 5,7. Kas on normaalne, et TSH tõuseb koos hcg-ga või on see juba ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vabandan hilinenud vastuse pärast, konsulteerisin veel ka rasedaid jälgiva kolleegiga. Raseduse ajal organismi vajadus kilpnäärmehormoonide järele suureneb ja asendusraviks kasutatava L-türoksiini ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: