Menstruatsioonitsükkel 21.03.17 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Aastaid on olnud oligomenorrhea, kuid 9 kuud tagasi jäi tsükkel ära. KMI oli sel ajal 18, tegin palju trenni jooksmine jm). KMI kõigubki aastaid 18-20 vahel. 2 kuud tagasi suurendasin toidukoguseid ja KMI suurenes 20,6ni, ka vähendasin trenne. MRI, kilpnäärme- ja neerunäitajad ning kõik muud hormoonid on korras, välja arvatud madalad LH 3.1 IU/L, FSH 6.9 U/L, östradiool alla 18pmol/L. Raviks määrati Divigel 1mg 3 kuud. Lugesin, et ravi on tavaliselt kombineeritud (östrogeen tsükli esimesel poolel, siis lisatakse progesteroon) ja, et emakaga naistele ei tohi anda östrogeeni ilma progesteroonita, kuna see suurendab emakavähi, rinnavähi riski. Ma ei soovi pikaaegset HRT raviskeemi (nt Femoston Combi), kuna soovin säilitada võimaluse rasestuda. Kas Clomiphene võib tsükli tekitamiseks kasutada, kuigi eesmärk pole rasestuda? Kas ravi kombineeritud pilliga (mis tekitab verejooksu) on väiksema riskiga kui östrogeeniravi? Lisaks küsiksin kui ravi hetkel üldse mitte teha, kas tuleb füüsilisest koormusest täielikult loobuda, kuna muidu ei pruugi tsükkel spontaanselt taastuda?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kui tõepoolest soovite veel rasestuda, peaks see olema kindel lähiaastate projekt, mille heaks peaksite Te oma vanust ja probleeme arvestades koos günekoloogiga süsteemaatiliselt tööd tegema. Teile tehtud uuringute põhjal ei saa ma öelda, milline on prognoos rasestumisvõimekuse osas. Selles osas tuleb teha lisauuringuid. Tehtud analüüside alusel tundub välistatud olevat primaarne ovariaalne puudulikkkus ehk teisisõnu tavapärane menopaus. Östradiooli vaeguse põhjus tundub olevat "tsentraalne" s.t. hüpofüüsist tulenev ja madal kehamass ning ületreening nii just mõjuvadki. Praegu on Teile asenduseks määratud puhas östrogeen lootuses, et tsükkel selle foonil ise käivitub. Lühiajaliselt võib seda katsetada. Hormoonasendusravi preparaadid üldiselt rasestumisvõimekust ei kaota, hormoonisisaldus on seal väike ja ovaariumide talitlust nad ei pärsi - seda teevad ikka kontratseptiivid. Füüsilisest koormusest ei pea tsükli taastumiseks täielikult loobuma, paar korda nädalas mõõdukalt aeroobset trenni teha võib ikka. Toidu kaloraaz peab olema normaalne - 2500 kcal päevas ja nii süsivesikuid kui rasvu peab seal sisalduma piisavalt. Kui olete vegan, tuleks siiski piima- ja kalatooteid süüa. Igal juhul soovitan oma günekoloogiga tihedat sidet hoida ja koostööd teha.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme alatalitlus / TSH näitaja
Seoses mõnda aega kestnud väsimuse ja kurnatusega pöördusin perearstile, et teha vereanalüüs 29.03.21. Kahtlustasin, et ehk on mõne vitamiini puudus tekkinud. Vastusest selgus, et kilpnäärme näitaja on ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on kilpnäärme alatalitluse põhjuseks krooniline autoimmuunne türeoidiit - lõplikult selgitab selle välja endokrinoloog. Beebipillidel või nende ärajätmisel siin rolli ei ...
veresuhkur
Tühja kõhu veresuhkur plasmast 6,9.
Pikkus 170, kaal 53, vanus 40, vööümbermõõt 72 cm, puusaümbermõõt 94 cm. Suurim kehakaal on olnud 59kg, seda aasta-paar pärast rasedust (praeguseks 7 aastat tagasi), ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirjas toodud andmeid arvestades, Teil suhkurtõbe ei ole - ei ole Teil ei piisavalt kõrgeid veresuhkru väärtusi ega suhkurtõvele iseloomulikke vaevusi. Kõrva lukku minek ja juuste haprus ...
Prolaktiin seerumis kõrge
Tere,
minu arst (günekoloog) ütles vereanalüüside tulemuste kohta, et kilpnäärme talitus võiks olla aktiivsem, muidu midagi märkimisväärset pole. Kodus siiski vaatasin, et mõned näitajad ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiini tõus on minimaalne ja kliiniline tähendus sellel puudub. Tsüklihäireid nii väike tõus ei põhjusta ja ravi ei vaja. Teised suguhormoonid on sõltuvad menstruaaltsükli faasist. Kuna ...
Liigne karvakasv
Tere,
mul on suur karvakasv - bikiinipiirkonnas( bikiinijoonest kõvasti üle) ning ka tagumiku piirkonnas. Hiljuti on ilmunud üksikud tumedad karvad rinnanubude ümber ning ka alakõhule. Lisaks ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Esmalt soovitan pöörduda oma günekoloogi jutule. Ülemäärase karvakasvu kõige sagedasem põhjus on polütsüstiliste ovaariumide sündroom ja günekoloog teeb Teile tõenäoliselt ultraheliuuringu ...
menstruatsioonitsükli häire.
Mul on mõned endokrünoloogia probleemid, aga lõpetasin arsti juures käimist. Tablettidest kasu polnud, pigem kahju. Usun et oma jõuga saan terveks. See aasta püüdsin vähendada stresse ja töö-õppimise koormust. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Järsku tekkinud tsüklihäire vajab siiski günekoloogi konsultatsiooni. Endokriinhaigusega siin tõenäoliselt tegemist ei ole. Pöörduda võite ka perearsti poole.
Tervitades,
...
karvakasv.
tere!
kaks aastat tagasi pöördusin arsti juurde ,et oskavad nad mind ehk aidata liigse karvakasvu probleemiga , kuid nad ei leidnud midagi peale kõrge meessuguhormoonide taseme ja siis saadeti uue ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Dünaamiline kontroll tähendab uut MRT-uuringut ja uusi hormoonuuringuid mõne aja möödudes. Kindlat hüpofüüsi kasvajat Teil ei leitud ja see on ju väga hea. Meessuguhormoonide tase oli siiski ...
karvakasv
Tere! Olen 19 aastane neiu ning rindadel, naba ümbruses ja lõual kasvavad tumedad karvad. Endokrinoloogi juures tehtud analüüsid olid korras. Arst mingeid ravimeid ei määranud kuna ma pole vahekorras olnud. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See, et hormonaalseid nihkeid ei leitud, on hea. See tähendab, et Teie meessuguhormoonide tase on normis, menstruatsioonitsükkel on korras ja olete potensiaalselt viljastumisvõimeline. Normist ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: