Endokrinoloogia 27.01.15 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere! Minul on diagnoositud kilpnäärme alatalitlus 2013, TSH oli siis 3,77. Arst kirjutas L-thyroxiińi 50 mcg päevas (1 tbl pool h enne hommikusööki). Enesetunne paranes märgatavalt - 17.12.2013 käisin järelkontrollis ning TSH näit oli 1,69. Olen nimetatud rohtu võtnud arsti ettekirjutuse järgi kuni 8. jaanuarini, mil halva enesetunde tõttu perearsti vastuvõtule läksin. Perearst tegi vereproovi ning TSH näit oli 11. Endokrinoloogi vastuvõtule sain nädalaga. Endokrinoloog soovitas rohtu võtta 1,5 tbl. Minu enesetunne ei ole paranenud ajal, mil olen nädal aega suurema annuse rohtu võtnud. Pea "undab" endisel, nagu arvuti. Olen närviline, kurnatud. Pigem ütleksin, et enesetunne oli märgatavalt parem kui ma seda rohtu ei võtnud (nädal aega kui ma endokrinoloogi vastuvõttu ootasin). Ära kadus südame kloppimine, iiveldus (pea "undamine" mitte). Kas antud ravimi suhtes on võimalus, et ma ei talu seda? On antud ravimile alternatiive? Või on ravimi kogus (endiselt) liiga väike/suur? Kas on variant, et ma ei vaja seda ravimit enam? Kas ma võin ise enda peal nö testida erinevaid koguseid, saavutamaks hea enesetunne? Kui ma nüüd endokrinoloogi vastuvõtul käisin, siis vereproovi enam ei tehtud (arst vaatas perearsti tehtud vereproovi tulemusi ja soovitas ravimi annust suurendada), kuna nädalaga ei pidavat vereproovi näitaja muutuma. On see tõesti nii? Tänan Teid!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ravimitalumatusest ei saa rääkida, kui olete ravimit juba mitu aastat võtnud ja sellega ennast igati hästi tundnud. Ka ravimi annus ei mõjuta suure tõenäosusega Teie enesetunnet, kuna kehvaks läks see 50 mcg foonil ega paranenud ka suurema annusega. Loomulikult on nädal aega hüpotüreoosi asendusravis väga lühike aeg ja võimalik, et 4-5 nädala möödudes, kui ka hormoonanalüüs jõuab enam-vähem normaliseeruda, hakkate ka ennast paremini tundma.
Soovitan jääda kindlaks endokrinoloogi poolt määratud annuse juurde ja teha 2-3 kuu möödudes kordusanalüüsid. Lisaks võiksite siiski mõelda ka mõnele teisele võimalikule enesetunde halvenemise põhjusele (üleväsimus, vinduv respiratoorne viirusinfektsioon vms.)
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.
Hiljutised vereanalüüsid:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...
Lapse kilpnäärme analüüsid
Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...
Veresuhkur
Mis on see maksimaalne tipp, kuhuni võib terve inimese veresuhkur tõusta? (Juhuslikul hetkel mõõdetuna, ka pärast nt väga süsivesiku rikast toitu)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt jääb tervel inimesel veresuhkur vahemikku 3-10 mmol/l. Raske ägeda haigestumise või suure trauma korral võib suhkur erandina ka kõrgemale tõusta, kuid tavaelus seda enamasti ei juhtu. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: