hüpotüreoidism? 15.07.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 20-aastane noormees. Mind saadeti haiglasse kõrgenenud vererõhu põhjuseid uurima (endokrinoloogia osakond). Kõikvõimalikud näitajad olid ideaalses korras, välja arvatud türeotropiin (TSH) - 22,2, lisaks anti-TPO-AK >1000. Selle põhjal pandi mulle diagnoosiks kilpnäärme alatalitlus ja autoimmuunne türeoidiit. Samas ultraheli kilpnäärme suurenemist ei näita. Kuna mul ükski hüpotüreoidismi sümptom ei klapi (ei esine aeglast ainevahetust, aeglast pulssi, madalat vererõhku, kaalutõusu jne.) ning mingisuguseid kaebusi ei eksisteeri, siis teeb see eluaegne diagnoos pisut umbusklikuks. Sümptomite tõttu võiks mul pigem ületalitlus olla, kuna olen väga kiire ainevahetusega, pulsisagedus on keskmisest kõrgem, vererõhk 140/95, olen kõhna kehaehitusega. Raviks määrati esialgu 50 mikrogrammi L-Thyroxin'i päevas. Küsimus järgmine: kas on kindlasti mõistlik seda hormooni kohe tarbima hakata? Võibolla oleks tark mõne aja möödudes hormoonanalüüse korrata, et veenduda nende näitajate õigsuses/püsivuses/süvenemises? Tegu ju ikkagi sünteetilise hormoonpreparaadiga, mis võib valediagnoosi korral organismile väga halvasti mõjuda? Võimalik, et tegu on algava türeoidiidiga, mis ei ole veel krooniline. Kas sel juhul on võimalik kilpnääret kuidagi ravida, et vältida eluaegset hormoonide neelamist? Aitäh!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie poolt kirjeldatud analüüside põhjal (TSH ja TPO-AK) on Teile pandud diagnoos ja määratud ravi täiesti õiged. Soovitan soojalt L-türoksiini võtta, et kilpnäärme alatalitluse sümptomeid (mida õigesti kirjeldate) ei tekiks. Teie alatalitlus pole lihtsalt veel nii sügav, et vaevusi põhjustada. On Teie õnn, et haigus leiti varakult. Kroonilist autoimmuunset türeoidiiti (see haigus on krooniline algusest peale) välja ravida ei ole võimalik ja kilpnäärme talitlus väheneb järgnevate aastate jooksul püsivalt. Seega suureneb vajalik L-türoksiini annus praeguselt 50 mcg-lt 100-150 mcg-le. Et annust õigeaegselt korrigeerida, tuleb vähemalt kord aastas hormoonanalüüsi teha ja endokrinoloogi külastada. Mis puutub ultrahelileidu, siis kilpnäärme suurenemist enamusel kroonilise türeoidiidiga patsientidel ei esine. Vastupidi, aja jooksul kilpnääre atrofeerib ja väheneb mahult veelgi.
Lohutuseks võin öelda, et kui L-türoksiini korralikult võtate ja hormoonid püsivad normi piirides, võite edaspidi elada täiesti vaevustevaba ja piiranguteta normaalse inimese elu. L-türoksiinil ei ole mingeid olulisi kõrvaltoimeid ja võite võtta seda rahumeeli elu lõpuni (on inimesi, kes teevad seda sündimisest saadik). Teie eluiga ei lühene ja elukvaliteet halveneb üksnes regulaarse ravimi võtmise meelespidamise võrra.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme alatalitus, mis läks ületalituseks
Väga kõrged erinevad kilpnäärme näitajad TPo, TSI jne
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Autoimmuunne kilpnäärmehaigus ongi oma iseloomult muutlik, üks haigusvorm võib üle minna teiseks. Teil ei ole ületalitlust tekkinud, probleem on asendusravi annuses. Suure tõenäosusega tuleb ...
Ultraheli tõlgendus (TR5 vale tõlgendus?)
Tere
Diagnoositud Graves ja läbi aastate olnud UH TR5 sõlme kahtlus. See on mind terviseärevikuks teinud mis omakorda ka mõjutab haiguse kulgu.
Nüüd eile UH käies ei räägitud enam TR5 mitte ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ultraheliuuringul hindab radioloog kilpnäärme sõlmi vastavalt ettekirjutustele arvestades sõlme koostist, ehhogeensust, kuju, sõlme piire, kaltsifikaatide olemasolu. Hinnangu annab eelneva ...
TPO-antikehad, TSH 3,50 ja raseduse planeerimine
Tere!
Olen 29-aastane naine ning soovin novembri lõpus rasestumist proovida.
28.08.2026 tehtud kilpnäärmeanalüüside tulemused olid järgmised:
* TSH 3,50 mU/L (norm ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
1. Ravi Te ei vaja. Kui siiski aasta jooksul püsipartneriga rasestuda ei õnnestu, tuleb günekoloogiga nõu pidada ja võib ovulatsioonide soodustamiseks hakata väikeses annuses L-türoksiini võtma, ...
Difuusne mittetoksiline struuma, korduvad episoodid
15.10.2026 seisuga
fT3 4.99 (2.40-6.00)
fT4 14.3 (9.0-19.0)
TSH 0.02 (0.40-4.00)
Algus 2011, poole aastaga saab korda, iga paari aasta tagant tuleb uus laine.
Viimane ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei ole Teie kilpnääre korras, mida näitavad ka kilpnäärme ületalitluse korduvad retsidiivid. Haiguse nimi on tõenäoliselt difuusne toksiline struuma (Graves´i tõbi) ja ultraheliuuringust ...
щитовидка
Добрый вечер! Сдала анализ. ТСН 9,130 ТРО 90,92 fT3 4,8 fT4 14,90 Насколько критическая ситуация?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud kergekujulise kilpnäärme alatalitlusega. Asendusravi L-türoksiiniga 50 mcg päevas oleks näidustatud.
Tervitades,
...
Veresuhkur
Alustan algusest, et juba üle 10 aasta tagasi ütlesin tookordsele perearstile, et mul hommikune tühjakõhu veresuhkur kõrgem. Nii 6 ja 7. Tehti 3 kuu keskmine ja see oli korras. Niimoodi aastaid. Nüüd eelmisel ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Metformiin võib tõsta maksafunktsiooni näitajate taset, kuigi seda esineb harva. Mõju kaob peale metformiini ära jätmist. Forxiga on ravim, mis viib liigse suhkru organismist välja uriiniga. ...
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: