Insuliin seerumis 05.12.18 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Analüüside tulemused 2018 a: HbA1C 5,3% (34,7 mmol/l); paastuglükoos plasmas 4,7 mmol/l (referents 4,1-6,1); insuliin seerumis 2,5 mlU/l (referents 3,0-25,0). Aastal 2011 oli paastuglükoos 5,3 mmol/l; ja insuliin seerumis alla 2 (referents alla 29,1). Kahe tunni glükoosi taluvuse test (suukaudne) oli 2011 a: enne glükoosi manustamist 5,3; pärast 4,0 mmol/l. Testi tegemise põhjus oli hüpoglükeemia sümptomid pärast süsivesikute söömist. Miks on paastuseerumi insuliin väärtus alla normi? Kas tegu võib olla prediabeedi või insuliiniresistentsusega, kus pankreas ei tooda enam insuliini? Mis põhjustas madala glükoosi väärtuse (vähem kui paastuseerumis) pärast glükoosi tesi ja mida see näitab insuliini kohta?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Insuliini madal tase tühja kõhuga on täiesti normaalne nähtus ja välistab Teie juhtumil insulinoomi (insuliini tootva kõhunäärme kasvaja). Viimane on harvaesinev enamasti healoomuline kasvaja, mis toodab suurtes kogustes insuliini ja põhjustab hüpoglükeemiaid (veresuhkru langus). Ka prediabeediga ei ole Teie puhul tegemist, kuna nii HbA1c kui tühjakõhu veresuhkru väärtus on täiesti korras. Insuliinresistentsus ei ole seotud insuliini tootmisega, vaid kudede vähenenud insuliinitundlikkusega. Insuliinresistentsuse korral toodab kõhunääre enamasti kompensatoorselt normist enam insuliini. Teie veresuhkru väärtus peale glükoositesti ei ole madal, vaid on normaalne ja räägib sellest, et veresuhkru tõus stimuleerib kõhunäärmes insuliini tootmist piisavalt ja adekvaatselt.
Mida võiks Teile soovitada... Jälgige oma toitumist ja katsuge piirata kiiresti imenduvate süsiveskute tarbimist. Võib-olla võib kiire veresuhkru tõus ja inkretiinhormoonide vabanemine peale süsivesikuterikast toitu tõepoolest kõhunääret veidi üle stimuleerida. Söögikordi võiks päevas olla vähemalt 4 ja katsuge toidukoormust ühtlasemalt jagada. Katsuge püsida normkaalus.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Diabeet
Kas pikatoimeline insuliin mòjutab mälu kvaliteeti. Kui jah, siis kuidas sellega toimetulla?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pikatoimeline insuliin ei mõjuta mälu. Küll võivad mälu mõnevõrra mõjutada kas liiga kõrge või liiga madal veresuhkur. Mälule on kõige säästvam veresuhkru vahemik 5-10 mmol/l.
Tervitades,
Loe edasi
Kilpnäärme antikehade näit
Tere!
Günekoloogil tehti muuhulgas kilpnäärmenäitajate vereanalüüs. Mõned antikehade näidud olid kõrged, arst ütles, et edaspidi peaks lihtsalt kontrollima, kuna võib tekkida alatalitlus.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Hetkel on tehtud analüüside alusel kilpnäärme talitlus normis. Siiski on Teil talitlushäirete risk u. 10 korda kõrgem kui neil, kellel antikehade ...
Kilpnäärme näitude alandamine raseduse eesmärgil
Tere!
Oktoobris andsin TSH, prolaktiini ja vaba türoksiini näidud, need olid järgmised:
TSH 5,1; prolaktiin 789 ja vaba türoksiin seerumis/plasmas 16,5
Määrati 0,5 tabletti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik on tegelikult vägagi loogiline - Te ju võtate türoksiini. Teie meilist ei selgu küll millises annuses täpselt - 0,5 tabletti küll, aga tabletid on erinevad - on 50 mcg-sed ja 100 mcg-sed ...
Kilpnäärme alatalitus ja rasedus
Tere,
Olen juba viimased 10 a tarvitanud L-Thyroxini, kogused on varieerunud vastavalt analüüsi vastustele. Nüüd jäin rasedaks ja analüüsi vastused on sellised: Kilpnääret stimuleeriv hormoon ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini vähene üleannustamine tavaliselt lootele ohtlik ei ole. Siiski kui vähegi võimalust on analüüsi teha, tuleks pigem saadud tulemusest lähtuda. Seega võiks esialgu jätkata L-türoksiini ...
Kilpnäärme eemaldamine
Tere! Mul avastati kilpnäärme suurenemine, kilpnäärmes ka palju sõlmi. Endokrinoloog tegi ultraheli ja analüüsid. Vastused sellised:
Kilpnääret stimuleeriv hormoon seerumis/plasmas Kilpnääret ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnääre talitleb normaalselt ja tegemist on tavalise sõlmelise struuma, mitte autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud mahulise suurenemisega. Punktsioonil saadud materjali healoomulisus ...
Kilpnäärme alatalitlus?
Tere!
Kas võib olla nii, et TSH analüüs on korras, kuid Türeoidperoksüdaasi vastane IgG seerumis näitab kilpnäärme ala- või ületalitlust?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Türeoidperoksüdaasi vastane IgG seerumis ei näita kunagi kilpnäärme talitlust, vaid immuunsüsteemi reaktiivsust türeoidperoksaüdaasi suhtes ja ainult seda. Kui TSH on normis, on kilpnäärme ...
Prolaktiin seerumis kõrge
Tere,
minu arst (günekoloog) ütles vereanalüüside tulemuste kohta, et kilpnäärme talitus võiks olla aktiivsem, muidu midagi märkimisväärset pole. Kodus siiski vaatasin, et mõned näitajad ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Prolaktiini tõus on minimaalne ja kliiniline tähendus sellel puudub. Tsüklihäireid nii väike tõus ei põhjusta ja ravi ei vaja. Teised suguhormoonid on sõltuvad menstruaaltsükli faasist. Kuna ...
TSH kiire muutus
Tere!
Mul avastati veebruari alguses kilpnäärme ületalitus. Analüüside vastused olid järgmised:
• Kilpnääret stimuleeriv hormoon seerumis ¯ 0.02
• Vaba trijoodtüroniin seerumis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teha pole vaja muud, kui oodata. Kilpnäärmehormoonide tase normaliseerub iseenesest paari kuu jooksul. Tegelikult Teil alatalitlust polegi, sest FT4 ja FT3 on normi piires. Tegemist on kilpnäärme ...
Kilpnäärme analüüsid
Tere!
Andsin vereproove, et teada saada, kas kilpnääre on korras.
Mida ütlevad need vastused:
Kilpnääret stimuleeriv hormoon: 3.42 ref.väärus 0.27..4.20
Türeoidperoksüdaasi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik Teie analüüside vastused on normi piires.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
insuliin
.Tahaks teada,mitu tundi toimib HumulinR? Aitäh.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Humulin R (lühitoimeline iniminsuliin) toimib 6-8 tundi, toime algab 20-30 min. peale nahaalusi manustamist ja toime maksimum on 1,5-3 tundi peale manustamist.
Tervitades,
...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: