kilpnäärme sõlmeke 01.04.15 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere! Pöördun Teie poole täiendava info saamiseks! Kilpnäärmega tekkisid probleemid ca 1,5 aastat tagasi kui rasestusin, dgn autoimmuunne türeoidiit, hüpotüreoos, raviks 50mg l-thyroxin, 1,5 a tagasi tehti ka UH mis oli visuaalse leiuta, maht kokku 9cm3, struktuur norm ja mõõtmed samuti. TSH ravi foonil jäi sinna 1mIU/L või alla selle. Hiljuti tehtud UH näitas aga, et struktuur on ebaühtlane, esineb üksikuid kajavaeseid sõlmi, neist suurim 14,3x6,4x11,2mm, kilpnäärme maht kokku on 17,4cm3, samuti on varasemaga võrreldes suurenenud veidi mõõtmed ent on siiski normis (parem sagar 1,7x2,4x4,5 vasak sagar 1,8x1,8x4,5), TSH on veidi üle 2 mIU/L. Arst kutsus tagasi aasta pärast ning pidin jätkama sama raviga. Kahjuks ei osanud arst end piisavalt hästi eesti keeles väljendada ning jäi arusaamatuks millest võivad siis sellised muutused üsna lühikese ajaga tingitud olla ehkki olen regulaarselt ravimit tarvitanud. Ning kuna keha on ka sünnituses ja imetamisest taastunud, võiks eeldada, et TSH näit ravi foonil võiks olla madalam mitte kõrgem?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kilpnäärme ebaühtlane struktuur ja kajavaesed sõlmekesed (tsüstid) on iseloomulik leid kilpnäärme autoimmuunse põletiku puhul. Miks neid esimesel ultraheliuuringul ei kirjeldatud, ei tea. Võimalik, et sõlmekesi on juurde tekkinud, kilpnääre on ka mahult veidi suurenenud, kuid suure tõenäolsusega olid muutused olemas juba ka esimesel uuringul. Iseenesest ultrahelileiul kroonilise türeoidiidi puhul olulist tähendust ei ole. Asendusravi L-türoksiiniga ei süvenda kilpnäärme struktuurimuutusi, kuid ka ei kaitse nende eest. Edaspidi soovitan olulisemaks pidada kilpnäärme hormoonanalüüsi (TSH hoidmist vahemikus 1-2,5mIU/l), ultraheliuuringut võiks korrata 3-5 aasta möödudes.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme ületalitus

Tere!
Aastaid6 vist tagasi avastati kilpnäärme ületalitus,tehtud biopsia, millel toona väideti, et hetkel ravi ei vaja. Sai siis uuesti lasta kilpnäärme uuringud tena/sonos ja selgus et on lisa tekkinud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Mul on hea meel Teid lohutada - lõigata ei ole siin midagi. Parema sagara mõõdud on normi piires ja sõlmeke 1,0x0,9x1,5cm nii väike, et hingamisraskusi kuidagi põhjustada ei saa. Pahaloomulisuse ...

Loe edasi

kilpnäärme põletik

Pöördusin mõned aastad tagasi arsti poole murega, et kilpnäärme kohale oli tekkinud sõlm. Mul avastati kilpnäärme alatalitlus ning umbes aasta tagasi pandi diagnoosiks krooniline kilpnäärme põletik, pidin ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Lisaks TSH-le oleks siiski mõnikord oluline määrata ka FT4 (erandjuhtudel ka FT3), eriti, kui TSH kuidagi ideaalsesse vahemikku jõuda ei taha.
Levotüroksiin ei ole mitte ainult Eestis, ...

Loe edasi

Kilpnääre?

Tere.

Küsimus selline, et aegajalt esineb nõrkust kogu kehas lisaks kätevärinat ning pearinglust. Nüüd avastasin, et kehatemperatuur on tihti u 35,4 ( varem norm 36,5). Lisaks pidev väsimus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tahangi Teid julgustada oma probleemidega perearsti poole pöörduma. Kilpnäärme talitlust on lihtne kontrollida, selleks piisab veenivere analüüsist. Vaevustest ma kindlaid viiteid kilpnäärmehaigusele ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlmeke

Tere lp doktor,
mul avastati juulis kilpnäärme paremas sagaras väike sõlmeke. Ise midagi ei tundnud. Väsimust jms pole. Koeproovi võtmine aug lõpus ei selgitanud kasvaja (või kuidas seda nimetada) ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme sõlmelised muutused on väga sagedased (eriti naistel ja eriti elu teises pooles), kilpnäärme vähk on väga harv. Seega on sõlm suure tõenäosusega healoomuline ja nagu kirjast võib ...

Loe edasi

Sõlmeline struuma

Tere. Sooviks saada teie arvamust. UH tulemused: Kilpnääre sileda kontuuriga, ebahomogeense ehhostruktuuriga, istmuses on hüpoehhogeenne sõlmeke 0,24x0,3cm, vasakul on hüperehhogeenne sõlm 3,2c3,3x5,8cm, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnääre põhjustab valusid üliharva ja siis on tegemist enamasti alaägeda põletikuga. Lihtne sõlmeline struuma nagu Teil, valu ei põhjusta.
Kilpnäärme maht on mõõdukalt suurenenud, ...

Loe edasi

Kas kilpnääre?

Mure selline, et 3 päeva tagasi muutus kaelal olev sõlmeke väga valusaks ja on veidi suurem kui muidu ning pole senini tagasi tõmmanud. Vahepeal tuikab kergelt või pakitseb. Lisaks sellele on viimasel ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tuleb kõigepealt selgitada, kas tegemist on kilpnäärme sõlmega või on midagi hoopis muud. Soovitan kindlasti pöörduda perearsti poole, kes suunab Teid vajadusel kaela ultraheliuuringule. Akne ...

Loe edasi

kilpnääre-pitsitus ja valulikkus kõris

Esimest korda tundsin kõri piirkonnas ja mõned sentimeetrid allpool neelukohta pitsitustunnet umbes 10. aastat tagasi.Uuringute käigus midagi ei leitud. Pitsitustunne ja veidi torkav valutunne annavad ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuringul leiti Teie kilpnäärmes väike sõlmeke, mis ei saa kuidagi olla pitsituse ega valu põhjuseks. Soovitan siiski ultraheliuuringu vastust perearstile näidata, et vajadusel lisauuringuid ...

Loe edasi

Lisa tsüstadenoomi kirja juurde

Tervist jällegi !

Lugenud nüüd paar päeva siin küsimusi ja vastuseid, on pilt pisut selgem, kuid tsüstadenoomi kohta mitte- kas on võimalik, et tegu on tsüstiga (tõlkeviga)?Lisaks veel see, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Jõuate rohkem küsida, kui mina oma töökohustuste kõrvalt vastata. Osa küsimusi on juba eelnevalt vastuse saanud. Lisan niipalju, et Teie väike sõlmeke ei põhjusta Teile tõepoolest mingeid ...

Loe edasi

Kilpnäärme tsüstadenoom

Tervist ja ilusat alanud jõuluaega!

Käisin täna ultrahelis, sest perearst katsus kilpnääret ja arvas, et võiks igaks juhuks kontrollida, kuna tundub olema pisut suurenenud. UH ütles arst, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Huvitav, mida võisite küll internetist kilpnäärme tsüstadenoomi kohta lugeda, et nii ärevaks muutusite. Adenoom tähendab healoomulist kasvajat, tsüstadenoom seda, et kasvaja sisemuses on ...

Loe edasi

Kilpnäärme sõlm

Tere

Olen 37. aastane. Vererõhk on 150/90, pulss 115-120, kaaluprobleem (tõuseb).
Perearst saatis endokrinoloogi juurde. Tehti igasuguseid analüüse, mille tulemused saan kätte nädala ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kilpnäärme sõlme mõõdud vastavad Teie poolt esitatutele, on sõlmeke päris suur ja vajab uurimist. Kuivõrd Te ravi vajate ja millist, otsustab juba endokrinoloog tehtud uuringute põhjal. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: