Insuliinipumbad 14.12.12 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere päevast!
Ma olen diabeetik 5aastasest. Süstin 4 korda insuliini, diabeet kompenseeritud (7,8%keskmine suhkur), aga juhtub hüpoglükeemiat. Väga palju olen lugenud insuliinipumbade kohta. Seoses sellega tekkis küsimus, kas Eestis saab osta insuliinipumbad koos glükomeetriga, kas selle preparaadi ostmisel on mingi soodustus? Arvan, et see aitaks mul veel rohkem kontrollida oma veresuhkrut ja vältida hüpoglükeemiat. Aitäh!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Põhimõtteliselt saab insuliinipumpa Eestis osta küll ja saadaval on ka uuemad mudelid koos glükoosimonitoriga, kuid täiskasvanute jaoks kahjuks haigekassa pumbaravi kulusid ei kata. Haigekassa annab siiski lootust, et mõne aasta pärast võiks taoline soodustus kõne alla tulla (arstid on vastavad taotlused teinud).
Pump koos glükoosimonitoriga ei tähenda loomulikult seda, et süsteem toimiks täisautomaatselt inimese vahelesegamiseta. Kaugel sellest! Insuliini infusiooni kiirust tuleb ikka patsiendil endal muuta, ka boluseid peab ikka patsient ise andma. Samas on pump hoolsa patsiendi jaoks siiski üks võimalus glükeemilist kontrolli ilma hüpode ohuta parandada (seda on näidanud ka juba aastaid kestnud pumbaravi kogemus lastel - lastel on pumbaravi ka haigekassa poolt kompenseeritud).
Loodame, et paari aasta möödudes saavad kõik 1. tüüpi diabeetikud, kes seda soovivad, ka Eestis endale pumbaravi lubada.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

TSH näitajast

Tere!
Tütrel (18a) oli TSH näitaja 0,27. Uurin, kas selline näitaja on probleem ja tuleks endokrinoloogi vastuvõtule minna?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Selline näitaja ei ole probleem. Endokrinoloogile pöörduda pole vaja.
Perearst võib igaks juhuks 6 kuu möödudes TSH-d korrata.
Tervitades,
Anu ...

Loe edasi

TSH korrast ära , sõlmed kilpnäärmes

Mul aastaid hulgisõlmeline struuma.Paremal 2,28*2,17cm;1,96*2,05 sõlmed ja vasemal 1,38*1,67 ja 1,67*1,29 cm sõlmed.Verevarustus kilpnäärmes normipärane.Parema sagara maht 19,69 ml ja vasema sagara maht ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt, radiojoodi testkapsel ei saanud küll kuidagi põhjustada ei kaelavalu, valu seljas ega roidekaare all, ammugi mitte verd väljaheites. Kõigepealt tulebki lõpule viia seedetraktiuuringud ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere,
biopsia tulemus: Vasak sagar. vähe verd, veidi kolloidi. Rakke ei leidu, vähe follikulaarepiteeli rakke.
Mida see tähendab?
Mis ravimit oleks edaspidi mõistlikum võtta, et juuksed ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Biopsia vastus tähendab seda, et punktsioon ebaõnnestus ja ei saadud piisavalt rakumaterjali.
Nii türosoolil kui propüültiouratsiilil esineb enam-vähem sama sagedusega maksa kahjustavat ...

Loe edasi

TSH kiire tõus

Tere
Mure selline, et TSH ja TPO igG näidud suurenenud väga kiirelt( kahe analüüsi vahe on 3 kuud). Hakkasin võtma 1,5 kuud tagasi Teie ja oma naistearsti soovitusel (soovin rasestuda juba 1,5 aastat) ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH tõusu ei põhjusta kindlasti mitte L-türoksiin, vaid ikka autoimmuunne türeoidiit. FT4 on samas endiselt normis. L-türoksiini annust võib veidi suurendada - 75 mcg-ni päevas ja püüda ravimit ...

Loe edasi

UH tulemused

Tere!
Diagnoositi kilpnäärme alatalitus Juulis. Käisin tasulisel UH kuid lahkusin enne Eestist kui arstile sain. Oskate te ehk seletada mis UH vastus näitas? Olen väga mures selle lümfisõlme osa ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Rasvhiilusega 5mm-ne lümfisõlm on igati normaalne lümfisõlm. Ultraheli uuringu tulemus on igati tüüpiline autoimmuunsele kilpnäärmehaigusele, mis on ka alatalitluse põhjuseks.
Tervitades,
Loe edasi

Tugev köha lamades, iiveldus ja uimasus hommikuti voodist püsti tõustes

Tere!

Mul on lamades ja peale söömist tugev köha, tihti koos eritisega kurgust.
Lisaks on hommikuti voodist püsti tulles selline tunne nagu tuleks karusselli pealt. Pea hakkab ringi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ühelegi endokriinhaigusele sellised vaevused ei viita. Peale söömist tekkivat köha võib põhjustada näiteks reflukshaigus. Soovitan pöörduda perearsti poole ja teha vajalikud uuringud.
Tervitades,
Loe edasi

Eaka diabeetiku järsku tekkinud jalaprobleem

Tere
Krooniline diabeetik ja reumaatik, koduhooldusel, sügava puudega, liikumisvõimetu (istub voodi äärel), jalgadele ei tõuse üldse.
Pildil nähtav sinikas jalal tekkis ilmselt nädala jooksul-katsudes ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist ei ole diabeediga seotud muutusega. Pigem on see perifeersete veenide tromboos või vähene põletik. Soovitan vastavalt piirkonda määrida hepariini sisaldava salviga. Patsiendile ei ...

Loe edasi

L-thyroxini liiga suur doos

Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus ja võtan selle pärast 100 mcg L-Thyroxini iga päev. 27.07 oli TSH mul 2,95 ja FT4 15. Nüüd umbes 2 nädalat tagasi hakkasin ennast halvasti tundma, mul oli muidugi ka ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Olete saanud oma esimese õppetunni, et üksnes enesetunde alusel L-türoksiini annuse üle otsustada ei ole mõistlik. Siiski arvan, et ühekordne väike annuse suurendamine ei halvenda kuigivõrd ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus ja tabletiravi.

Mul diagnoositi juunis 2018 kilpnäärme alatalitus (TSH 17.48 mIU/L). Kolm kuud võtsin 50mg L-Thyroxin tablette. Kontrollimistel oli TSH näit aga endine. Hetkel võtan 100mg L-Thyroxini, kuid ka viimane ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tablettravi peaksite siiski jätkama. L-türoksiini tuleb võtta hommikul pool tundi enne sööki ja kindlasti ei tohi seda rohtu võtta koos raua või kaltsiumi preparaatidega. Endokrinoloog teeb ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitus ja lümfimassaž

Tere, kas kilpnäärme alatalitusega tohib käia rullmassažis (lümfimassaž infrapunaga)? Vastunäidustus massaažil on kilpnäärmehaigused, kuid pole märgitud kas ala- või ülatalitus või mõlemad. Adminstraator ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme alatalitluse korral ei ole lümfimassaz vastunäidustatud. Tõenäoliselt ei ole see soovitav kilpnäärme ületalitluse ja suurte struumade puhul. Ma ei arva, et see protseduur võiks Teie ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: