Difuusne mittetoksiline struuma, korduvad episoodid 27.10.26 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

15.10.2026 seisuga
fT3 4.99 (2.40-6.00)
fT4 14.3 (9.0-19.0)
TSH 0.02 (0.40-4.00)

Algus 2011, poole aastaga saab korda, iga paari aasta tagant tuleb uus laine.
Viimane Thyrosoli ravi 2025 aastal
Ultraheli ei näita kilpnäärmes muutusi.

Perearstilt selle puhul kommentaar: "Analüüsides olulisi kõrvalekaded ei esine. TSH võib püsida supresseerituna kaua pärast vabade hormoonide normaliseerumist; see üksi ei kinnita haiguse ägenemist."

Soovitusi korduvateks proovideks ei olnud.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kahjuks ei ole Teie kilpnääre korras, mida näitavad ka kilpnäärme ületalitluse korduvad retsidiivid. Haiguse nimi on tõenäoliselt difuusne toksiline struuma (Graves´i tõbi) ja ultraheliuuringust selle haiguse diagnoosimisel abi ei ole. Kui viimase 15 aasta jooksul (alates aastast 2011) pole aastaid kestnud remissiooni õnnestunud saavutada, siis ei pea ma seda tõenäoliseks ka tulevikus. Thyrozoli mõju on ajutine ja haigust välja ravida pole selle ravimiga võimalik. See, et TSH väärtus püsib alalävisena ka korras FT4 ja FT3 foonil, näitab, et haigus on jätkuvalt aktiivne ja püsivat remissiooni saavutatud ei ole. Minu soovitus on ikkagi radikaalne ravi - radiojood või lõikus. Mõlemal juhul on tulemuseks kilpnäärme alatalitlus, mis sobiva annuse sünteetilise kilpnäärme hormooniga (L-türoksiin) kompenseeritakse. Hormoonid püsivad korras ja propranolooli pole enam vajagi võtta.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Palun tõlget

Kas te saaksite selle kuidagi ära tõlkida? Minu arst seda ei teinud.
Kokkuvõte ravist
Kokkuvõte ja soovitused: Gravesi tõbi. Jätkata Thyrozol 30 mg die skeemi alusel. Betaloc jätkata pulsi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on kilpnäärme ületalitlus, mille põhjuseks on autoimmuunne kilpnäärmehaigus - difuusne toksiline struuma ehk Graves´i tõbi. Selle kohta on interneti avarustes üsna palju materjali. Saate ...

Loe edasi

Kilpnäärme ultraheli

Muu mittetoksiline struuma e hõõtsik, mittetoksiline hulgisõlmeline struuma.
UH kilpnäärmest.
Kilpnääre mõõtmetelt normis: parem sagar ca 1,6 x 1,8 x 5,5 cm, maht ca 8,3 ml; vasak sagar ca ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Muretsemiseks põhjust ei näe. Igaks juhuks võiks kontrollida kaltsiumi ja kõrvalkilpnäärme hormooni (PTH) taset veres. Kui see on korras, siis on vaevalt tegemist kõrvalkilpnäärme adenoomidega. ...

Loe edasi

Täpsustamata mittetoksiline struuma

Tere! Palun seletage, mida tähendab diagnoos ``täpsustamata mittetoksiline struuma``Diagnoosi sain endokrinoloogilt, eelnevalt tehti vereproov ja UH, mis olid korras. Jääb just selgusetuks sõna ``täpsustamata``Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Oleksite oma küsimuse pidanud esitama Teid uurinud endokrinoloogile. Mina ei tea kahjuks ei teie hormoonanalüüside ega ultraheliuuringu tulemust. Nii ei saa ma ka otsustada, kas on veel täpsustamist ...

Loe edasi

Mida tähendab diagnoos E04.2?

Tere

Minu diagnoos - muu mittetoksiline struuma e. hõõtsik, mittetoksiline hulgisõlmeline struuma.
Istmus 3 mm, kilpnäärme maht u 80 ml, kilpnäärme mõlema sagara koes rohkelt laatuvaid, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hulgisõlmeline struuma tähendab, et Teie kilpnäärmes on hulgi healoomulisi kasvajaid. Kuna kilpnäärme maht on juba praegu suur (80ml - norm kuni 20ml) ja kasvajad tõenäoliselt kasvavad edasi, ...

Loe edasi

Krooniline kilpnäärme ületalitlus

Kuidas see saab nii olla, et olen 17 ja mul on krooniline kilpnäärme ületalitlus? Võtan paari kuuga meeletult alla, siis saan rohtusid ja võtan topelt juurde ja siis jälle alla. Miks see nii on? Kas kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie haiguse nimi on tõenäoliselt difuusne toksiline struuma. See on päriliku eelsoodumusega krooniline autoimmuunne haigus, mida päriselt välja ravida pole võimalik. Tablettravi teeb hormoonid ...

Loe edasi

rasedus ja kilpnääre

Tere. Mul on diagnoos E04 muu mittetoksiline struuma e hõõtsik. Kuidas on see seotud rasestumisega, kuidas võib mõjuda rasedusele, kas võib tekitada raskusi rasestumisel???

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Diagnoos E04 tähistab kilpnäärme suurenemist ilma hormonaalsete häireteta. Rasestumist ei mõjuta see kuidagi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

radioaktiivne jood

Tere!
Palun vastake,millistel näidustustel on vajalik radioaktiivse joodi kasutamine ja kas on võimalik teda asendada mingi ravimiga?

Lugupidamisega
Niina D.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Radiojoodravi kasutamise näidustuseks on retsidiveeruv (korduvalt ägenev) difuusne toksiline struuma, türeotoksiline adenoom või multinodulaarne toksiline struuma. Lähemaid selgitusi Teie ...

Loe edasi

mittetoksiline struuma ehk hõõtsik

Tere dr. Ambos!

Kas te palun selgitaksite antud diagnoosi nagu teemas mainitud, samas on opereeritud ka isoehhogeenne sõlm kilpnäärmest.
Kilpnäärme sagarad mõõtmetelt ega mahult suurenenud ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
"Struuma e. hõõtsik" tähendab otsesõnu kilpnäärme suurenemist. Kirjutate samas, et kilpnäärme sagarad mõõtmetelt ega mahult suurenenud ei ole. Kui viimane väide on tõene, pole Teil ka hõõtsikut.
Loe edasi

difuusne struuma

äkki oskate öelda, mida tähendab difuusne struuma? kuidas saab seda ravida jne?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Difuusne struuma on ühtlaselt suurenenud kilpnääre ilma sõlmeliste muutusteta.
Ravivajadus sõltub suurenemise astmest. Kui suurenemine on minimaalne, pole mingit ravi vaja. Kui on tegemist ...

Loe edasi

difuusne struuma

Tere,
kõik arstid, kellega kunagi kokku puutunud olen, on mul kaela vaatluse põhjal kahtlustanud kilpnäärme talituse häireid. Olen käinud aeg-ajalt kontrollis, hormoonid on paigas olnud, lihtsalt ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme sagarate ebasümmeetrilisus on väga tavaline, peaaegu mitte kellelgi ei ole mõlemad sagarad täpselt ühesuurused. Paremakäelistel inimestel on parem sagar tavaliselt suurem kui vasak. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: