Kilpnäärme sõlme operatsioon 30.10.11 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Kas Eestis kasutatakse kilpnäärme sõlme operatsiooni ajal neuromonitooringu meetodit, et säästa häältepaelu?
Kolm aastat tagasi mul avastati kilpnäärme vasaku sagaras sõlm 6,5x4,1x3,2 cm, mis ulatub sternumi ülaserva taha, komprimeerib trahheat (transversaalmõõt 10mm; üleval- ja alpool kilpnääret 17-18mm) ja dislotseerib seda kergelt paremale. Kuna teenin oma häälega, olen mures, et pärast operatsiooni, kui juhuslikult rikutakse häältepaelad ja hääl muutub kähedaks või kaob, siis ei saa ma enam töötada, sellepärast lükkan operatsiooni edasi. Kuulsin, et neuromonitooring, mida kasutatakse välismaal välistab häältepaelte haavamist. On see nii? Ette tänades, V.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Eestis neuromonitooringut kilpnäärmelõikustel ei kasutata. Seda ei kasutata ka enamuses Lääne-Euroopa kliinikutes, kuna häälepealu innerveeriva närvi vigastus lõikuse käigus on harvaesinev tüsistus (1-2%). Pigem on oluline kirurgi kogemus. Samas on loomulikult erijuhte, kui tüsistuste risk on suurem - korduvad lõikused, vähilõikused, hiidstruumad, operatsioonid lastel jne.
Soovitan arutada oma probleemi endokrinoloogi ja kogenud kilpnäärmekirurgiga, kes teavad kõiki asjaolusid ja aitavad kaaluda poolt ja vastu argumente.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme sõlmekesed

Tere!

Olen 36 aastane naine. Menstruatsioon on puudunud juba ca aasta. Naistearst suunas vereproovi (ka kilpnääre). Proovi vastus oli normis. Panin siiski aja endokrinoloogi juurde kes tegi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui hormoonanalüüsid olid korras, siis ei ole sõlmed kilpnäärmes kindlasti menstruatsioonide lõppemise põhjuseks. Loodetavasti viiteid pahaloomulisusele punktsioonimaterjalis ei leidu ja Te ...

Loe edasi

kilpnäärme tsüstid

Kilpnäärme ultraheli uuringus avastas arst vasakus sagaras rõngakujulise moodustise, mida ümbritseb valkjas ring. Kas tegu võib olla vähi algusega?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei saa ma ultrahelipilti nägemata Teile vasatata. Tsüstid on tavaliselt healoomulised, sõlmede puhul annab vastuse punktsioonbiopsia matejali tsütoloogiline uuring. Seega, kui on tõesti ...

Loe edasi

Kilpnäärme alaäge põletik

Tere olen 26aastane naine. Põen hetkel alaägedat kilpnäärme põletikku.
Jutt pikk ja keeruline. Lisaküsimuste korral palun üle küsida.
Kõik sai alguse 2013. aasta augustikuu alguses. Olin tõbine ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ei ole ma tuttav Teie haigusloo kõigi detailidega (näiteks vereanalüüside vastused), seaga võin ainult oletada.
Tõenäoliselt on tekkinud alaägeda kilpnäärmepõletiku relaps ...

Loe edasi

Kilpnäärmes sõlmed ja tsüstid

Väga vabandan, et tülitan, aga kuna erialaarsti juurde on järjekord 2 kuud, siis teadmatus teeb muret.
Tehti kilpnäärme uh ja loen uuringu lehelt välja, et paremas sagaras on 2 mikrotsüsti 0,2 ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Paanikaks pole põhjust. Tsüstid paremas sagaras kliinilist tähendust ei oma. Imestan, et radioloog on üldse aega ja vaeva pühendanud 2mm ja 2,4mm vedelikukogumiku kirjeldamisele ja mõõtmisele. ...

Loe edasi

radiojoodravi kilpnäärme ületalitluse korral

Olen naine, 55 aastane. Avastati 3 cm sõlm kilpnäärmes. Biopsia näitas, et healoomuline, järgnev kontrastainega uuring, et sõlm aktiivne ja kohe nädala jooksul määrati aeg radiojoodraviks. Miks kiiritus? ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kas tõepoolest eelistaksite radiojoodravile operatsiooni?
Operatsioon tähendab 3-päevast haiglasviibimist, üldnarkoosi ja võimalikke tüsistusi - häälepaelte parees või kaltsiumi taseme ...

Loe edasi

kilpnääre

Tere.
Käisin täna oma perearsti juures.Ta katsus mu kilpnääret ja ütles,et seal võib olla üks sõlm.Olen nüüd väga mures kas see võib olla kilpnäärme vähk.Ultraheli aega praegu panna ei saanud kuna ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Seda, kas kilpnäärmes on sõlm või mitte, näitab tõepoolest ultraheliuuring. Vereproov selle kohta informatsiooni ei anna.
Arvan siiski, et muretsemiseks pole põhjust. Käige ära mandlioperatsioonil ...

Loe edasi

Sõlmeline kilpnääre

Tere !
Olen 52.a.naine. Mitmeid aastaid tagasi avastati kilpnäärmel väike tsüst, mida käin paari aasta järgi lihtsalt kontrollimas. Eelmine kontroll oli kevadel 2005. Nüüd käisin uuesti ja ultraheli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Vastan Teie küsimustele samas järjekorras.
1. Sõlmeliste muutuste tekkimise põhjused kilpnäärmes pole selged. Nende esinemissagedus suureneb eaga ja vanuses 50a. ja enam arvatakse sõlmelisi ...

Loe edasi

Sõlm kilpnäärmes

Esimine kord käisin endokrinoloogi juures - ultraheliuuringud on tehtud, biopsia võetud, aga ei saa aru arstide keelt. Probleem on järgmine: avastati kilpnäärme vasemas sagaras pindmiselt isoehhogeenne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teid saadetakse operatsioonile mitte sõlme suuruse vaid pahaloomulisuse kahtluse tõttu. Follikulaarepiteeli proliferaadid tsütoloogilises preparaadis pole küll mingi kindel vähileid, kuid ...

Loe edasi

kilpnääre

Olen 38.a. naine. See aasta avastati ultra heliga 1 kilpnäärme sõlme suurusega 15mm. Koebiopsias leitud ebatüüpilised rakud, teised analüüsid kõik korras. Saadetakse operatsioonile. Kas ma peaksin operatsiooni ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Operatsioonile saadetakse Teid pahaloomulise kasvaja kahtlusega. Seepärast on operatsioon kindlasti vajalik. Kilpnäärmevähi korral ei ole tavaliselt muutusi hormoonanalüüsides, ka antikehade ...

Loe edasi

Sõlm kilpnäärmes

Tere!
Kilpnäärme ultraheli uuringul leiti paremas sagaras umbes 2 cm ovaalne sõlm. Varem kilpnäärmest ultraheli tehtud ei ole. TSH näitajad normis - 1,79. Perearst ütleb, et kõik on korras ja endokrinoloogi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Suure tõenäosusega on ka Teie puhul kilpnäärmesõlm healoomuline nagu emal (sõlmede teke kilpnäärmes on seotud päriliku eelsoodumusega). Siiski tuleks üks kord teha punktsioon ka Teil ning võtta ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: