Cushingi sündroom? 13.03.09 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere, olen 32 aastane naine kellel on olnud 2 raseduse katkemist 22 ja 13ndal nädalal.Rasestusin serophenega teise tsükli jooksul. Raseduste vahe oli 8 aastat ja rasedused kulgesid normaalselt kuni katkemiseni. Suurenenud oli seksuaalne tundlikkus ja tekkisid iseeneslikud orgasmid mille tagajärjel emaka kokkutõmbed ühel hetkel ei lõppenud.Põen kilpnäärme alatalitust, aga kontrolli all (Lthyroxine 50 1 *päevas), PCOS-i ja rasedusega on kaasnenud nö eeldiabeet indeksiga maksimum 7. Võtan metformiini juba umbes aasta 1* 500mg päevas. Mul on väga hea endokrinoloog dr Jakovleva aga tahaks teada ka Teie arvamust. Arsti juurde minekuni on veel aega, aga lisaks suhkru ja kilpnäärme analüüsidele oli mul saatekiri ka 17-ohp hormoonile. Testosteroonitase on olnud kõrgem ja ka klipnäärme antikehad (vist oli indeksiga 36) Olen 169 cm ja 90 kg vaatamata tervislikule toitumisele. Mul on tugev karvakasv reitel, kätel, tuharatel, näol, rinnal, kõhul, mehelikum kehaehitus ja madalam hääl kui olema peaks, lisaks hiigelsuur kõht mis sissetõmmates on 90 cm ja vabas olekus 110 cm, ümar nägu....niipalju kui ise olen uurinud oma seisundi kohta olen leidnud viiteid Cushingi sündroomile, ei taha ennast küll ära hirmutada aga kas see sellise kirjelduse puhul on võimalik? Mul pole küll juuste väljalangemist, striiasid ega luude kõhetumist aga ikkagi...kas see on kuidagi ravitav . Mida ma saaks ise enda seisundi parandamiseks teha peale üritamise kaalu langetada. Alkoholi ei tarvi üldse ega ka suitseta. Selle suure kõhu pärast on hirm, sest see ei ole tekkinud liigse söömise tagajärjel. Tänud ette vastuse eest!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Dr. Jakovlev andis Teile saatekirja 17-OHP määramiseks, et välistada kongenitaalset adrenaalset hüperplaasiat s.t. ühte suhteliselt harvaesinevat pärilikku haigust, mille puhul neerupealised toodavad liiga palju androgeense aktiivsusega (meessuguhormoonide taolise toimega) aineid. Naise organismis on meessuguhormoonide allikaks kas munasarjad või neerupealised. Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi (PCOS) korral toodetakse suurem osa liigsetest meessuguhormoonidest munasarjades, kongenitaalse adrenaalse hüperplaasia (CAH) korral neerupealistes. Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi esineb tunduvalt sagedamini kui kongenitaalset adrenaalset hüperplaasiat.
Cushingi tõve korral on põhiliseks probleemiks glükokortikoidhormoonide liigtootmine neerupealistes. Tõepoolest võib selle haiguse korral ka meesuguhormoonide osakaal naise organismis suureneda, kuid esiplaanil on siiski naha muutused, vererõhu tõus, luude hõrenemine, jäsemete lihaste kõhetumine samaaegselt kehatüve rasvumisega jt. suguhormoonide tasemega mitteseostuvad haigusnähud. Cushingi sündroomi diagnoosimine on suhteliselt lihtne ja selleks määratakse veres kortisooli ja AKTH (adrenokortikotroopse hormooni) sisaldus. Usun, et dr. Jakovlev on seda korduvalt teinud.
Soovitan dr. Jakovleviga oma muredest avameelselt kõnelda, siis saate ka ammendava vastuse.
See, mida oma tervise heaks teha saate, on tervislik toitumine ja piisav liikumine, veresuhkru ja kehakaalu jälgimine.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Vasakus neerupealises sõlmeline muutus - adenoom?

Tere,

Suunati tuumori saatediagnoosiga KT uuringule, mille tulemusena leiti munasarjas demoidtsüst, mis võeti lähemalt uurimise alla (ning hiljem teostati ka operatsioon), kuid muu hulgas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaldun tõepoolest arvama, et tehtud analüüsidest Conni ja Cushingi sündroomi välistamiseks piisab. Conni sündroomi e. primarse hüperaldosteronismi puhul oleks reniini (REN) väärtus suprimeeritud, ...

Loe edasi

kortisool ja insomnia

tere, minu küsimus on sama, mis siin ühes kirjas juba esines - kas Eestis määratakse kusagil kortisooli süljest? või saadetakse süljeproove analüüsimiseks kuhugi? tundub et viimasel ajal ingliskeelses ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tallinnas sülje kortisooli sisaldust ei määrata. Võimalik, et seda tehakse Tartu Ülikooli Kliinikumi Ühendlaboris (võib uurida internetis vastavat kodulehte). Vähemalt on seda mõni aeg tagasi ...

Loe edasi

Kortisool

Tere,

selline küsimus, nimelt vaevab mind juba päris mitu aastat imelik unetus, jääan ilusti maga kuid iga öö ärkan täpselt kell 02.00 ja ei saa magada umbes 2-3, tavaliselt kelle 04.00 paiku ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hüperkortisoleemia e. Cushingi tõbi on harvaesinev raske kasvajatekkeline haigus. Kõige iseloomulikumaks tunnuseks on tavaliselt alakõhul, puusadel ja reitel esinevad vähemalt sõrmejämedused ...

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...

Loe edasi

Neerupealiste koorehormoonide hulga suurenemine??

Tere lp. Doktor!

Mul on suur mure oma naha seisundi pärast. Umbes 16-17 aastaselt muutus mu nahk ülitundlikuks, mis avaldus nii, et kui ma küüne vms nahale vastu läksin, tekkis kohe turse, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ma interneti teel Teie nahamuutusi ei näe ja seepärast ei saa ka arvamust avaldada. Cushingi tõve puhul ei ole striiad ehk venitusarmid valged ja peened (nagu rasedusarmid), vaid jämedad ...

Loe edasi

Cushingi sündroom

Tere!
Olen juba pikemat aega hädas liigse kehakaaluga (105 kg/ 1,64 m, N) ja püüdnud sellele ka lahendust leida: olen osalenud korduvalt kaalujälgimise gruppides, püüdnud iseseisvalt dieeti pidada, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arstiraamatuid uurides tuleb pähe igasuguseid mõtteid ja mõnigi kord, kirjutades laiale lugejaskonnale mõeldud artiklit, kõhklen ma, kas on mu tegevusest kahju või kasu...
Cushingi ...

Loe edasi

Cushingi sündroom?

Tere!
Olen mures oma sõbra pärast, kes on meessoost ja 23 aastane. Ta on ka ülekaalus ja rasv on kogunenud kõhu piirkonda eelkõige. Kõhul esinevad stiiad. samuti võib kubeme piirkonnas märgata tumedamat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eelkõige on soovitav perearsti külastus. Striiad ja rasvkude kehatüvel on küll Cushingi tõve tunnusteks, kuid esinevad palju sagedamini lihtsa rasvumise puhul. Perearst aitab vahet teha, ...

Loe edasi

Neerupealise hormoon

Tere lugupeetud doktor

Olen 25 aastane naine, 1 tütre ema. Pikus 179 cm, kaal 93 kilo. Kuna mul tekkis eiteakust ärevus-ja paanikahäire ning ainus viga, mis füüsiliselt leiti, on see, et neerupealise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui käisite ka endokrinoloogi juures ja tema leidis, et neerupealiste ületalitlust ei ole (tõenäoliselt oletati Cushingi sündroomi), võite teda uskuda.
Cushingi sünroomi kliiniliste ...

Loe edasi

Cushingi tõbi?

Tere, mul on viimase aasta jooksul välja löönud kummaline akne - väiksed valge mädaga täidetud põletikulised vistrikud, mis ilmuvad eriti suhkrut sisaldavate toitude söömise järel. Peaaegu ainuke toit, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokrinoloogi vastuvõtul saab loomulikult kontrollida neerupealiste hormoonide taset ja sellega välja lülitada võimalikku Cushingi tõbe.
Akne ei ole siiski Cushingi haiguse iseloomulik ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: