Struktuuri muutus... 24.01.08 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Käisin eelmisel aastal kahel korral (märtsis ja detsembris) endokrinoloogi juures. Saadeti sellepärast, et kilpnäärme tegevuses olid väikesed muutused, vereproovi järgi ning mul oli ja on neelamisraskus. Kevadel sai siis tehtud esimene ultraheli pilt - üldiselt oli kõik normi piires, mis oli teistmoodi - oli struktuuri muutus. Arst kutsus sügisel tagasi, käisin siis detsembris uuesti, aga midagi rohkem muutunud polnud, ikka umbes sama struktuur... arst arvas, et see võib olla ongi mul olnud... Kuigi jah, esimene kord ultrahelis olles ütles sealne töötaja, et ega see ikka päris normaalne pole...
Ja kuna mul on ikka see neelamisraskus (kõris justkui midagi segab neelamist, gastroenteroloog ei arvanud, et minu hädad midagi sellist teevad ja kurgu arst pole ka midagi avastanud, vähemalt ligi aasta aega tagasi) - kas võib olla, et see kilpnäärme struktuuri muutus ikka on selle neelamisraskuse taga - ta läheb ajaga ikka hullemaks - ? Lähen nüüd igaks juhuks ka psühhiaatri juurde, et ehk on närvidest, aga .... tegelikult ei tunne ma küll, et mul oleks midagi stressi taolist, pigem üle pika aja on üsna stabiilne ja rahulik.
Niisiis - kas võib olla, et see kilpnäärme struktuuri muutus ikka on selle neelamisraskuse taga?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kui ultraheliuuringul oli kilpnääre normisuurune, ei saa kilpnäärmehaigus küll kuidagi olla neelamistakistuse põhjuseks. Difuusne struktuurimuutus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Lõpliku selguse saamiseks oleks mõistlik määrata kilpnäärmevastaste antikehade (TG-AK, TPO-AK) tiiter. Kui Teil peakski olema tegemist ülalnimetatud tõvega, ei ole ravi normaalsete hormonaalsete näitajate korral vajalik ja Teie elukvaliteeti see haigus kuigivõrd ei mõjuta.
Soovitan Teil iseenda ja tohtrite abistamiseks iseloomustada oma neelamisraskust täpsemalt. Mida see tähendab? Kas saate neelata vedelikke, aga mitte tahket toitu? Või saate küll toidu alla neelata, aga see kipub justkui "rindu kinni jääma" või koguni tagasi suhu tulema? Kas neelamine põhjustab valu? Kas olete neelamisraskuse tõttu oma toitumistavasid muutnud?
Kui tegelikult on isu hea, süüa saate kõike ja neelamine on seotud pigem aeg-ajalt esineva ebamugavustundega, on tegemist pigem psühhosomaatilise probleemiga.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

kilpnäärme hormoonid

Kui kilpnäärme hormoonid tsh, t3 ja t4 on täiesti korras kas siis välistab see kilpnäärme haiguse

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui kilpnäärmehormoonid on korras, välistab see kilpnäärme talitlushäire s.t. nii üle- kui alatalitluse esinemise. Kilpnäärme mahu ja struktuuri kohta, samuti võimaliku autoimmuunhaiguse esinemise ...

Loe edasi

Subkliiniline hüpotüreoos.

Tere.
Vereanalaüüs näitab: TSH- 4,74; vaba T4 - 14,0; vaba T3 - 4,81 ja TPO vastased antikehad 17.
UH näitab kilpnäärme struktuuri ebaühtlane ja hüpoehhogeenne.
Kas selliste näitude puhul ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui vaevused puuduvad ja kasutate usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei ole asendusravi tingimata vajalik. Jälgimine on siiski asjakohane - kord aastas tuleks TSH määrata.
Tervitades,
Loe edasi

Kilpnääre

Käisin kilpnäärme ultraheliuuringul ja vastus tuli selline:
Kilpnääre veidi kajavaesem, struktuur ebaühtlane, sklerootilisi elemente.
Sõlmi ei sedasta.
Istmus 2,9
Parem sagar 1,7 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune (maht 14,2ml), ühtegi sõlmelist muutust ei leita. Struktuuri ebaühtlus võib viidata kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Selle kinnitamiseks või ümberlükkamiseks ...

Loe edasi

kilpnääre

Käisin ultrahelis ja selle vastus oli selline:Kilpnäärme sagarate struktuur ebaühtlane,sisaldades väikesi 1-2 mm kajaveseid alasid,fibrootilisi vääte.Verevarustus tavapärane.Isthmus 2mm.
Parem sagar ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie kilpnääre on normisuurune, sõlmelisi muutusi selles ei leidu. Struktuuri ebaühtlus võib olla kroonilise autoimmuunse türeoidiidi tunnuseks. Vajalik oleks määrata veres kilpnäärmevastate ...

Loe edasi

autoimmuunne türeoidiid ja jood?

Ultraheli näitas, et mul on kilpnäärme struktuuri muutused; ehhogeensed muutused, mis viitavad siis autoimmuunse türeoidiidile...
Gastroenderoloog soovitas mul võtta KELPAMAXI (minu mao hädade vastu)...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Autoimmuunsel türeoidiidil joodiga olulist pistmist ei ole ja kelpmaxi võite tarvitada. Samas ei ole joodil Teie kilpnäärmele ka mingit ravivat toimet.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnäärme alatalitus

Kas kilpnäärme alatalitusega võib kaasneda ka hääle muutus.(nagu oleks külmetuse tagajärel kähe hääl)

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hääle muutus võib kaasneda raskekujulise kilpnäärme alatalitlusega. Adekvaatse asendusravi korral häälepaelte töö normaliseerub.
Tervitades,
...

Loe edasi

kilpnäärme struktuur

Tere! Kas kõrvalikilpnäärmed ning kaltsium mõjutavad kilpnäärme talitust? Mida tähendab kilpnäärme jaoks see, et struktuur on ebaühtlane (üks sagar on teisest üks cm võrra suurem) Kilpnääre normisuurune, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrvalkilpnääre ja kaltsium kilpnäärme talitlust ei mõjuta. Kilpnääre on nagu kogu inimese keha, veidi asümmeetriline. Selles, et üks sagar on teisest mahult 1ml suurem, küll midagi haiguslikku ...

Loe edasi

kilpnäär

palun nõu!Ultraheli näitas suurendatud,(parem sagar18.2,vasak15.4)ebaühtlase struktuuriga kilpnääre ja sõlme ,1.2x1.4x2.0.TSH korras oli.Anti kehad korras,FT4 oli korras ka.Kirjutati väla LTyroksin 50 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Võimalik, et Teil on krooniline autoimmuunne türeoidiit, mis ongi kilpnäärme suurenemise ja ebaühtlase struktuuri põhjuseks. L-türoksiini pidev tarvitamine aga ei ole näidustatud, sest hormoonid ...

Loe edasi

kuidas toimida?

Lp.dr. Anu Ambos
Võtan juba 3 aastat peale kilpnäärme operatsiooni igal hommikul 1 tableti L-Thyroxin-50. Opi järgselt kirurg ütles, et võibolla edaspidi võib selle tableti ära jätta.
Kuidas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui lõikuse käigus ei eemaldatud kogu kilpnääret ja jäi alles piisavalt kilpnärrmekudet, on tõepoolest võimalik, et Te ei vajagi asendusravi. Et selle üle otsustada, tuleb teha kilpnäärme ultraheliuuring ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitus

Tere!
Veri näitas kilpnäärme ületalitust, aga ultraheli mitte. TSH oli 0.022 ja FT4 oli 32,5. Vastuvõtt endokrinoloogi juurde alles tulemas, kuna järjekorrad on pikad. Palun öelge, milline ravi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Ultraheliuuring näitab kilpnäärme suurust ja koe struktuuri. Talitluse kohta ultraheli informatsiooni ei anna. Seega tuleb usaldada hormoonanalüüsi, mis näitab Teie puhul kindlalt ületalitlust. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: