Cushingi sündroom 24.01.07 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere!
Olen juba pikemat aega hädas liigse kehakaaluga (105 kg/ 1,64 m, N) ja püüdnud sellele ka lahendust leida: olen osalenud korduvalt kaalujälgimise gruppides, püüdnud iseseisvalt dieeti pidada, kasutanud antidepressante ja ma isegi enam ei mäleta, mida ma veel kõik teinud olen. Raamatuid uurides sattusin sellisele diagnoosile nagu Cushingi sündroom, millega kaasnevatest nähtustest olid minul järgmised: kõrge vererõhk, rasvumine, striiad, polütsüstiliste munasarjade sündroom, akne, liigne karvakasv, punetav nahk. Samas ei ol mul keharasv ainult kehatüvel, vaid ühtlaselt kogu kehal - mul ei kaasne Cushingi sündroomile tüüpilist välimust. Endokrinoloogilistest uuringutest on kontrollitud veresuhkrut ja kilpnäärme olukorda, kuid analüüsid on olnud korras. Kas ma peaksin siiski püüdma endokrinoloogi juurde pääseda, et tehtaks ka neerupeliste uuring. Samas ma ei tea, kuidas selle probleemiga oma perearsti poole pöörduda, kuna ta suhtub sellisesse "enesediagnoosimisse" väga halvasti ja ei ole eriti nõus kuhugile eriarstile saatma. Kas ma olen hüpohondrik või on mu mure õigustatud?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Arstiraamatuid uurides tuleb pähe igasuguseid mõtteid ja mõnigi kord, kirjutades laiale lugejaskonnale mõeldud artiklit, kõhklen ma, kas on mu tegevusest kahju või kasu...
Cushingi sündroom on õnneks harva esinev raske haigus, mis ravimata juhtudel lõpeb umbes 5 aasta jooksul patsiendi surmaga. Lugedes Teie pikaajalisest kaaluprobleemist ja jätkuvast reipusest, kaldun arvama, et Teie probleem on siiski pigem laialt levinud rasvtõbi. Ka see võib lõpuks tappa, kuid alles aastakümnete pärast. Rasvtõvega koos esineb sageli kõrgvererõhutõbi, polütsüstiliste ovaariumide sündroom esineb samuti enamasti ülekaalulistel. Polütsüstiliste ovaariumide sündroomi puhul suureneb naise organismis meessuguhormoonide sisaldus, mis toob kaasa suurenenud karvakasvu ja akne. Ka striiad esinevad inimestel, kes on mõnel eluperioodil kiiresti kaalus juurde võtnud (tekib naha venitus) sarnaselt rasedusstriiadega sünnitanud naistel. Cushingi sündroomi korral on striiad tumelillad ja laiad (üle 1cm), tavalised striiad aga heledad ja kitsamad.
Kuna peate oma vererõhu pärast tõenäoliselt aeg-ajalt perearsti juures käima, võite temaga selle teema siiski üles võtta ja ka striiasid talle näidata. Cushingi sündroomile iseloomulikud striiad on erilised ja tohtri kogenud silm tunneb need kindlasti ära.
Hüpohondrik Te kindlasti ei ole ja Teie mure oma tervise pärast on täiesti õigustatud. Ka rasvtõbi on tõsine haigus, millele pole seni kahjuks leitud toimivat ravi.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Vasakus neerupealises sõlmeline muutus - adenoom?

Tere,

Suunati tuumori saatediagnoosiga KT uuringule, mille tulemusena leiti munasarjas demoidtsüst, mis võeti lähemalt uurimise alla (ning hiljem teostati ka operatsioon), kuid muu hulgas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kaldun tõepoolest arvama, et tehtud analüüsidest Conni ja Cushingi sündroomi välistamiseks piisab. Conni sündroomi e. primarse hüperaldosteronismi puhul oleks reniini (REN) väärtus suprimeeritud, ...

Loe edasi

Kortisool

Tere,

selline küsimus, nimelt vaevab mind juba päris mitu aastat imelik unetus, jääan ilusti maga kuid iga öö ärkan täpselt kell 02.00 ja ei saa magada umbes 2-3, tavaliselt kelle 04.00 paiku ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hüperkortisoleemia e. Cushingi tõbi on harvaesinev raske kasvajatekkeline haigus. Kõige iseloomulikumaks tunnuseks on tavaliselt alakõhul, puusadel ja reitel esinevad vähemalt sõrmejämedused ...

Loe edasi

Paistetus - mis mind siis lõpuks vaevab??

Tere.
Olen juba siin teile palju kordi kirjutanud. Viimati olin mures, et mul silmalaud paistes hommikuti ja nüüd siis juba 2 nädalat, silmaarstil käidud-kõik ok. Nädal tagasi läksid jalad paiste, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kallis patsient, hüsteeriast pole kasu. Jalgade turse võib olla nii medrooli kõrvaltoime (mis peaks sel juhul küll juba tasapisi mööduma, sest medroolravi on lõpetatud) kui tingitud kilpnäärme ...

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Sooviks teada, kas uneapnoe ehk unelämbustõbi, mis on kestnud aastaid, võib mõjuda kortisooli taseme tõusule?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Aastaid kestnud uneapnoe võib veidi tõsta kortisooli üldist taset, kuid Cushingi haigust see ei tekita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

Uneapnoe ja kortisool

Kas uneapnoega võib kaasneda kortisooli taseme tõus? Inimesel on aastaid väsimus. Üldvereproovid korras muidu.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tavaliselt mitte. Väsimus on põhjustatud kroonilisest magamatusest ja hapnikupuudusest. Cushingi haigus (hüperkortisoleemia) on harv tõbi, millel otsest seost uneapnoega ei ole. Sel juhul on ...

Loe edasi

Neerupealiste koorehormoonide hulga suurenemine??

Tere lp. Doktor!

Mul on suur mure oma naha seisundi pärast. Umbes 16-17 aastaselt muutus mu nahk ülitundlikuks, mis avaldus nii, et kui ma küüne vms nahale vastu läksin, tekkis kohe turse, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kahjuks ma interneti teel Teie nahamuutusi ei näe ja seepärast ei saa ka arvamust avaldada. Cushingi tõve puhul ei ole striiad ehk venitusarmid valged ja peened (nagu rasedusarmid), vaid jämedad ...

Loe edasi

Cushingi sündroom?

Tere, olen 32 aastane naine kellel on olnud 2 raseduse katkemist 22 ja 13ndal nädalal.Rasestusin serophenega teise tsükli jooksul. Raseduste vahe oli 8 aastat ja rasedused kulgesid normaalselt kuni katkemiseni. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Dr. Jakovlev andis Teile saatekirja 17-OHP määramiseks, et välistada kongenitaalset adrenaalset hüperplaasiat s.t. ühte suhteliselt harvaesinevat pärilikku haigust, mille puhul neerupealised ...

Loe edasi

Cushingi sündroom?

Tere!
Olen mures oma sõbra pärast, kes on meessoost ja 23 aastane. Ta on ka ülekaalus ja rasv on kogunenud kõhu piirkonda eelkõige. Kõhul esinevad stiiad. samuti võib kubeme piirkonnas märgata tumedamat ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Eelkõige on soovitav perearsti külastus. Striiad ja rasvkude kehatüvel on küll Cushingi tõve tunnusteks, kuid esinevad palju sagedamini lihtsa rasvumise puhul. Perearst aitab vahet teha, ...

Loe edasi

Neerupealise hormoon

Tere lugupeetud doktor

Olen 25 aastane naine, 1 tütre ema. Pikus 179 cm, kaal 93 kilo. Kuna mul tekkis eiteakust ärevus-ja paanikahäire ning ainus viga, mis füüsiliselt leiti, on see, et neerupealise ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui käisite ka endokrinoloogi juures ja tema leidis, et neerupealiste ületalitlust ei ole (tõenäoliselt oletati Cushingi sündroomi), võite teda uskuda.
Cushingi sünroomi kliiniliste ...

Loe edasi

Cushingi tõbi?

Tere, mul on viimase aasta jooksul välja löönud kummaline akne - väiksed valge mädaga täidetud põletikulised vistrikud, mis ilmuvad eriti suhkrut sisaldavate toitude söömise järel. Peaaegu ainuke toit, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Endokrinoloogi vastuvõtul saab loomulikult kontrollida neerupealiste hormoonide taset ja sellega välja lülitada võimalikku Cushingi tõbe.
Akne ei ole siiski Cushingi haiguse iseloomulik ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: