Nisseni fundoplikatsioon 20.12.14 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

Tere

Mure selline, et 2012 detsembris tehti lapraskoopiline nisseni fundoplikatsioon, refluks haiguse vastu. Peale operatsiooni lisandusid kõrvalmõjud. Kõrvetised küll kadusid, aga tekkisid muud jamad. 2 aastat on operatsioonist möödas ja suur probleem on gaasidega ja tihti esineva kõhulahtisusega. Vahel on kõhus väga ebameeldiv raskustunne nagu suruks midagi seest. Peale operatsiooni ei saa röhatada ja see tekitabki gaase. Olen aastaid juba uurinud selle operatsiooni ja haiguse kohta ja ei tea enam kust abi otsida. Elu kvaliteet on rikutud, kõhus pidevalt keerab ja jubedad gaasid. Enne operatsiooni olukord nii hull ei olnud. Kas on võimalik operatsioon ümber teha veidi lõdvestada seda söögitoru juurest, et oleks võimalik röhatised välja lastak kui soov on. Olen uurinud, et kordus operatsioon on väga keerukas armkoe tõttu ja vajab selle ala spetsialisti. Aga nagu ma aru saanud Eestis ei ole sellist kirurgi, kes oleks teinud tuhandeid nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni. Mis nõu oskaksite anda ? Äkki soovitada mõnda kirurgi, kes selle edukalt sooritaks või kas Eestist abi ei saa ?

Arst vastas:

Jaan Tepp

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Gaasi väljutamise võimatus (rõhitsemine) peale Nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni on selle operatsiooni pratamatu tagajärg -seda ju operatsiooniga taotletaksegi. Gaas makku võib tekkida läbi kahe mehhanismi - inimene neelab söömise ja ka rääkimise käigus alla õhku või tekib gaas maos toidu seedimise käigus. Mingil määral on esimese mehhhanismi vähendamine võimalik teadliku jälgimise teel. Teist mehhanismi saab vähendada seedefermentide (mezym, festal) lisamisega või gaasi siduvate ravimite võtmisega (espumisan, aktiveeritud süsi).
Kordusoperatsioon on võimalik, kuid sellisel juhul peate leppima ilmselt kõrvetiste taastekkega. Korduoperatsioon kahjuks ei garanteeri ka kõigi vaevuste kadumist (kõhulahtisused).

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Üldkirurgia

Valu vasakul küljes(all)

Tere,
probleem vasakul küljes oleva valuga.Valud algasid pea neli aastat tagasi.Olen käinud selle murega ultrahelis-korras;sondi neelamas-samuti korras ja lõpuks ka soolte uuringul ( kolonoskoopias).Soolest ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Sigmasoole divertikuliit võib vasaku külje valu põhjustada. Kui põletik taandub, peaks ka valu kaduma. Peaksite uuesti kontakteeruma gastroenteroloogiga.

Loe edasi

Pimesoole Op.

Tere Austatud Doktor!

Mul oli pimesoole op 08.01 tänaseks nädal tagasi. Peale op i 5 ndal päeval hakkas haavast eritama kollast ja roosat vedelikku. Kohusetundlikusest pöördusin kohe EMO sse. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Apendektoomia operatsioon on alati nn. infitseeritud lõikus - operatsiooni ajal avatakse sooltrakt ja põletikukoldest kõhus võivad mikroobid haava sattuda. Alati antibiootikume ei määrata - väiksema saastatuse ...

Loe edasi

Divertikuliit

Tere! Eelmisel pühapäeval hakkas öösel kõht valutama, hommikul oli raske tõusta voodist, sest oli väga valus. Peale lõunat oli olukord natukene parem, kuid otsustasin siiski EMOsse minna. Seal selgus, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Divertikuliit Teie vanuses on küllalt haruldane asi. Teie kirjast ei selgu, milliste diagnostika vahenditega diagnoosini jõuti. Kui selleks oli kompuuteruuring siis on see üpris tõene, kui seda ei tehtud, ...

Loe edasi

Lihaserebestus

Tervist, 2 nädalat tagasi sain jõusaalist üle pingutamisest reie tagalihase rebestuse, - huvitav fakt on see, et nö neid hamstringe treenisin oma "trennikava " keskel, ei tundnud, et midagi oleks valesti ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ilma Teid nägemata on mul raske midagi arvata. Jahe jäse ja külmatunne on erinevad asjad. Teie vanuses arterite patoloogiat, mis viiks gangreenini, esineb haruharva. Pulsside palpeerimine ja nende olemasolu, ...

Loe edasi

Pimesoole põletik

Mure siis selline, et olen 2kuu vanuse lapse ema. Ja peale sûnnitust on 2kuud valutanud paremalt poolt pimesoole kohalt.Iga pàevaga lähevad valud hullemaks.Kuna imetan last pole võimalik kangemaid valuvaigisteid ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kui Teil põletikunäitajad on korras, siis vaevalt tegu apenditsiidiga on. Ka ei tohiks apenditsiidi puhul nii tugevaid valusid olla. Pigem võiks tegu olla sapivoolmetega - Te ei kirjuta, mis uuringuid ...

Loe edasi

Hemoroidid

Tere
Käisin 21.dets hemoroidide operatsioonil, eemaldati 2välimist ja üks seesmine. Igal pool infolehtedel on, et paranemine toimub 2-4nädalat. Kuid mul möödas juba 3nädalat aga siiani veritseb iga ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Teie operatsioonis pole veel 4 nädalat möödunud, kuid ka 3 nädalaga peaks juba tundma paranemise märke. Soovitan pöörduda Teid opereerinud kirurgi poole.

Loe edasi

Sulgurlihase pidamatus

Tere ,pöördun teie poole ,kuna minu 20 a sugulane ei ole abi saanud .2 aastat on möödunud päevast ,kuna suutsime talle selgeks teha ,et kogu elu ei saa nii elada .Nooruki/lapse eas oli tal prob.köhu kinnisusega.Kuna ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Selline situatsioon nii noorel inimesel on harvaesinev. Kui Eestis kellegi võiks sellel alal kogemusi olla, siis see oleks Lääne Tallinna Keskhaigla kirurgidel - dr. Kivimäe dr. Taal jt. Te ei kirjuta, ...

Loe edasi

Pimesoole operatsioon

Tere Austatud Doktor!

Pöördun Teie poole seoses sellega, et nimelt tehti mulle 4 päeva tagasi pimesoole operatsioon, lõigati välja. Nüüd kodu reziimil, arst mulle antibiootikume ei määranud, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

See, et haav liigutades valu teeb, on normaalne. Kui palavikku ei ole, muretsemiseks põhjust ei näe ja antibiootikuid ka vaja ei ole.

Loe edasi

Valusad liigesed.

Käerandmed ja põlved valutavad. Nagu liikuv valu. Valutab üks käsi, hiljem teine, siis põlved ja hammas ka valutab. Ringratast nagu käiks.Vasaku randme puhul on see kui valutab, keerata seda, käib raks ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegemist polüartriidiga. Mis geneesiga see on, vajab täpsustamist. Võimalusi on palju - borelioosist, podagrast, reumaatilisest haigusest, jne. Soovitaksin pöörduda reumatoloogi vastuvõtule. Kirurgilist ...

Loe edasi

Traumajärgne tüsistus.

Umbes 10 kuud tagasi kukkusin jalgrattaga kruusateel. Alahuul seestpoolt igemetest kuni lõuaotsani lahti rebenenud. Paranes vaevaliset( puhastain peale igat söögikorda ja ka vahepeal). Peale paranemist ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Peaksite pöörduma näo- ja lõualuu kirurgi vastuvõtule. Sellised on olemas Tallinnas Põhja Eesti Regionaalhaiglas ja Tartus Taru Ülikooli Kliinikumis. See mis ripub on traumajärgne deformatsioon.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: