Nisseni fundoplikatsioon 20.12.14 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

Tere

Mure selline, et 2012 detsembris tehti lapraskoopiline nisseni fundoplikatsioon, refluks haiguse vastu. Peale operatsiooni lisandusid kõrvalmõjud. Kõrvetised küll kadusid, aga tekkisid muud jamad. 2 aastat on operatsioonist möödas ja suur probleem on gaasidega ja tihti esineva kõhulahtisusega. Vahel on kõhus väga ebameeldiv raskustunne nagu suruks midagi seest. Peale operatsiooni ei saa röhatada ja see tekitabki gaase. Olen aastaid juba uurinud selle operatsiooni ja haiguse kohta ja ei tea enam kust abi otsida. Elu kvaliteet on rikutud, kõhus pidevalt keerab ja jubedad gaasid. Enne operatsiooni olukord nii hull ei olnud. Kas on võimalik operatsioon ümber teha veidi lõdvestada seda söögitoru juurest, et oleks võimalik röhatised välja lastak kui soov on. Olen uurinud, et kordus operatsioon on väga keerukas armkoe tõttu ja vajab selle ala spetsialisti. Aga nagu ma aru saanud Eestis ei ole sellist kirurgi, kes oleks teinud tuhandeid nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni. Mis nõu oskaksite anda ? Äkki soovitada mõnda kirurgi, kes selle edukalt sooritaks või kas Eestist abi ei saa ?

Arst vastas:

Jaan Tepp

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Gaasi väljutamise võimatus (rõhitsemine) peale Nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni on selle operatsiooni pratamatu tagajärg -seda ju operatsiooniga taotletaksegi. Gaas makku võib tekkida läbi kahe mehhanismi - inimene neelab söömise ja ka rääkimise käigus alla õhku või tekib gaas maos toidu seedimise käigus. Mingil määral on esimese mehhhanismi vähendamine võimalik teadliku jälgimise teel. Teist mehhanismi saab vähendada seedefermentide (mezym, festal) lisamisega või gaasi siduvate ravimite võtmisega (espumisan, aktiveeritud süsi).
Kordusoperatsioon on võimalik, kuid sellisel juhul peate leppima ilmselt kõrvetiste taastekkega. Korduoperatsioon kahjuks ei garanteeri ka kõigi vaevuste kadumist (kõhulahtisused).

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Üldkirurgia

Huvi

Kas enne südameoperatsiooni võetakse ka HIV proo?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Oleneb raviasutusest. Põhja Eesti Regionaalhaiglas viidi infektsioonikontrolli komitee ettepanekul sisse kord, et kõiki opereeritavaid haigeid testitakse ka HIV infektsiooni suhtes. Teiste raviasutuste ...

Loe edasi

valu luudes

tere selline mure et vahel läheb käe suure sõrme nukk paiste ja valutab siis kaob ära ja mõne ajapärast lööb valu jalalaba välisküle luu sisse ja nii et kõndida on ikka valus on ka põlve niisuguse ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Suure tõenäosusega on Teil tegu mingi liigesprobleemiga. kas see on podagra või mõnu muu reumaatiline haigus vajab täpsustamist. Soovitan alustada perearstist.

Loe edasi

Maha lõigatud näpu ots ja piinav valu

Unuatasin lisada pildi haavast, niiet loodan et saate pildi küsimusega kokku viidud

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kahjuks pilti ei näinud, ei avane. Ega pildi järgi vaevalt et oskaksin midagi rohkem soovitada. Nagu ma aru saan, eritust oluliselt ei ole ja haav on kootumas/kokku tõbumas. Kirurgiliselt valu vastu midagi ...

Loe edasi

Maha lõigatud näpu ots ja piinav valu

Tere, kirjutan jälle kuna abi pole väga saanud ja võimalused on otsas. Nüüdseks on näpu paranemisest möödas kuu aega kuid torkiv valu mis läheb mööda kätt ülesse pole raugenud. Vahest näpp suriseb vahest ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kahe küsimuse peale üks vastus.

Loe edasi

Hemorroidide ravi

Tere!
Mul on suvest saadik aegajalt ilmunud pärakust hernesuurune komu.
Nüüd jällegi peale kōhukinnisust.
Viimati kasutasin perearsti poolt kirjutatud "Doloproct" küünlai ja see aitas.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Doloproct on õige ravim Teie vaevuste korral. See hemorroide ära ei kaota, kuid ravib ja leevendab põletikku. Hemorroidide raviga tegelevad kirurgid. Mida Te mõtlete "rong" all jääb mulle arusaamatuks. ...

Loe edasi

Näpu vigastus

Tere!
Juhtus kukkumine ja EMO-s pilt näitas, et on näpu otsa juurest paindumise kohal luul kild lahti. Sellest möödas 3 kuud ja tundub, et see peaks paranenud olema, aga mure hoopis selles, et millegipärast ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kui näppu ei saa pinutada, võib selle taga olla ka painutajalihase/kõõluse rebend. Sel puhul rö-pildist palju abi ei ole. Peaksite end näitama ortopeedile, kõige parem kui see inimene oleks spetsialiseerunud ...

Loe edasi

Kummaline tunne paremal pool roide juures

Tere!
Paremal pool roide juures (pigem keha keskosa pool) tunnen juba 2-3 kuud vahelduva eduga kummalist tunnet. Tegemist pole koolikutega ega muu valuga vaid on tunne nagu oleks spasm, kiskuv/krambitav ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kartus on inimesele loomulik asi. Teie eas see kõige hullem on väikse tõenäosusega, kuid siiski mitte võimatu. Sapikivid võivad ka selliseid vaevusi anda, nagu kirjeldasite. Peale ultraheli soovitaksin ...

Loe edasi

Valud

Tere. Juba mitu kuud tagasi hakkasin tundma valusid paremas küljes, mis kiirgasid roiete alla. Valud olid lainelised, kuid ei katkenud. Oktoobri algul rääkisin sellest ka oma perearstile, kuid kuna viibisin ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kui valu on ikka väga tugev, peaks minema EMO-sse. Kui aga on samasugune valu mida tunnete juba 2-3 kuud, siis võiks ikka perearsti poole pöörduda. Parema ülakõhu valud kõige sagedamini võivad olla põhjustatud ...

Loe edasi

Peale sünnimärgi eemaldamist

Tere! Palun abi. Eemaldati väike sünnimärk mõõtmetega 3x2 mm. Uuringu vastuseks sain, et histoloogiline leid vastab põletikuga tüsistunud düsplastilisele junktsionaalsele neevusele mõõduka rakulise atüüpiaga, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

See ei tähenda algavat melanoomi ja kolle on eemaldatud igati korrektselt. Kirjeldatud on tavalist sünnimärki. Melanoomi korral oleks tõesti vajalik isegi suurem lõikepiir, kui Teie pakutud 5 mm.

Loe edasi

Kas depo metrolist on kõrvalmõjud?

Käisin ortopeedi juures ja tehti mulle süst põlve depo metrol vist oli.Koju jõudes olid ikka põlvevalud.Hommikul ärgates olid suured peavalud, pae käis ringi,silmieest läks aeg-ajalt mustaks ja virvendas, ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõikide ravimite tarvitamisel võivad esineda kõrvalmõjud. Täpsemalt saate lugeda konkreetse ravimi kõrvalmõjude kohta saidilt 2raviminfo.ee." Teie poolt kirjeldatu võib olla nii kokkusattrumus aga ka ravimi ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: