Nisseni fundoplikatsioon 20.12.14 / Üldkirurgia

Külastaja küsib:

Tere

Mure selline, et 2012 detsembris tehti lapraskoopiline nisseni fundoplikatsioon, refluks haiguse vastu. Peale operatsiooni lisandusid kõrvalmõjud. Kõrvetised küll kadusid, aga tekkisid muud jamad. 2 aastat on operatsioonist möödas ja suur probleem on gaasidega ja tihti esineva kõhulahtisusega. Vahel on kõhus väga ebameeldiv raskustunne nagu suruks midagi seest. Peale operatsiooni ei saa röhatada ja see tekitabki gaase. Olen aastaid juba uurinud selle operatsiooni ja haiguse kohta ja ei tea enam kust abi otsida. Elu kvaliteet on rikutud, kõhus pidevalt keerab ja jubedad gaasid. Enne operatsiooni olukord nii hull ei olnud. Kas on võimalik operatsioon ümber teha veidi lõdvestada seda söögitoru juurest, et oleks võimalik röhatised välja lastak kui soov on. Olen uurinud, et kordus operatsioon on väga keerukas armkoe tõttu ja vajab selle ala spetsialisti. Aga nagu ma aru saanud Eestis ei ole sellist kirurgi, kes oleks teinud tuhandeid nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni. Mis nõu oskaksite anda ? Äkki soovitada mõnda kirurgi, kes selle edukalt sooritaks või kas Eestist abi ei saa ?

Arst vastas:

Jaan Tepp

dr Jaan Tepp

Üldkirurg

Põhja Eesti Regionaalhaigla

Gaasi väljutamise võimatus (rõhitsemine) peale Nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni on selle operatsiooni pratamatu tagajärg -seda ju operatsiooniga taotletaksegi. Gaas makku võib tekkida läbi kahe mehhanismi - inimene neelab söömise ja ka rääkimise käigus alla õhku või tekib gaas maos toidu seedimise käigus. Mingil määral on esimese mehhhanismi vähendamine võimalik teadliku jälgimise teel. Teist mehhanismi saab vähendada seedefermentide (mezym, festal) lisamisega või gaasi siduvate ravimite võtmisega (espumisan, aktiveeritud süsi).
Kordusoperatsioon on võimalik, kuid sellisel juhul peate leppima ilmselt kõrvetiste taastekkega. Korduoperatsioon kahjuks ei garanteeri ka kõigi vaevuste kadumist (kõhulahtisused).

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Üldkirurgia

Peo pesas klaasikild ja seda juba ca 15 aastat mööda vasaku käe peo pesa ringi rännanud!

Peegli kild on käes olnud ca 15 aastat! Nüüd on juba päris häirivaks muutunud kuna ei saa enam kätt ei taskusse panna ega tõsta. Kild on vist pugenud väikese sõrme juurde närvide vahele või sisse. Tunda ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Klaasikild mööda peopesa rännata ei saa. Kuiui ta seal on, siis saab ta olla vaid ühe koha peal. Klaasikildu ei pruugi röntgenis tõesti näha, kuid ultraheliga oleks ta kindlasti nähtav.
Ravikindlustuse ...

Loe edasi

Valu kannas

Tere!

Linnas käies tekkis valu kanna piirkonda, peale seda kõndida oli väga valus järgnevad päevad jalanõudega, kõndida korralikult ei saanudki. Alguses oli hullem, nüüd on ainult siis, kui ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Ainult selle informatsiooni põhjal ei oska ka mina midagi tarka Teile soovitada. Kui röntgenis midagi näha ei olnud, siis luulist patoloogiat Teil ei esine. Ilmslt tegu pehme koe vigastusega.

Loe edasi

valu vasaku põlve siseküljel

Tere!
Vasaku põlve sisekülg on muuunud järjest valulikumaks. Probleem on vist alanud juba ammu. Varem oli aeg-ajalt nagu midagi kergelt tunda põlve juures. Siis sai määritud vahel liotoniga, vahel ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Nagu Teile juba füsioterapeut ütles, võib tegu olla meniski probleemiga. Soovitan pöörduda ortopeedi vastuvõtule.

Loe edasi

Jalalabale tekkis muna

Tere , jalalabale on tekkinud muna ,millega võib tegu olla viimastel päevadel on natukene valulik ,kuna viibin Austraalias ei tea mis arsti juurde pöörduda v mida ette võtta ,ettetänades.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tegu võiks olla ganglioniga (eesti keeles kooljaluu). Ega sellise asjaga ise saagi midagi ette võtta.

Loe edasi

Alakõht valutab paremalt poolt

Tere! Probleem järgmine, paremalt poolt alakõht valutab. Kõik hakkas pihta 3 päeva tagasi, valu on kummaline, ei valuta kogu aeg, vahel tuleb nagu pistaks korra ja siis kaob, valu tekib ükskõik millal ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Tasub karta haigust, mittearsti. Nimet ei hakka Teid keegi piinama, mõned testid võivad küll vähe valusad olla, kuid see on kõik Teie huvides. Parempoolse alakõhu valu võib olla märk apenditsiidist - soovitan ...

Loe edasi

Naha jääkripatsid

Tere.Ei leia mitte mingisugust infot,kus oleks Tallinnas võimalik eemaldada naha jääkripatseid päraku piirkonnast.Ehk oskate aidata?Aitäh!

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kõige rohkem tegeletakse sellise probleemiga Lääne Tallinna Keskhaiglas, kuigi ka teiste haiglate üldkirurgid peaksid selle asjaga hakkama saama.

Loe edasi

Spordivigastus (põlv)

Tere! Täna (13.01) tegime jalgpallitrennis sisetingimustes jõuharjutusi. Trenni umbes poole peal tundsin kerget valu parema jala põlve tagaosas, veidi vasakul pool. Valu oli tunda jala sirutamisel. Trenni ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Esialgu andke mõni aeg - ca 1 nädal rahu. Kui vaevused ei möödu, pöörduge ortopeedi poole. Ainult kirjelduse järgi pole diagnoosimine võimalik.

Loe edasi

Valu ja paistetus jalgade erinevates liigestes.

Algas vasaku suure varba liigesest, läks paiste ja valutas. Sama toimus. mõne aja pärast paremaga .Hiljem põlve õndlas tekkis paistetus pehmes koes.

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Kirjelduse järgi võiks olla ikkagi podagra, kuigi analüüs seda aalti ei näitagi. Peaksite pöörduma reumatoloogi vastuvõtule. Kirurgiaga pole midagi peale hakata.

Loe edasi

Traumajärgne paistetus

Tere,

Sain kukkumise tagajärjel trauma silma alla, oli ka väike haav mis ômbemist ei vajanud. Nüüd on sellest möödas ca 2,5 kuud ja silmaalune pôsesarna koha pealt endiselt turses ja tume. ...

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

UH uuring luumurdu ei näita - selleks oleks vaja rö pilti. Kui on jäänud deformatsioon, siis võiks seda kahtlustada. tavaline põrutus ja haav peaksid selle aja peale olema juba paranenud.

Loe edasi

Suur varvas

Tere,
Lõin trennis suure varba ära, päev hiljem on läinud varba alumine osa paiste, samuti on veidi sinine. Kõndida jällegi saab.
Kas tegemist luumurruga ja vajab arsti poolset sekkumist?

Jaan Tepp

Vastas dr Jaan Tepp

Luumurdu saab välistada vaid röntegenpildi abil. Varbamurd paraneb reeglina ilma vahelesegamiseta, üldjuhul ei vaja ka kipsi.

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: