Alajäsemete vaariksid haavandi või põletikuta 18.11.13 / Veresoontekirurgia

Külastaja küsib:

Tere!
Sooviksin küsida, kas varikektoomia safenektoomiaga operatsiooni määramine on õigustatud ainult kerge välise vaatamise põhjal, ilma veresoonte ultraheliuuringule saatmata? Kusjuures pole erilisi kaebusi, turseid ega valuta ja kirurgile sattusin hoopis nimmevalu probleemile vastust otsides (et oli surin jalas). On küll tugevad "ussikesed" ja väiksemad komud jalal juba aastaid.
Kuulnud mitut negatiivset tagasisidet operatsioonijärgsete hilisemate tulemuste suhtes ning lugenud internetist, et opp pole tingimata alati vajalik, tekkis hinge kahtlus. Kas oleks õige pöörduda teisese hinnangu saamiseks teise (veresoonte)kirurgi poole eeldusel, et tehtaks ka veresoonte ultraheliuuring? Ja kui seejärel ikkagi tuleb põhjendatud soovitus operatsiooniks, siis ehk ei kahtleks.
Mida soovitate teie?
Aitäh! n-59

Arst vastas:

Veronika Palmiste-Kallion

dr Veronika Palmiste-Kallion

Kardiovaskulaarkirurg

Tere!

1. Kas lõikusele minna või mitte, otsustate ainult Teie kui patsient. Tegemist ei ole kindlasti mitte olukorraga, kus operatsioonist loobumine põhjustaks Teie puhul jäsemest ilma jäämise
2. Varikoosi korrektsiooni soovitatakse patsiendile, kellel on vastav soov ning kelle haigus on kiirelt arenemas - eelkõige on jutt nii subjektiivsetest kaebustest (nt. turse labajalal ning sääre alumises kolmandikus päeva lõpus) kui ka naha toitehäiretest (pruunid laigud sääre alumises kolmandikus, haavand)
3. Varikoosi korrektsioonil varastes staadiumites (see tähendab, kui ei ole eelpool nimetatud kaebusi) tegelevad kirurgid eelkõige ennetaval eesmärgil. Sellises faasis võib otsustada ka regulaarse kompressioonravi kasuks ja lõikusest loobuda.
4. Varikoosi näol on tegemist süsteemse sidekoe nõrkushaigusega - see tähendab, et mitte keegi ei suuda garanteerida olukorda, kus kunagi ei teki enam ühtegi veenikomu. Eelkõige on korrektsiooni meetodid mõeldud haiguse kontrolli all hoidmiseks (et ei tekiks naha toitehäiret ja sellest tingitud haavandit). Kontrolli all on seda haigust kergem hoida varajastes staadiumitest - kus laienenud veene ei ole liiga palju ning kaebused ei ole väga väljendunud.
Lõpuks - mida võiksite ette võtta just Teie? Esmalt soovitan jõuda selgusele, kas Te olete üldse ülalpool mainitud tingimustel veenilaiendi korrektsioonist huvitatud. Kui vastus on "ei", on mõistlik välja valida õige tugevusega meditsiiniline kompressioonsukk ning alustada selle regulaarset kasutamist. Kui otsus on "jah", siis tõesti - tänapäevane varikoosi agressivne korrektsioon eeldab ultrahelidiagnostikat. Kahjuks ei ole veel kõik varikoosiga tegelejad Eestis samade arusaamisteni jõudnud. Seega Teie võimuses on valida omale arst, kes vähemalt diagnoosib varikoosi ulatust tänapäevasel moel.

Palju edu soovides!
VP

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia

Tromb

Tere!

2016 septembri lõpus (29.09) oli mul mandlioperatsioon. Esimesest lõikusest ärgates ei jäänud mul kurgus verejooks pidama ning mulle anti vere hüübimist soodustavat lahust, aga kuna ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Arusaadav, et olete segaduses. Kahjuks olete ennast ise puntrasse ajanud just eelkõige sellega, et otsisite teisest arvamust VERESOONTEKRIURGILT tromboosiküsimustes (selgituseks - ka ...

Loe edasi

Pärast südame šunteerimist

Suur mure. Vennal oli südame šunteerimise operatsioon augustis 2015.
Pärast OPi ei hakanud üks kops tööle. Öeldi veel midagi niisugust nagu kops oleks sisse langenud. Oli pikemalt haiglas, kui teised ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Arvan, et kõige mõistlik on pöörduda uuesti opereerinud südamekirurgi või Teid haiglas südamekirurgia osakonnas pidanud südamearsti vastuvõtule - Teie väljavõtetes on need nimed olemas. ...

Loe edasi

Jala sääreosa pakitseb

Tere. Vasaku jala pindmine veen täies pikkuses eemaldati Kiirabihaiglas.... 7-8 a. ?tagasi. Parema jala pindmist veeni opereeriti ainult sääre osas (dr. Kaha) Olen käinud tema juures ka kontrollimas trombi ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!


Liikumine on kindlasti kasulik. Soovitan põlviku vahetada kompressioonsuka vastu välja - siis olete teinud maksimaalse endast oleneva, et veenilaiendi haigust kontrolli all hoida.
Loe edasi

Valud jaljagades, pidevad krambid, jalgade raskus

Tere! Olen pöördunud perearsti poole oma probleemiga, kuid siiani pole lahendust saanud. Minul on pidevad jalakrambid, eriti öösel, eriti siis, kui sirutan voodis jalad. Võtan ööseks magneesiumtsitraati ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Teie poolt kirjeldatud kaebused EI OLE seotud veresoonte patoloogiaga. Pigem on kaebuste nimi "rahutu jala sündroom", millel võib olla väga palju erinevaid põhjuseid. Arvestades Teie ...

Loe edasi

Süvaveeni tromboos

Tere!

Eelmisel teisipäeval avastati EMO-s parema jala süvaveenis väike tromb. Määrati ravi Xarelto 15mg 2 x päevas. Lisaks kannan tugisukki. Aja tromboosikabinetti sain 24.oktoobriks. Veidi ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Tromboosiga ei tegele kirurg, vaid sisearst - seega peaksite oma küsimuse suunama eelkõige sisearstile.
Süvaveenitromboosi puhul määratakse antikoagulantravi (antud juhul Xarelto), ...

Loe edasi

kõhuaordi operatsioon

Mul oli 2016.a. märtsi kuus kõhuaordi operatsioon, kõhuaort oli laienenud. Nüüd tahaksin teada: kas ma tohin sauna minna, kas tohin päevitada, kas tohin massaaži võtta, kas tohin reisida (lennukiga sõita) ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kõhuaordi aneurüsmi operatsioonijärgne taastumine on pikk protsess. Kui pärast märtsis 2016 tehtud operatsiooni tunnete ennast hästi, armisonga tekkinud ei ole, võite vaikselt hakata ...

Loe edasi

Säärtevalu

Lihtsalt hakkasid sääred valutama ja natuke nooruses viga saanud põlv.Olen ülekaaluline,kuid liikuv ja aktiivne inimene.Teen kepikõndi.Aga nüüd jalad valutavad ja tuju on 0.
Perearst on homme.Soovisin ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Sellist üldist analüüsi, mis ütleks, kas on võimalus ükskõik millist tromboosi saada, ei ole olemas. Ilmselt lugesite midagi valesti. Jalgade valul on 1000 erinevat põhjust ja väga harva ...

Loe edasi

Sääremarja krambid, raskustunne jalgades

Tere, olen 38a sportlik mees, 180cm, 80kg, ei tarbi alkoholi, ei suitseta. Mängin 20 aastat harrastajana jalgpalli. Suguvõsas on emal esinenud samuti veenilaiendid (raviti operatsiooniga).

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Üks võimalus on võtta ühendust Teid juba konsulteerinud kirurgiga - kuna asjad jäid pooleli, on võimalus, et saaksite nii kergemini jätkata.
Teine võimalus on püüda end registreerida ...

Loe edasi

Tromboos

Tere,
Mure järgmine: u.3 nädalat on mind vaevanud parema jala valu. Valu on rohken põlveõndlas ja kubemes, mis kiirgab nii säärde kui tuharasse. Valu on näriva ja kohati tuima iseloomuga. Vahest ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Olen nõus Teie perearstiga - kaebused on iseloomulikud närviprobleemile, mis saab tavaliselt alguse seljast.
D-dimeeride näitaja vereanalüüsis on tavapärane analüüs, kuid kahjuks ...

Loe edasi

veenilaiendid

mul on juba aastaid jalad paistes olnud aga nüüd eriti kui ma pean kogu aeg jalgadepeal olema.Ma töötan teetöölisena .mul on jalad kogu aeg paistes ja nüüd on parem jalg paistes ja sinine ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Soovitan siiski alustada perearsti konsultatsioonist - jalg vaadatakse üle ja öeldakse, mida peaks edasi tegema ja kuhu minema. Kui muutus on tekkinud aeglaselt, siis ei ole väga kiire. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: