mikroob põies 25.09.03 / Uroloogia

Külastaja küsib:

Tere, pöördun Teie poole alljärgneva küsimusega. Kodus on 15.a tetrapareesiga noormees- vigastuse tagajärjel 6 aastat istunud ratastoolis, siiamaani on põis tühjenenud regulaarselt põie täitumisel ise. Abivahendina ei kasuta kateetrit vaid mähkmeid.
Suvel võeti põiest kateetriga uriini analüüsi, millest tekkis äge põletik, (analüüsis leukotsüüte 250) mille perearst analüüsis neeruvaagnapõletikuks. Analüüsi andes oli uriin hägune. Antibiootikumide kuuri lõpetamisel oli analüüs korras st leukotsüüdid kadunud kuid hägusus oli edasi. Analüüsi mikrobiol-l uurimisel selgus, et kasvab mikroob nimega cleptsilla pneumonia (kirjapilt võib vale olla). Raviks määras arst nitrofurantoliini, 7 päeva a 1 tsbl 3x päevas. Hoolimata ravist ja korras analüüsist on uriin ikkagi hägune. Kuna siiani olen järjepidevalt jälginud uriini koostist ja teades, et nimetatud bakter on raskesti alluv ravile, teeb see asi mind murelikuks ja küsiksin Teie arvamust, mida peaks edasi ette võtma

Murelik lapsevanem

Arst vastas:

dr Ülo Zirel

Uroloog

Põhja Eesti Regionaalhaigla, uroloogia osakond

Tere,
uroinfektsiooni ravi kusepõie neurogeensete häirete korral on väga komplitseeritud tegevus. Klebsiella pneumoniae mikroob esineb uriinis tavaliselt hospitaalinfektsiooni korral (konkreetsel juhul - mustalt teostatud põiekateteriseerimine). Hospitaalinfektsiooni eripäraks võrreldes olmeinfektsioonidega on see, et nad ei allu igasugusele antibakteriaalsele ravile. Alati tuleb määrata, mis mikroobiga on uriinis tegemist ja missugustele antibakteriaalsetele ravimitele on ta alluv. Teie perearst kasutas nitrofurantoini. Võimalik, et Klebsiella oli tundlik sellele ravimile, kuid kahjuks oli ravim määratud poole võrra väiksemas doosis kui vaja ja ravikuur oli liiga lühike .
Nüüd tuleks teha uus uriini mikrobioloogiline analüüs (MITTE tavaline uriinianalüüs !), määrata uriinis põletikku tekitav bakter ja ravimtundlikkus sellele ning ravida patsienti sobiva antibiootikumiga normaalses ravidoosis vähemalt 2 nädalat. Peale ravi lõppu tuleb nädala pärast kontrollida, kas uriin muutus steriilseks ( uus mikrobioloogiline analüüs). Kui uriinis on ikka baktereid, või põletik hakkab sageli korduma, tuleks abi saamiseks pöörduda uroloogi poole.
Lugupidamisega,
Ülo Zirel

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Uroloogia

urineerimishäired

Selline küsimus, et kui suguhaiguse tõttu on tekkinud põies põletik, kas uriiniproov näitab põletikku. ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
suguhaiguste kahtlusel tuleb teha vastavad testid, mitte uriini analüüs.
Ülo Zirel

Loe edasi

colibakter

tere

lugesin teiste muresid, aga ei saanud ikkagi vastust. mis on colibakter? mis seda põhjustab? millest tekib? kui paha see siis on?
( küsin ikka sellepärast, et uriinist leiti ja ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
coli-bakter e. soolekepp on mikroob, mis normaalselt elab inimese soolestikus. Kui ta satub kusiti kaudu põide või neeruvaagnasse, põhjustab seal põletikku - põie või neeruvaagna põletikku.
Loe edasi

põiepõletik ja rasedus

Tere! olen viimaseid kuid rase. Hiljuti põdesin külmetushaigust (ravisin ennast ravimteega). Kohe peale haigestumist jäin ka põiepõletikku. Perearst uriinianalüüsi põhjal teatas, et uriin sisaldas streptokokkuse ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
1.mikroobid satuvad kusepõide lahkliha piirkonnast mööda kusetoru põide liikudes. Streptokokk ei ole sugulisel teel leviv mikroob. Külmetusest ei teki ühtegi haigust, see on vaid haigust soodustav ...

Loe edasi

PÕIEPROBLEEM2

Esitasin siis nädal tagasi küsimuse(33 a naine) -peale urea-ja mykoplasma ravi endiselt pakitsus põies ja pidev pissihäda juba üle kuu aja-lasin Teie soovitusel võtta uue külvi, mis osutus puhtaks. Kas ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
jah, võimalik on põletikujärgne armistumine vaagna piirkonnas, mis võib väljenduda urineerimishäiretes.
Ülo Zirel

Loe edasi

Klamüüdia

Tere,
Kas klamüüdiat saab ka ilma sugulise vahekorrata ja kui uroloog on võtnud proovi kusitist, enne seda käisin tualetis pool tundi varem.Kas pean proovi uuesti tegema?Kas vereprooviga saab määrata ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
kuse-suguteede klamüdioos on ainult sugulisel teel leviv haigus. Mikroob identifitseeritakse ikkagi kusitist võetud külvi alusel.
Edu,
Ülo Zirel

Loe edasi

valu põies.

Minul küsimus:Kui öösel üles ärkan tunnen põies valu ja pean kohe põit tühjendama. Peale tühjendamist veel 15-20 min. valutab ja siis on kõik korras.Päeval seda häda ei ole.

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
väga raske midagi arvata. Sugu ei tea, vanust ei tea. Kui probleem häirib, peaksite arsti poole pöörduma.
edu soovides,
Ülo Zirel

Loe edasi

uriinis oli verd

Tere doktor! Mind vaevab 2.a.põiepõletik.Olen 24.a.neiu.Algul hakkab õhetama,nagu oleks pipart peale raputatud,siis on selline tunne,et ka tupes on põletik.Uriini lõpp valus,külmavärinad jne.Arst ütles,et ...

Vastas dr Ülo Zirel

Tere,
põiepõletiku puhul võib uriinis ka verd olla, tilk verd värvib 300 ml kust korralikult punaseks. Valgevoolus esineb günekoloogiliste haiguste korral, põies seda ei ole. Ei ole vaja kangeid ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi