Polütsüstilised munasarjad, soov rasestuda 02.11.15 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Tere!

Olen 27-aastane, terve, sportlik naine.

Olen kasutanud pille 8 aastat. Enne pille aega enam isegi ei mäleta väga, aga lõpuks loksus tsükkel enam-vähem paika. Lõpetasin aprillis pillide võtmise sooviga rasestuda. Esimesed loomulikud päevad hakkasid 5 kuu pärast septembris. Ilma igasuguse tavapärase kõhuvaluta ja voolus oli isegi veel väiksem kui pillide võtmise ajal.

Nüüd novembri alguses käisin günekoloogi juures, kuna poole aasta jooksul 1x päevi pani mind muretsema, eriti veel kuna soovin rasestuda.

Günekoloog ütles, et mul on polütsüstilised munasarjad ja et neist ei saagi loomulikul teel munarakud vabaneda. Ta ütles seda nii muuseas ja mainis, et paneb rohud peale. Kirjutas “polütsüstilised munasarjad” mulle veel paberile, et ma kodus googeldada saaks. Seda ma siis nüüd teengi ja olen segaduses ja hirmul vaheldumisi. Kas ‘polütsüstilised munasarjad’ ja ‘polütsüstiliste munasarjade sündroom’ on sama asi? Igatahes olen imestunud, et tundub olevat päris tõsine asi ja et arst sellest nii muuseas rääkis.

Arst määras raviskeemi, mille tõlgendamisel ka siinkohal abi palun:
1) 10 päeva Duphaston 10mgx2. Seejärel on oodata menstruatsiooni.
2) Tsükli 5.-9. (kokku 5 päeva) päeval Serophene 50mg
3) Tsükli 16.-25 (kokku 10 päeva) päevani Duphaston 10mgx2

Arst ütles, et sellist ringi vaja mitu korda korrata, kokku 3-4 kuud. Kuidas see kordus käib? Võtan teise seeria Duphastoni 10 päeva ja kas siis tuleb paus või jätkan Duphastoniga 10 päeva (seega võtan Duph kokku 20 päeva järjest?), ootan menstruatsiooni ja võtan 5 päeva Serophenet ja siis uuesti kohe 10+10 päeva Duphastoni?

Kas see meetod kutsub täiesti kindlasti menstruatsiooni esile? Kas nüüd nende järgneva 3-4 kuu jooksul on rasedaks jäämine nende tablettide võtmise tõttu välistatud? Kui on siiski võimalus rasestuda, kuidas tean, millal tablettide võtmine lõpetada? Kas neil on ohtu ka võimalikule lootele?

Kui võtangi 3-4 kuud selle graafiku alusel tablette ja midagi ei juhtu, siis milline on järgmine samm, mida sellisel puhul tehakse/soovitatakse? Kas on veel midagi, mida ise omalt poolt lisaks tablettide võtmisele praegu teha saaksin? Mehe poolt on kõik OK ja oleme vahekorras regulaarselt.

Olen tänulik igasuguse nõu eest!

Arst vastas:

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!

Antibeebipillide kasutamine 8 aastat on pikk aeg, iga 5 aasta järel tuleks üle vaadata näidustused ja vastunäidustused.
"Polütsüstilised munasarjad" terminit enam ei kasutat, uus on multifollikulaarsed munasarjad (dr Kai Haldre PhD), mis võivad kaasneda ka pikaaegse KHK kombineeritud hormonaalse kontratseptsiooni kasutamise tagajärjel.
Ei ole sama: munasarjade UHD jälgitav pilt ja PCOS; PCOS kinnitamiseks on vajalikud lisauuringud.
Raviskeeme on erinevaid, selle määrab konkreetne raviarsti ja selgitab teile.
Ravi eesmärgiks peaks olema ovulatsioonide stimuleerimine ja rasestumise soodustamine.
Mina oleksin teinud nii: viljatu paarisuhte uuringud: põletike uuringud teil, siis vajadusel ravi koos partneriga, siis partneri uuringud e-saatekirjaga androloogil, siis plaaniline diagnostiline laparoskoopia teil, siis vajadusel hormoonuuringud, ravi, ovulatsioonide stimuleerimine jm. Kui see kõik ei aita teatud aja jooksul, reeglina 4 m tsüklit + 4 m tsüklit, siis IVF. Ravi ei ole tulevasele lootele "kahjulik", ikka rasedust soosiv. Kui menstruatsioon hilineb, siis tsüklilist ravi ei saa ju alustada vaid tuleb teha rasedustest hommikusest uriinist.
Ise saate tarvitada käsimüügi preparaate Inofolic, vit Pregnacare M ja N, teha ovulatsiooni teste. Vahekorrad soovitavad vaid 2-3x nädalas.

Galina Litter naistearst.ee
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses

Kas see arutelu oli kasulik?