Terviseärevuse ravi. 29.10.16 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

Tere
Lgp Dr. Ennet!

Olen Teie poole varasemaltki pöörunud ja häid nõuandeid saanud ja sooviksin ka praegu Teie abi.
Juba aasta aega olen vaevlenud ärevushäire küüsis. Nimelt terviseärevuse, kardan haigusi, surma ja tunnen oma kehal pidevalt kehalisi sümptomeid. Maovalu, iiveldust, söögitoru valu. Sellega seoses olen saanud ka reflukshaiguse diagnoosi, tehtud gastroskoopia. Peale seda diagnoosi suurenes ärevus veelgi, hakkasin kartma maovähki. Sõin mitu kuud omperasooli aga ei saanud aru, et refluks paraneks, kõrvetisi pole,vaid rinnakuvalud. Mao arst soovitas edspidi tegelda ärevushäire raviga. Hetkel olen käinud 5 erineva gatsroenteroloogi juures, kes on kinnitanud mulle, et tuleb jälgida toitumist ja elustiili ning kordus gastroskoopia pole vajalik vähemalt 4 aastat. Mõistusega saan aru, et ei peaks muretsema aga siiski muretsen. Pole kerge, kui öeldakse muuda mõttemaailma ja kõik muutub. Hetkel ootan aega psühhiaatri juurde. Perearst määras mulle ka 5 korda psühhoteraapiat, olen hetkel ühe korra käinud ja olen äärmiselt pettunud. Terapeut uuris ainult lapsepõlve kohta ja minu suhteid jne, mis minu jaoks pole absoluutselt probleem. Mul on terviseärveus, mitte suhteprobleemid. Vahetasin spetsialisti ja ootan uut teraapia aega. Minu küsimus Teile ja tean, et soovitate tegeleda just mõtete muutmisega jne. Kuid, kui mul on nii tugevad hirmud haiguste kartus, nutuhood ja surmahirm, siis milline oleks antud probleemi puhul sobivam AD ravi? Olen varasemalt tarvitanud cipralexi, kuid loobusin sest hakkasin sellega sööma ja kehakaal tõusis 10 kg. Mainin, et olen kunagi nooruses buliimik olnud ja kehakaal, kui tõuseb, tekitab omakorda stressi. 2 aastat tagasi oli kergem ärevushäire ja ka söömishäire, siis sain raviks AD Fluxi siis sain korda nii toitumise ja ärevuse vastu mõjus kuskil kuu ajaga,elu tundus kui lill, kuid proovisin fluxi uuesti suvel ja ei aidanud üldse, ärevus ja kehv ensetunne suurenesid ja loobusin ad võtmisest.Kuidas on võimalik, et varem sain abi fluxist, enam mitte? Nüüd ongi selline olukord, et eelmine arst kirjutas mulle mitmeid ad välja( cipralex, flux, sertraliin) aga ma katkestasin pidevalt ravi 5 päeva möödudes, kuna ma tundsin koguaeg kõrvaltoimeid, süvenesid mao probleemid jne. Arst soovitas mulle veel seroxati, kuid seda pole veel proovinud. Ootan aega uue psühhiaatri juurde ja siis asja arutada. Mida Teie arvate kui tõhus oleks ad seroxat terviseärevuse puhul? Loomulikult ma jätkan ka teraapiaga ja üritan endaga tegeleda, käin isegi trennis,kuid ei saa ärevusest, hirmudest lahti. Hetkel juba 2 kuud tarvitan 0,5mg xanax xr. Arvatavsti olen juba sõltuvuses;( Ootan väga Teie tagasisidet ja soovitusi, millist raviskeemi Te mulle soovitate.

Ette tänades!

Arst vastas:

Jüri Ennet

dr Jüri Ennet

Psühhiaater

Erapsühhiaater

Kirja alusel ju kogu ülevaadet olukorrast ei saa, aga olemasoleva põhjal:
AD - sobiks Seroxat või siis Fluanxol.
Arstirohi on vaid esimene samm.
Teine samm: ikka see Enneti ristkülik diagonaaliga raviprintsiip, s.o. vähenev kolmnurk viitab ravimi (AD) vähenemisele ajateljel ja suurenev kolmnurk (mis selle diagonaalitamisega tekkis) viitab harjutuste osakaalu suurenemisele kuni saabub optimum konkreetse inimese jaoks. (vt varasemaid).
Kolmas samm: Pavlov-Enneti refleksi kujundamine (harjutusi tehes paned oma nime!). Ivan Pavlov andis kuu-poolteist koerale iga päev mõnusa tüki liha ja samal ajal süütas laes oleva elektripirni. Kui see poolteist kuud ümber sai, sai siis ta liha enam kutsale ei andnud, aga lambi süütamisel kutsul ila tilkus Nagu oleks saanud liha. Suur tarkus, aga kui me tarkust ei tarvita, siis olema õpetatud Jobud.
Et mitte Jobu olla, siis rakendame seda printsiipi: AD ja Harjutus (Liha-Lamp), AD-Harjutus, jne ...poolteise kahe kuu möödudes AD-d enam ei võta, aga harjutust tehes (lambi lülitamisel ila jookseb nagu oleks saanud liha) organism reageerib nagu oleks saanud AD-d.
Harjutust (vt ) saab ja tuleb teha paar korda päevas, aga kindlasti rohu (AD) võtmisega koos(!). (Liha-Lamp oli ka samaaegselt).
Selle poolteise kuu-kahega saab sisendada: Olen rahulik, muutun ikka rahulikumaks, enesekindlamaks ja õnnelikumaks....
Xanaxile ei.
ENNETI PALVE - Meditatsioon
Esimene PALVE – Ringutus-Sirutus ja Lõdvestus
Ringutan-sirutan end Taevatähe e. Taara poole (Taara on hindi keeles Taevatäht).
Käed üles, kõht sisse, rind ette, õlad taha, pea kuklasse, naeratus (Mona-Linda) näole.
Siis Lõdvestus. Rahulikult painutus ette alla, kael-õlad pingevaba (“Pea ripub
pingevabalt nagu Tootsi Maakera nööri otsas”), lõdvestub ka lumbo-sakraalne e.
vööpiirkond.
Lõdvestub kogu keha! "Iga päevaga muutun ikka rahulikumaks..."
Tagasi lähteasendisse (püstiasendisse): “rullin end püsti, sirutan end”.
Harjutuse eesmärk: keha ja mõttemaailma lõdvestumine ja hingeelu rahustamine.
Palveharjutust teen rahulikult, õndsalt. Alustan 3-5-7 korrast.
Leian endale ise sobiva korduste arvu.
Head harjutamist,
Jüri O.-M. Ennet

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühhiaatria

Ärevus ja paanikahood lisaks ka terviseärevus

Kas ärevus tekitab sellist tunnet nagu süda jätaks lööke vahele

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Koostöö kardioloogiga - neid rütmihäireid saab ravimitega mõjutada. Rahustavad harjutused, (vt rahustavad harjutused). Iga tera tervise varasalve tuleb kasuks. Jjalutuskäigud.
Piisav uni, puhkehetked. ...

Loe edasi

Depersonalisatsioon , depressioon

Tere
Olen väga hädas depersonalisatsiooniga.
Nüüd üle nädala tarvitanud mirtazapiini( + kohati une jaoks juurde ketipinori). Väga harva ka tükike zopitiini.
Eks depressioon ka meeletu ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Proovige Ketipinoori annuse muutmisega (suurendamisega) või siis alandamisega.
Vajadusel siis Mirtazapiini annuse muutmisega proovida. vt lõõgastavaid harjutusi varasematest vastutest.

Loe edasi

9.aastane kardab magama jääda, ärevus.

9-aastasel poisil hakkas (ärevus) hirm seoses magama jäämisega, mis on kestnud praeguseks aasta aega ja ei paista üle minevat.
Lapse ja vanemate magamistubade vahele jääb elutuba.
Lapsel oli ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Laps soovib turvatunnet, soovib, et tema soove aktsepteeritakse. Mida laps veel soovib? seda (võimalusel) praktiseerida. Lapse soove mitte alahinnata, Last mitte solvata. Usalduslik suhe lapsega.
vt ...

Loe edasi

Abordijärgne trauma

Ma tunnen ennast nagu mõrvar , kes oma lapse ära tappis . Aasta ja paar kuud tagasi jäin ma tooaegsest elukaaslasest rasedaks ning ta käis peale ja iga päev rääkis ja surus et ma pean aborti tegema . Ja ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Esiteks - naistearst, temapoolne seisundi hinnang-soovitused.
Teiseks - perearsti poolt analüüsid-
hinnang-soovitused.
Psühhiaatriakliiniku Dispanseriarsti vastuvõtt - kui tekib tühik ...

Loe edasi

Mirtasapiini võtmise lõpetamine

Tere! Hakkasin umbes aasta tagasi tarvitama Mirtasapiin 15 mg: MIRTASTAD. Sooviksin teada, kuidas oleks õige rohtude võtmine lõpetada, kas lõpetada päeva pealt nende tarbimine või kuidagi muud moodi? Samuti ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Nädal ja ülepäeva 15 mg, siis kaks nädalat üle kahe päeva. Kehaline aktiivsus, kõrvaltoimeid AD (mirtazapin) ei ole. Lõõgastusharjutused.

Jüri O.-M. Ennet

Loe edasi

Depressioon

Tere! Mida Te soovitate kas mingit rahustavat rohtu võtta, arsti poole pöörduda või kas ma saan ise hakkama lõpuks või kui hulluks mul minna võib. Tegelikkuses on mul kõik väga hästi, millegipärast ei ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Mirtazapin on rahustaja, meeleolu parandaja, und soodustav ravim. Perearst las kirjutab Tab Mirtazapin 15 mg (keele alla, selt imendub. Sotsiaalne aktiivsus (jõukohane töö) on väga hea.
Jalutuskäigud. ...

Loe edasi

Antidepressandi vahetamine

Tere!

Kui ma võtsin 7 päeva tagasi üksikannuse venlafaksiini 37,5mg siis kas praegu tohib alustada escitaloprami 5mg või on oht serotoniinisündroomile

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Jah, tohib.
Ärge unustage, et AD on alul oluline, hiljem on esiplaanil harjutused (rahustavad harjutused parandavad aju verevarustust). AD osakaal on 1/10, harjutuste oma aga 9/10.

Head ...

Loe edasi

votsin eile mdmad v'ga suures koguses kas minuga on koik korras

ma tarvitasin eile väga suures koguses mdmad ja mul on seratoniini syndrom sumptomid ma ise ei diagnoosi endale midagi ja palun ara ole sitapea juri ennet lugesin paari kusimust ulevalt poolt ja saa ei ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Räägi probleemist vanematega (ema v. isa) ja siis psühhiaatri jutule edaspidise eluviisi teemadel rääkima.
Ropendamine ei ravi.

Eluviisi muutmisel on esiplaanil harjutused, eluviisi ...

Loe edasi

Uni

Ei ole aastakümmneid olnud normaalset und. Väga raske on magama jääda. Selleks läheb vahel tunde. Uni on ka selline, et iga tunni tagant ärkad üles. Mingisigused rahustavad teed, õhtused jalutuskäigud, ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Üldrahustav ja tervendav toime on minu Palve-harjutusel (vt otsinguga), teen ise seda harjutust aastakümneid - hästi toimib. 3-5 korda järjest, siis 1-2 minutit pausi. Leidke endale sobilik harjutuse rütm. ...

Loe edasi

Hingamise peatumine/kadumine

Tere! Eelmine aasta kogesin ärevushäireid, mis kestsid ligi 1a. Hetkel on taandunud. Kuid alles on jäänud sellest ajast selline veider tunne, et ca kord päevas või nädalas 3-5 korda kaob hingamine ära ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Kui kaebused on seotud hingamisega, siis ravi (järelravi) peab seda arvestama-kasutama: a) toas ümisema (see ju rahulik välja hingamine) ja b) jalutamised õues. Hingamise rütmi las organism ise juhendab, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: