Paanikahäired 06.03.17 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere! Mul on diagnoositud paanikahäired. 2015 aastal kirjutas perearst mulle Ad (sertraliini ) ning käisin ka psühhoteraapias . Tablett ravi sain ainult kuuaega kuna jäin lapseootele . teraapias käisin 8 korda ning mõnesmõttes see isegi aitas ,kuna ei olnud enam nii suurt ärevust. Peale lapse sündi tundsin kuidas hakkas ärevus tagasi tulema. Alguses ei võtnud ma midagi ette aga ärevus muutkui suurenes ja suurenes ning nüüd kolm nädalat tagasi käisin perearstil ja rääkisin enda probleemist et suur ärevus on ning süda klopib see pidevalt ning raske on rahuneda . Arst otsustas jätkata poolei jäänud tablett ravi ning kirjutas mulle Sertraliini 50mg. Nüd olen võtnud nädal aega pool tabletti ning eile õhtul tuli mulle mingisugune hoog peale. Olin nagu mulli sees ,silme ees oli udune ning käed ja jalad ei tundunud enda omad . Alguses oli veel selline tunne nagu ma ülekogu keha seest poolt põlen ,ja siis hakkasin värisema ülekogu keha ning süda kloppis sees. Kas see oli võis olla ravimi kõrvalmõju ning kas ma üldse tohin seda ravimit võtta ? Või oli see paanikahoog ? Ette tänades
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
a) Õige rohi ja õige annus (õige - siis on enesetunne parem, hea).
b) Organism on tervik: kehaline, psüühiline ja sotsiaalne - ja kõiki neid valdkondi tuleb muuta (need valdkonnad ju mõjutavad meid ja on praeguse olukorra tekitanud). Siililegi selge, et Ad on vaid kilukene olukorra parandamise võimalustest.
c) Olete saanud AD-d, aga see on ju sümptomaatiline ravi (mis on vaid ravi algetapil oluline), kaasnema peab enda (keha, vaim) ja keskkonna (sotsiaalne: eesmärgid, töö-rõõmud, suhtlusraadius jms) muutmine.
Seega:
1) minu ristkülik diagonaaliga ja "uue prillid" raviprintsiip.
a) diagonaalitutud ristküliku üks kolmnurk väheneb - seega ka ravimite osatähtsus ajateljel peab vähenema; b) teine kolmnurk suureneb - seega harjutuste osakaal peab suurenema ja seetõttu ravimite "töö" teevad ära harjutused;
c) "uued prillid" ehk uued hoiakud ehk uued väärtused-prioriteedid (Fr. Nietzsche pidas seda kõige tähtsamaks eluvõitluses).
2) minu 3E-printsiip: Ennistamine e Ravimine, Edendamine e Treenimine, Ennetamine e Profülaktika ja seda nii keha, psüühika kui ka sotsiaalsel tasandil.
3) Haiguse dünaamika (häirete teke) on astmeline: emotsionaalne, psüühiline, kehaline ja sotsiaalne (iga järgnev sisaldab eelnevat. Seega ka ravi peab sisaldama neid ja sotsiaalne toime on olulisim.
4) Me oleme sotsiaalsed oma bioloogiliselt olemuselt ja ajalooliselt arengult ning need agensid (sotsiaalsed mõjufaktorid) on meile olulisimad oma mõjude poolest. Seega - ühiskondlik aktiivsus on üks ja oluline valdkond. Õigus ja õiglus ühiskonnas - siin on see asja tuum, asi iseeneses - Ding an sich.
vt varasemaid ja vajalikud asjad panna praktikasse!
Jutt sai pikk, aga õpetlik. Nüüd vaja neid õpetussõnu praktikasse rakendada!
Head tegutsemist,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...
Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...
Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?
Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...
Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: