Sertralinum vs. Paroxetine 29.01.15 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

Tere,
augustis määrati "kohanemishäire" ja ärevuse raviks Paroxetine 20 mg 1/2x1 + vajadusel alprazolam 0,5 mg. Nüüd 5 kuud hiljem, määrati raviks Sertralinum 50mg 1tblx1 + amitriptylinum 25mg 1tblx1 psühhiaatri sõnadade saatel,et eelmine ravi oli vale ning oleks pidanud juba ammu muutma. Selgusetuks jäi aga mis on nende vahe? Mida mõjutab üks või teine ravim rohkem vähem? Kaebusi ise ei kurtnud, et oleks vajalik ravi muuta- see oli teise psühhiaatri arvamus.

Arst vastas:

Jüri Ennet

dr Jüri Ennet

Psühhiaater

Erapsühhiaater

Ravimi(d) ja nende annuse määrab raviarst. Mis siis iseloomustab paroxetiini ja mis sertraliini:
a) paroxetiin
- depressioon, - obsessiivsed /sund/mõtted-teod, - paanikahood agorafoobiaga (avalike kohtade kartusega) või ilma, - sotsiaalfoobia (raske hirm või ärevus avalikes situatsioonides);
b) sertraliin (Zolof), et ravida:
- depressiooni, - sotsiaalset ärevushäiret, - posttraumaatilist stressihäiret (PTSH), - paanikahäiret, - obsessiiv-kompulsiivset häiret (OKH)
Toimespekter praktiliselt sam, aga: 1) inimeste tundlikus ühele või teisele rohule on erinev (erinev on ka annusevajadus) ja seetõttu tulebki leida õige rohi ja õige annus. Arstirohu võtmisel enesetunne ja objektiivne seisund peavad paranema.
NB ainult arstirohust ei piisa - valikud on ka harjutused ja eluviisi muutmine.
Julget Esivanemate austamist (said nemad hakkama, saame ka meie), julget keskkonna (ka sotsiaalse) muutmist (keskkond annab meie olemusele märgi - kas negatiivse või siis positiivse).

Sotsiaalne elukeskkond on väga oluline, seega ka igaühe ühiskondlik aktiivsus, poliitiline aktiivsus!

Head harjutamist,
Jüri O.-M. Ennet

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Psühhiaatria

Paanikahood, ärevus

Olen pea aasta vaevelnud paanikahäire käes, kogenud igasugu hooge, sümptomeid...Olen kahe lapse ema, pea iga päev olen lastega/lapsega üksi kodus, noori mul siin ümber vähe, polegi, kui aus olla, kellega ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

On kolm korvikest mõjureid: lapsed, abikaasa, teie ise ning neljas - teie suhtumine neisse kolme.
Et asjad paremaks muutuksid, siis on ju vaja midagi muuta - neid nelja või neid kõiki (mis muuta ...

Loe edasi

Psühhoos vs psühhootilisus

Tere! Ma ei oska kusagile mujale pöörduda selle lihtsa küsimusega. Nimelt kui on vaja lahti seletada, mõtestada, mis on ja mida tähendab psühhootilisus, siis kas ma võin psühhoosi terminoloogiast lähtuda? ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Psühhootiline e psühhoosi sarnane. Kui probleem on ligvistiline, siis saab õigekeelsuse sõnastikest hea vastuse.
Kui probleem on sisuline, siis tuleb tohtri jutule minna ja selal selgub asja olemus. ...

Loe edasi

Paroxetine

Tere

Olen kuue kuu jooksul ravinud paanikahäiret Paroxetinega. Praeguseks on ravi lõppemas. Paanis on võimalik lapse saamine. Unustasin raviarstilt küsida kas üldse ja kui kaua aega peab olema ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Paroxetin, Rexetin, Seroxat jt. - raseduse ajal -ei tohiks, sünnituse järgselt kohe - ei tohiks, raseduse eeslelt - nädala-kaks ja siis on ta organismist igati väljunud.
Plaanige, olge kehaliselt ...

Loe edasi

mure unega

Uni üks mure põhjuseks, lisaks oli paar kuud palavik 37,3 käidud perearstil, oldud sinisel lehel. Nüüd suunas perearst mind psühholoogi juurde. Arvan, et olen õiges kohas, kuna olen enda elu üpris keeruliseks ...

Jüri Ennet

Vastas dr Jüri Ennet

Antidepressandina soovitaksin REMERONi, seda võetakse õhtul ja sellel on ka tugev uinutav toime. Praegust bensodiasepiini õhtul ei võtaks, võtaks tavalist uinutit. Kui Remeron, siis uinutit lisaks vaja ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: