Tavalisest suurem ravimiannus 17.11.19 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere,
Tarvitan antidepressanti Cipralex generaliseerunud ja sots. ärevuse raviks. Arst määras umb. 3 kuud tagasi doosiks 20mg 1x päevas.
Ravi on olnud pooltõhus, ei ole täielikult saanud ärevusest võitu. Viimane kord vastuvõtul mainis, et tulgu ma uuesti järgmine kord, siis vaatab edasi mida teha annab. Mainisin talle siis sama juttu, et ärevus on ikkagi alles, kui võtta 20mg.
Vahepeal olen ise uurimistööd teinud. Leidnud teadusartikleid-arstide kogemusi, kus ka suuremad doosid (nt 40 mg) leiavad kasutust ärevuse ravil. Pöördusin sama küsimusega ka teie poole mingi aeg tagasi siin kliinik.ee portaalis. Tänan vastamise eest! Nüüd olen ca 1 nädal võtnud omal initsiatiivil 40mg. Ütleme nii - see on see mõju, mida ma ootasin pikalt. Tunnen ennast tõesti väga hästi, parem kui 20mg.
Küsimus selles, et kui ma nüüd lähen tagasi visiidile nov lõpus ja ütlen, et võtan 40mg ja mulle see sobib, siis kuidas seda kuuri jätkata? Minu arst ütles, et 20mg on nagu väga palju, ma lihtsalt mõtlen, et äkki tema jaoks see doos on liiast. Tõesti - vähem võtta ma ei taha, polnud tolku.
Kas see on ok ja õigustatud, kui ma pean enda soovi kaitsmiseks viitama teistele arstidele, artiklitele jms?
Suured tänud Teile
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Farmakoloogias kasutatakse nn akna mõistet. Näiteks, on tuba ja aken. Kui annus liigselt väike, siis me ei ulatu aknani ja rohu toime praktiliselt olematu. Kui annus liigselt suur, siis ulatume juba kõrgemale aknast ja vajalik ravi jääb saamata. Ja akna mõõtmed ka võivad erinevad olla - kitsas aken, raskem doseerida.
Seega - vaja rohu annusega sattuda aknasse.
Printsiip - õige rohi ja õige annus (aknasse ulatuv) ja kui subjektiivselt hea, siis seda me soovimegi.
Teine printsiip - ravim on vaid 1/10, harjutused on 9/10. Seega - ravimi võtmisest üksi ei piisa.
Head harjutamist.
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Elu isu on otsas
Tere. Elu justkui on korras,naine laps ja oma maja.Töö on hea ja palk. Aasta aega tagasi tahtsin endalt elu võtta, pere jõudis sellel hetkel kohale ja kutsuti kiirabi.Olen aasta aega võtnud antidepressante. ...
Vastas dr Jüri Ennet
Eestpalve aitab: Enneti palve, (vt internetist palveharjutust), soovida lapsele rõõmu, Abikaasale meleolu paranemist. Kehaline aktiivsus. Paraneb aju verevarustus, aktiveerub hormonaalne tegevus, lõõgastub ...
Loe edasivaimsed häired
Kuidas ma saaksin aidata lähedast , kellel on ilmselgelt mingid vaimsed häired ja luulud tekkinud, mida ta loomulikult ise ei tunnista? Perekond on talle vaenlaseks muutunud ja temaga ei ole üldse võimalik ...
Vastas dr Jüri Ennet
Käesolevalt nõutakse Perearsti suunamis-konsultatsioonikirja.
Kui patsiendi käitumine ohtlik pt-le ja/või kaaskonsaetele - siis Psühhiaatriakliiniku valvetuba.
Isik vajab ravi. ...
Mitmeid öid magamata
Tere!
Kasutasin varem mitmeid kuid kventiapiin xr 600mg+kventiapiin 200mg. Jätsin 5päeva tagasi päeva pealt ära nii trazodoon 150mg kui ka kventiapiinid. Esimene öö sain hästi magada, teisel ööl ...
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimi annuse samm-sammuline vähendamine ja sellele vastavalt kehaliste ja vaimsete harjutuste lisamine.
Sotsiaalse elukorralduse muutmine, väärtushinnangute korrigeerimine.
Enneti palve ...
Diazepam-i tilgad lendamise ajal
Tere!
Olen elanud pikalt arevushäirete küüsis ning pika teraapiateekonna tulemusel olen saanud sellest igapäevases elus võitu. See nö viimane komistuskivi on lendamine, kus ma ikka ja jälle ...
Vastas dr Jüri Ennet
Diazepaam on nn kiirabiravim, tilgad võtta võimalusel ennetavalt - enne ärevust.
Kindlasti kehalised harjutsed, Enneti Palve (vt otsinguga). Head harjutamist.
Jüri O.-M. Ennet
Trareti tarvitamisest loobumine
Tere!
Olen võtnud Traretti 50mg (1/3 tab) igal õhtul uinumiseks 8 kuud, nüüd soovin lõpetada.
Kuidas võiksin sujuvalt kasutamise lõpetama?
Vastas dr Jüri Ennet
Traretti - antidepressant. Raviarsti-psühhiaatriga koostöös saate AD annust vähendada, vajadusel mõne ravimiga asendada.
Soovitan kehalise aktiivsuse harjutusi, tehke Enneti palve harjutust (vt ...
estsitalopraam 10 mg
Tere. Alustasin juuni keskel estsitalopraam 10 mg võtmist ärevushäire puhul mis tekkisid näiteks toidupoodides/kohvikutes. Soov oleks rasedust planeerima hakata mõne kuu pärast. Kui ohutu oleks selle ravimi ...
Vastas dr Jüri Ennet
Soovid tühtajaliselt paika panna, Tabletidsujuvalt ära jätta.
Kehalised harjutused püevakorda.Töö/olme uuele lainele häälestada. Koostõõ perearsti ja naistearstiga.
HEAD HARJUTAMIST.
Jüri ...
Unehäired
Tere! Mul on probleeme unega, nimelt on mul raske uinuda, isegi kui võtan melatoniini. Öösel näen mitut unenägu ning enamus ajast mäletan neid ka hommikul. Samuti on mul hommikul raske ärgata, ei puhka ...
Vastas dr Jüri Ennet
Palderjan on hea, minu palveharjutus on hea - treenib väikevaagna lihaseid. (sirutus-ringutus, ette-alla painutus. Ja tagasi lähteasendise). Pea üleval ja ees-all parandab aju ainevahetust. Seega - harjutused. ...
Loe edasi,loen teie vastused ja tekikab kohe küsime?Vütame paljenrdaijat ,suhkrutett ja kõik on korras,.ON palju ravimeid mis lihtsal ei suuda ärevus,uinumist ja palju teisi meis rahuldada.Kirjutatke mai ei teamis roht mis teeb asja vaid hullemaks
soovitab jama
Vastas dr Jüri Ennet
Õiges koostöös psühhiaatamist, riga, ravim õiges annuses on aegajalt vajalikud.
Kas need on aidanud?
Bromazepaam 6mg,Annus suur, vajab alandamist. Xanax 0.5 aegajalt arsti juures annust korrigeerides. ...
Sylambra
Tere võtan ommikul ja õhtul sylambrat ommikul soolestik jubedalt möllab, kuu aega võtnud ei saa aru et mingit muutust oleks , äkki se ravim ei sobi mulle? Minu arust aju tahab nagu topelt mõelda?
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimi toimed ja kõrvaltoimed näitavad ravimi toimet. Koostöö raviarstiga, kehaline aktiivsus.
Kehaline aktiivsus,
Jüri O.-M. Ennet
vaimne tervis
Tere!
Erinevate terviseprobleemide tõttu taotlesin osalist töövõimetust,mis kukkus läbi,kuna mul puudub psühhiaatri arvamus.vaimse tervise õe hinnangul olen läbi põlenud,mul on kõrge depressiooni ...
Vastas dr Jüri Ennet
Psühhaatri vastuvõtule,siis jääb ka ravidoc. haiguslukku. Koostöö psühhiaatriga.
Kehalie aktiivsus.
Head harjutamist.
Jüri O.-M. Ennet
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: