meningioom 16.04.14 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Vanaemal avastati paar aastat tagasi peaaju kesknärvisüsteemi ebaselge või teadmata loomusega kasvaja. Saatekirjas seisab järgmiselt: "Esimeses koljuaugus bifrontaalsel on suur meningioomiks sobiv ekspansiivne muutus aksiaalsete mõõtudega 4,8x5cm". Kuna tegemist on üle 70 aastase prouaga, siis operatsiooni ei soovitatud. Selle haiguse tõttu ajab reaalsuse ja une/mõtted/filmi/... elu täiesti segamini. Asi on nii kaugele läinud, et üksi enam elada tal ei saa lasta, sest aeg ajalt pakib kotid ja hakkab sõitma Aafrikasse või Ameerikasse. Paar korda tabatud sussides ja hommikumantlis linna pealt lennukit ootamas. Ta on väga kange iseloomuga, et midagi seletada või proovida nö maapeale tagasi tuua, ei ole võimalik. Kunagi kui esines nõrgemalt, sai vahepeal ikka aru, et ajab vahel segast. Ei teagi kuidas ta nö fantaasiale reageerida, kas mängida kaasa või just lõpmatuseni proovida seletada, et asi pole nii ja ajab jälle midagi millegagi sassi. Ma saan ju aru, et tegemist on haige inimesega aga kuidas oleks kõige parem ja õigem taga suhelda? Mis oleks tema jaoks kõige parem lahendus, nüüd paar kuud elab mul ema juures aga kuulen igapäevaselt, et takistab ja segab ka tema toimetamisi. Kuna tegemist ikkagist kalli inimesega, siis ei tule kõne allaga viia kuskile vanadekodusse, kus tehakse tast voodi haige, söödetakse rahusteid ja piiratakse liikumist (kogemused). Kuna tal jalad täitsa paistes, mille tõttu liigub suhteliselt vähe, siis ta põhiliselt ainult sööb, milletõttu kehakaal on täitsa kopsakas juba (üle 100 julgen pakkuda). Kas peaks sundima rohkem liigutama ja andma majapidamistöid või talle on parem kui liigub minimaalselt?
Tänan ette ja olen igasuguse info, soovituste, nõuannete eest tänulik!
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Päevakorda tuleb kolm küsimusteringi:
1) neuroloog ja tema nägemus selle meningioomiga seoses, et mis kaebusi see anda võib ja mida jälgida tuleks (näit., ajuturse küsimused, peavalud, nägemishäired jms);
2) psühhiaatri konsultatsioon - millised meelepettelised või muud häired. Selles valdkonnas vägagi head arstirohud olemas;
3) perearsti poole ja need tursete-kehakaalu jmsprobleemid kontrolli alla. Vajadusel saatekiri haiglaravile. On ka Hooldusravikliinikud.
Seega - hooldekodusse minek jääb esialgu veel kaugemasse tulevikku - vajadusel.
Tervitades,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?
Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...
Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Aspergeri sündroom
Tere!
14. aastasel neiul on diagnoositud ATH, impulsiivsus-ärevushäire,
ebatüüpiline epilepsia, esineb sotsiaalse arengu häire.
Lapsel oli raske puue mis pikendamise asemel hoopis ...
Vastas dr Jüri Ennet
Raviarst-psühhiaater suunab psühholoogi juurde.
Tunnetushäired, huvide kvalitatiivsed muutused.
Koostöö raviarstiga.
Kehaline aktiivsus,
Jüri o.-M. Ennet
Soovin konsultatsiooni seoses ärevuse ja uneprobleemidega
Tere
Mul on viimastel kuudel esinenud ärevust, sealhulgas kehalisi sümptomeid (nt südame „jõnksud“, rahutus ja öised paanikahood). Hetkel on suurim probleem uni – jään küll vahel magama, ...
Vastas dr Jüri Ennet
Inimene-keskkond ja nendevaheline suhe pM.eavad tasakaalus olema. Kui tasakalu ei ole ega tule, siis tuleb stress s.o. hormoonid (net ei tuleerupealise adrenaliinä) ja adrenaliin ootab ja vajab Kehalist ...
Loe edasiTeismeline
Tere
Kirjutan murega, mis on seotud minu teismelise pojaga. Poeg on 16 aastane. Minu poeg valetab mulle koguaeg. Minu laps mängib ka hasartmänge ja tal on nende pärast suured võlad sõprade ...
Vastas dr Jüri Ennet
Psühhiaatri konsultatsioon, probleem ju 5-6 aastat. Käitumishäireid mitmeid, osa neist vajab häirete raviks tabletiravi, ravimine neuroleptikumidega.
Kehaline aktiivsus, koostöö teiega ja kasuisaga. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: