depressioon ja ravimid 27.11.24 / Psühhiaatria

Külastaja küsib:

Tere. Olen depressiooniga kimpus ca 30 aastat. Algas sünnitusjärgse depressiooniga, mis jäi märkamata ja ravimata. Lisaks probleemid lapsepõlves. Viimased 10 aastat olen võtnud Cymbaltat, ilma psühiiaatri poole pöördumata ja perearst on lihtsalt pikendanud retsepti. Ravim toimis ja lasi kenasti funktsioneerida. 7-8 kuud tagasi tekkisid probleemid südamega, nagu hiljem selgus, ekstrasüstolid ehk vahelöögid. Minu jaoks väga häirivad. Perearst kirjutas välja Betaloc ja arvas, et Cymbalta põhjustab. Seoses suveperioodiga tekkis lünk perearsti juurde pääsemisega täiendava info saamiseks ( ka ekstrasüstolite info sain mitu kuud hiljem) ja ca 3 nädalaga jõudsin oma murega nii sügavale kaevuda-arvasin, et süda on haige-et tekkisid tõelised depressioonisümptomid. Sain tasulise psühhiaatri juurde, kes pikemalt mõtlemata arvas, et tuleb cymbalta asendada venlafaksiiniga. Mul olid väga tugevad kõrvaltoimed koos südametöö probleemidega-ei teadnud ka siis, millega tegu, istusin kodus ja vaevlesin vahelöökide küüsis, arvates, et süda ütleb kohe üles. Kahjuks see arst kadus, ei saanud ma enam uuele vastuvõtule ega vastanud ka ta mu paarile kirjale. Sain lõpuks taas puhkuselt naasnud perearstile (kuu aega teadmatust ja uue ravimiga katsetamist. L'ksin ka Paldiski maanteele polikliiniku vastuvõttu aga sealt öeldi, et teise arsti määratud ravi nemad nagunii ei muuda.
Perearst oli nõus tegema videokonsultatsiooni psühhiaatriga ja seejärel pääsesin vastuvõtule ja mulle määrati järgmine ravim-Elontril 150- seda olen võtnud nüüd 2 kuud ja peaaegu et tundisin end juba inimesena. Lisaks mediteerisin, hakkasin käima joogas, psühholoogi vastuvõttudel-seal ainult nutsin peaasjalikult siiski ja probleeme me seetõttu ei lahendanud, vaid ootasime stabiilsust.
Kui siis kolm nädalat tagasi tuli suur tagasilangus, ärevus tõusis, suured nutuhood ja energia puudus, ei suutnud enam füüsiliselt aktiivne olla. Samuti tekkisid iiveldushood ja söögiisu puudus.
Arst määras topelt raviannus, ehk nüüd on Elontril 300, ja kõrvale kuurina soovitas pool tabletti Mirtastad 15. Ca nädal olen Elontrili võtnud, aga ärevus on meeletu ja pulss kõrge ja töövõime puudub täielikult, Mirtastadi ei julgenud võtma hakata, kui olin lugenud infolehte. Perearst kirjutas Lorans 1mg, et võtaksin vajadusel. Enne olen 5-6 kuu jooksul, mis mul see saaga kestab, ca 20tk Xanaxit 0,5 võtnud, seega pikkade vahedega. Eile võtsin ainult ühe Elontrili 150, täna ei võtnud enam midagi. Üritan pulssi kuidagi allapoole ssaada, tavaline puhkeasendis on 90x minutis, ja tõuseb 150 kui kõnnin kasvõi kööki. tundub mulle et ma ei pea enam kauem vastu ei füüsiliselt ega psüühhiliselt. Sest tundub, et tulemas on järgmise rohu katsetus.

Küsimus siis selline, et kas on võimalik, et Cymbalta sobiks mulle ikka kõige paremini, nagu olen 10 aastat võtnud seda. Kas symbalta saab niimoodi peale sellist aega tekitada vahelööke südames või see on muul põhjusel pigem, nt olen ka rauavaegusaneemiaga kimpus aastaid. Või oligi depressivne periood ja siis tekkisid. Kõige selle heaga, mida ma nüüd enda heaks teen, oleksin saanud üle asjadest, selle asemel perearst ütles, et vaja välja vahetada cymbalta.

Kas Lorasepaamil ja Mirtastadil peab olema mingi ajaline vahe võtmisel? Mitu tundi? Kavatsen seda Mirtastadi ikka proovida veerand tabletti vähemalt.
Millega veel leevendada oma praegust olukorda ja kas peaksin jätkama Elontriliga või hoida mingit min kogust sees, kuni pääsen arstile.

Kahjuks vastuvõtud arstile ei toimu nii kiiresti, järgmine alles kuu aja pärast õe juurde, ja arstile jaanuari keskel.

Arst vastas:

dr Jüri Ennet

Psühhiaater

Erapsühhiaater

Mirtasapiin on v.hea ravim - rahustab, annab sisemist enesgiat, loob soodsad tingimused uneks - seega ravimit võtta õhtul. 15mg õhtul - sobib, Teile sobilikke harjutusi ikka teha, vt varasemaid stressi, depressiooni, vastaseid harjutusi.

Tegutsege,
Jüri O.-M. Ennet

Kas see arutelu oli kasulik?