Rybelsus ja kõhukinnisus 08.08.24 / Perearst
Külastaja küsib:
Seoses ülekaaluga tekkinud probleemidega määras perearst Rybelsuse tabletid. Olen võtnud 2 kuud, kaal langeb ja tahaksin jätkata. Praegu on 7mg tabletid. Muid kõrvaltoimeid ei ole kuid vaevab kõhukinnisus. Millised on nö klassikalised soovitused selles olukorras? Olen joonud hommikuti keefiri ja söönud kuivatatud ploome, kasutasin ära karbi Eucarboni aga nii kui Eucarbon lõppes, vaevab jälle see häda. Tänan vastuse eest!
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Suukaudse semaglutiidi, Rybelsus, kõrvaltoimeid on palju. Seedetrakti osas võivad selleks olla nii kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus, kõrvetised jm. Igasuguse ravimi kirjutamisel tuleb hinnata võimalikku kasu ja kahju suhet. Nii ka Rybelsusega. See on koht arutamiseks oma arstiga, kes ravi määras.
Allpool soovitused varasemale küsimusele kõhukinnisusest.
MÕNED SOOVITUSED
1. Toit peab sisaldama piisavalt orgaanilist kiudainet, so seedetreakti läbimisel peab sellest midagi järgi jääma, mis moodustaks väljaheite massi. Rafineeritud toiduained: valged pagaritoted, pasteedid, piimatooted kipuvad nii imenduma soolestikus, et välja suurt midagi tulla ei saa ja ongi vaevus käes
Soovitan hommikusöögiks täisteraleib, neljaviljapuder, kliilisandiga puder, toorsalat, paar õuna või banaan. Lõunasöögiks aedviljasupp, prae juurde taldrikumudeli järgi 1/3 taldrikusst toorsalatit ja 1/3 kartulit, siis liha mingil kujul( kotlett, shnitsel, viiner jm). Õhtusöögiks jälle paatr täisteravõileiba.
2. Toit peab sisaldama pisavalt vett. Mineraalvesi klaas hommikuks, paar klaasi lõunasöögiks ja söögivaheaegadelgi 2-3 klaasi. Saame päevaseks koguseks umbes 1 liiter. See peaks muutuma kohe harjumuseks
3. Liikumine. Suurepärane "lahtisti" on rahulikus tempos sörkjooks. Soov sooletühjendamiseks tekib tavaliselt juba 10-15 minuti pärast. Liikumine nimelt stimuleerib soole tegevust.
4. Abi on ka teadlikust "potitrennist". Kõige parem oleks, kui inimene tühjendab soole kohe peale hommikusööki. Ega midagi, tuleb minna WC sse ja proovida. Isegi kui midagi ei tule esimestel nädalatel, kujuneb umbes 1-3 kuu vältel välja refleks soole tühjendamiseks. Olen soovitanud oma patsientidele ka hommikust sörkjooksu ja eeltoodud toidusoovitusi. Jooksult tulles külastada WC d ja järgneb mõnus sooletühjendamine. Kui on viitsimist, siis võiks ka pidada päevikut, kuhu kirja panna oma söök, liikumine ja tulemus WCs.
Andsin üldised soovitused. Meeles peab pidama seda, et tulemust ei ootaks juba 2 päeva pärast, hea kui sooletegevus muutub paremkas 2-3 kuuga. See on tegelikult raske saavutada, kuna on vaja muuta väga paljut: söömis ja liikumisharjumust, mis on ühe inimese juures kõige vaevalisemalt mõjutatavad tegevused.
Edu ja head tervist soovides Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: