halb hingeõhk teismelisel tüdrukul 12.05.14 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,
minu 13 aastasel tütrel on juba aasta aega halb hingeõhk, millega ma ei oska midagi peale hakata. See on minu arvates kaka lõhnaga.
Selle murega on naljakas asi see, et kui ma kellelegi sellest räägin (väga vähe - perearst, abikaasa), siis ei saa nad aru, sest pole seda inimeste juures vist tundnud. Aga mina mäletan juba koolipõlvest, kuidas ühel klassiõel oli samasugune ebameeldiv hingeõhk pikka aega.
Nüüd on sama häda minu tütrel ja oma perearst absoluutselt ei haaku selle murega. Abikaasa pole vist tütrega rääkides nii lähedal olnud, et seda tunneks.
Ausalt öeldes seostan ma ise seda kinnise kõhuga, aga tütar ei taha sellest eriti rääkida. Ma ei ole temaga halba hingeõhku seni jutuks võtnud, sest pole kindel olnud, milles asi. Aga tal hakkavad vist juba sotsiaalsed suhted kannatama.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Proovin arutleda. Suulehk arstide keeles halitoos võib tuleneda 4 erinevast anatoomilisest piirkonnast. Suuõõnest tulenev suulehk tekib sagedamini igemepõletiku, parodontiidi, mandlipõletiku kaasnähuna. Suuõõnes pesitsevad pesitsevad pisikud, nende elutegevusega kaasneb mädane eritis ja see võib olla halva suuleha põhjus. Siia valdkonda kuulub ka ninaneelu ja ninakõrvalkoobaste haigused- adenoid, ninakõrvalkoopa põletik. Kroonilise amndlipõletiku lõhn on üsna ebameeldiv, selle korral võib aeg-ajalt suhu sattuda valkjaid tükikesi (andli mädakorgid) kui neid sõrmede vahel muljuda, on tuntav väga halb lehk. Lõhn võib tugevneda suukuivuse, vürtsikate toitude ja näljutamise ajal. Ka rääkimine võib soodustada suuleha tugevnemist, sellel ajal võib tekkida suuõõne kuivus, mis soodustab lõhna tugevenemist.
Teine rühm suuleha põhjuseid on seotud vereringega, vere kaudu kantakse kehas laiali palju erinevaid aineid ja ainevahetusjääke. Suu limaskest on hea verevarustuse ja suure pinnaga, nii võivad mõned lehkavad ained immitseda suuõõnde. Mõnel inimesel võib esineda mõne valgu puudulik seedumine, nt kohupiima osalisel seedumisel tekkiv aine, metüülmerkaptaan on üsna ebameeldiv. Atsetooni lõhn võib esineda organismi veepuuduse, näljutamise ja ka varjatult kulgeva suhkruhaiguse korral.
Kolmas haiguste rühm, millega kaasneb halb hingeõhk paiknevad hingamisteedes. Bronhide laienemise haigus, kopsutuberkuloos, krooniline bronhiit on vaid mõned näited. Neljas anatoomiline piirkond on seedetrakt. Mao-söögitoru tagasivooluhaigus, söögitoru haigused, uuris söögitoru ja hingamisteede vahel.
Harva võib tekkida hingeõhu halb leke menstruaaltsükli alguses- sellel ajal on limaskestad kohevamad ja kui veres on mõni lenduv ainevahetusjääk, siis see ongi tuntav.
Halb hingeõhk on tõsine probleem- see on mingi haiguse tunnus ja võib viia eemaletõrjutuseni. Sageli on nii, et inimene ise ei märka halba hingeõhku, kuna ta on sellega harjunud. Mulle on väga liigutav Teie hoolivus. Kui hambaarst ja perearst probleemi ei leia, siis peab seda edasi otsima. Sisetunne lubab kahtlustada kroonilist mandlipõletikku. Seda saab täpsustada ASO tiitri testiga ja mõistlik on, et nina-kõrva kurguarst vaatab üle mandlid, adenoidivõimaluse, põskkoopad.
Meenub veel üks haigus- Sjögreni sündroom, selle korral on häiritud normaalne süljeteke, kaasneda võib suuõõnne ja silmade kuivus Kuiv suu võib põhjustada bakterite vohamist ja halva leha teket. Lihtne test, Shirmeri test on võimalik nii perearsti kui silmaarsti vastuvõtul. Haigust aitab täpsustada reumatoloog.
Seniks aga kui põhjust veel ei tea, aitavad suuloputusvedelikud, mis hävitavad suuõõnes halbu baktereid ja annavad ka värskema lõhna. Soodsa toimega on ka xylitooliga närimiskummi lühiajaline närimine, mitte üle 3 minuti. Hea on puhta joogivee joomine, see vältib suulimaskesta kuivust.
Minu vastus tuli küll üsna pikk ja kohati teoreetiline, mis ei pruugi Teie tütart pudutada, kuid hea on, kui kõik need valdkonnad saab süstemaatiliselt läbi uuritud. kindlasti leiate ka lahenduse.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Neelamisraskused

Tere!

Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...

Loe edasi

Pärasoole valu

Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...

Loe edasi

Südamepuudulikkus ja kodade arütmia

Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...

Loe edasi

Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.

Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi

Süvenev õla probleem

Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...

Loe edasi

Öine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)

Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...

Loe edasi

Nahahaigus

Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...

Loe edasi

Südames pakitsev tunne

Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...

Loe edasi

Histoloogiline uuring

Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.

Loe edasi

Gastroskoopia uuringu vastus

Gastroskoopia vastus:

Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.

1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: