Kõrge vererõhk 27.08.10 / Perearst
Külastaja küsib:
Probleem on vererõhuga. Kui arsti juurde lähen ja kuulen juba vererõhuaparaadi krõbinat, tekib tahtmine ära joosta. Arsti juures reeglina 500 ja rohkem. Sellise vererõhuga ennast halvasti ei tunne. Pingete puhul on muidugi rõhk ka kõrgem olnud. Peal on Atacand ( 16 mg ), kuid vererõhk mängib ikkagi, isegi magades (vastav aparaat oli ööpäev peal ja järsku öösel 3- paiku 200- unenägu?! ). Samas kui rõhk on 120 ringis, siis tunnen ennast väga uimasena. Kas see on võimalik, et minu jaoks ongi äkki päris normaalne 140- 150 v. rõhk, sest ka minu tavaline kehatemperatuur on 37 ja veidi üle? Sisetunne tõrgub suurema annuse rohu vastu. Äkki peaks psühhiaatriga nõu pidama või ikkagi uut ja uut rohtu ja suuuremaid annuseid sööma? (Katseks sai nüüd Atacand plus 16 mg )
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan küsimuse eest. Arvatakse, et vererõhk peab olema paigal kui raudnael, näiteks 120/80. See ei ole nii-täiesti normaalne on vererõhu ööpäevased kõikumised- ööajal nt 90/50 alates kuni päeval lühiajaliselt 180/90, nt koormuse ajal bussile joostes. Halb on see kui tegemist on püsivalt kõrgenenud vererõhuga vüi kui 2/3 ööpäevasel monitoorimisel saadud väärtustest on kõrgenenud. Raviv arst peaks teadma teie vanemate ja lähisugulaste tõbesid, et hinnata perekondlikku südamehaiguste riski. Levinud on riski arvutamise tabel SCORE. Selleks on vaja teada Teie keskmist vererõhku, suitsetamist ja kolesteroolitaset, siit saab tuletada riskiastme konkretsemalt. Mainite psühhiaatrit. Jah, osa vererõhu kõigumistest on seotud ärevushäiretega, vastavad testid aitavad tuua selgust ja vajadusel määrata ka ravi. Uimane olek siis kui vererõhk on ravi mõjul normis on üsna sage, kuid mõne nädala kuni kuu jooksul see möödub, keha harjub uue rõhuga. Mainite köha teket monozide võtmise ajal. See ravim kuulub ravimite rühma AKE inhibiitorid- köha teke on selle ravimrühma kõrvaltoime nr. 1. Sageli jääb selline pisiasi kahe silma vahele ja usina ravimisega tehakse patsiendile hoopis uusi kannatusi.
Mida soovitada.
1. Võtke asja rahulikult
2. Hea koostöö arstidega
3. Veelkordsed ööpäevased vererõhu uuringud
4. Koormustest, hindamaks vererõhu väärtust koormusel
5. Igaks juhuks kilpnäärme, neerude uuringud
6. psühhiaatri konsultatsioon
7. Mitmetahuline ja paindlik ravi, arvestades perekondliku ja individuaalset riski.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: