Rütmihäired ja raseduse planeerimine 17.09.25 / Perearst
Külastaja küsib:
2018. aastal diagnoositi mul supraventrikulaarne tahhükardia, lisaks vähene südame ekstrasüstoolia (ca 500 lööki ööpäevas), mis ei vajanud ravi. SVT raviks käisin ablatsioonil 2019 jaanuaris, protseduur oli edukas ja peale seda südamepekslemise hooge pole olnud. Arsti kokkuvõte peale protseduuri: koormustaluvus normaalne, tavapärane füüsiline aktiivsus lubatud, ravimeid ei vaja.
Tunnen vahel ikkagi lisalööke, mis eriti ägenevad just stressi ajal. Pekslemist pole ja koormustaluvus on ka enda hinnangul hea. Vahel on tunne, nagu pekslemine hakkaks uuesti provotseeruma, aga siis süda teeb siiski ainult paar lisalööki ja naaseb normaalse rütmi juurde. Seda tunnet esineb kõige tihemini 1x kuus. Viimati käisin kardioloogi kontrollis 2022 aastal, kui taas uuriti igaks juhuks holteriga vahelööke. Tulemus: VES ja SVES alla 1%, ravi ei vaja.
Planeerin hetkel rasedust ja olen veidi mures, kas see on ikka ohutu? Samas kardioloogidelt ei ole senises anamneesis keelavaid kommentaare jäänud.
Kas peaksin uuesti kardioloogile pöörduma või on raseduse planeerimine sellise anamneesiga ohutu?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teil on olnud supraventrikulaarne tahhükardia (SVT), mis raviti 2019. aastal edukalt ablatsiooniga. Pärast protseduuri pole olnud püsivaid rütmihäireid, vaid aeg-ajalt üksikud lisalöögid (ekstrasüstolid), mida kinnitab ka 2022. aastal tehtud holteri uuring – rütmihäireid esineb alla 1% ja ravi ei vaja.
Selline olukord on raseduse planeerimise seisukohast üldiselt soodne:
SVT on edukalt ravitud, mistõttu püsivat südame rütmihäiret Teil ei ole.
Lisalöögid (VES ja SVES alla 1%) on sagedased ja enamasti healoomulised ka tervetel inimestel. Need võivad raseduse ajal mõnikord sageneda, sest muutub nii hormoonide tase kui ka südame töökoormus, aga tavaliselt ei kujuta need ohtu ei Teile ega lapsele.
Koormustaluvus on normaalne ja Teil ei ole südameravimeid, mis võiksid rasedust mõjutada.
Raseduse ajal on üsna tavaline, et südame töö muutub veidi „ebaregulaarsemaks“. Oluline on, et Teil ei ole südamepekslemise hoogusid ega muid raskemaid sümptomeid (minestus, hingeldus, rindkerevalu).
Mida soovitada:
Võite julgelt rasedust planeerida. Senine anamnees ja uuringute tulemused ei ole takistuseks.
Kui raseduse ajal peaksid südamepekslemisehood või tugevad sümptomid uuesti tekkima, tasub uuesti kardioloogiga nõu pidada.
Kui soovite enne rasedust südamerahu huvides veel kord kontrollida, võib teha korduva EKG või holteri, kuid see ei ole tingimata vajalik, kui enesetunne on stabiilne.
Kokkuvõttes: Teie kirjeldatud seisund ei välista raseduse planeerimist. Võite rasedust alustada rahulikult ja jälgida oma enesetunnet.
Head tervist ja edu raseduse planeerimisel!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (chatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Xanax ja rasedus
Tere. Kasutan paar korda aastas Xanax tablette ja ainult lennureisil, kuna mul on kohutav lennufoobia ja ilma nendeta ma lennukisse ei astuks. Tean, et raseduse ajal ei tohi Xanax tablette võtta, aga ühekordselt ...
Vastas dr Le Vallikivi
Tervist
Xanax kui kesknärvisüsteemi mõjutav ravim on raseduse ajal vastunäidustatud ja sündivale lapsele seda ohtlikum, mida varajasem on rasedus. Nagu teisedki selle grupi ravimid võib ka Xanax ...
gripivaktsiin
Tere,
Palun öelge, mitu päeva peab olema möödunud gripi vastu vaktsineerimisest, et võiks rasedust ohutult planeerida?
Ette tänades,
Mariann
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere Mariann
Gripi vastane vaktsineerimine ja raseduse planeerimine ei välista üksteist. Seetähendab, et raseduse ajal ei ole teadaolevalt vaktsineerimisele järgnenud probleeme. Alati peaks lähtuma ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: