Rütmihäired ja raseduse planeerimine 17.09.25 / Perearst
Külastaja küsib:
2018. aastal diagnoositi mul supraventrikulaarne tahhükardia, lisaks vähene südame ekstrasüstoolia (ca 500 lööki ööpäevas), mis ei vajanud ravi. SVT raviks käisin ablatsioonil 2019 jaanuaris, protseduur oli edukas ja peale seda südamepekslemise hooge pole olnud. Arsti kokkuvõte peale protseduuri: koormustaluvus normaalne, tavapärane füüsiline aktiivsus lubatud, ravimeid ei vaja.
Tunnen vahel ikkagi lisalööke, mis eriti ägenevad just stressi ajal. Pekslemist pole ja koormustaluvus on ka enda hinnangul hea. Vahel on tunne, nagu pekslemine hakkaks uuesti provotseeruma, aga siis süda teeb siiski ainult paar lisalööki ja naaseb normaalse rütmi juurde. Seda tunnet esineb kõige tihemini 1x kuus. Viimati käisin kardioloogi kontrollis 2022 aastal, kui taas uuriti igaks juhuks holteriga vahelööke. Tulemus: VES ja SVES alla 1%, ravi ei vaja.
Planeerin hetkel rasedust ja olen veidi mures, kas see on ikka ohutu? Samas kardioloogidelt ei ole senises anamneesis keelavaid kommentaare jäänud.
Kas peaksin uuesti kardioloogile pöörduma või on raseduse planeerimine sellise anamneesiga ohutu?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Teil on olnud supraventrikulaarne tahhükardia (SVT), mis raviti 2019. aastal edukalt ablatsiooniga. Pärast protseduuri pole olnud püsivaid rütmihäireid, vaid aeg-ajalt üksikud lisalöögid (ekstrasüstolid), mida kinnitab ka 2022. aastal tehtud holteri uuring – rütmihäireid esineb alla 1% ja ravi ei vaja.
Selline olukord on raseduse planeerimise seisukohast üldiselt soodne:
SVT on edukalt ravitud, mistõttu püsivat südame rütmihäiret Teil ei ole.
Lisalöögid (VES ja SVES alla 1%) on sagedased ja enamasti healoomulised ka tervetel inimestel. Need võivad raseduse ajal mõnikord sageneda, sest muutub nii hormoonide tase kui ka südame töökoormus, aga tavaliselt ei kujuta need ohtu ei Teile ega lapsele.
Koormustaluvus on normaalne ja Teil ei ole südameravimeid, mis võiksid rasedust mõjutada.
Raseduse ajal on üsna tavaline, et südame töö muutub veidi „ebaregulaarsemaks“. Oluline on, et Teil ei ole südamepekslemise hoogusid ega muid raskemaid sümptomeid (minestus, hingeldus, rindkerevalu).
Mida soovitada:
Võite julgelt rasedust planeerida. Senine anamnees ja uuringute tulemused ei ole takistuseks.
Kui raseduse ajal peaksid südamepekslemisehood või tugevad sümptomid uuesti tekkima, tasub uuesti kardioloogiga nõu pidada.
Kui soovite enne rasedust südamerahu huvides veel kord kontrollida, võib teha korduva EKG või holteri, kuid see ei ole tingimata vajalik, kui enesetunne on stabiilne.
Kokkuvõttes: Teie kirjeldatud seisund ei välista raseduse planeerimist. Võite rasedust alustada rahulikult ja jälgida oma enesetunnet.
Head tervist ja edu raseduse planeerimisel!
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (chatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: