Rybelsus ja kõhukinnisus 08.08.24 / Perearst

Külastaja küsib:

Seoses ülekaaluga tekkinud probleemidega määras perearst Rybelsuse tabletid. Olen võtnud 2 kuud, kaal langeb ja tahaksin jätkata. Praegu on 7mg tabletid. Muid kõrvaltoimeid ei ole kuid vaevab kõhukinnisus. Millised on nö klassikalised soovitused selles olukorras? Olen joonud hommikuti keefiri ja söönud kuivatatud ploome, kasutasin ära karbi Eucarboni aga nii kui Eucarbon lõppes, vaevab jälle see häda. Tänan vastuse eest!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Suukaudse semaglutiidi, Rybelsus, kõrvaltoimeid on palju. Seedetrakti osas võivad selleks olla nii kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus, kõrvetised jm. Igasuguse ravimi kirjutamisel tuleb hinnata võimalikku kasu ja kahju suhet. Nii ka Rybelsusega. See on koht arutamiseks oma arstiga, kes ravi määras.
Allpool soovitused varasemale küsimusele kõhukinnisusest.
MÕNED SOOVITUSED
1. Toit peab sisaldama piisavalt orgaanilist kiudainet, so seedetreakti läbimisel peab sellest midagi järgi jääma, mis moodustaks väljaheite massi. Rafineeritud toiduained: valged pagaritoted, pasteedid, piimatooted kipuvad nii imenduma soolestikus, et välja suurt midagi tulla ei saa ja ongi vaevus käes
Soovitan hommikusöögiks täisteraleib, neljaviljapuder, kliilisandiga puder, toorsalat, paar õuna või banaan. Lõunasöögiks aedviljasupp, prae juurde taldrikumudeli järgi 1/3 taldrikusst toorsalatit ja 1/3 kartulit, siis liha mingil kujul( kotlett, shnitsel, viiner jm). Õhtusöögiks jälle paatr täisteravõileiba.
2. Toit peab sisaldama pisavalt vett. Mineraalvesi klaas hommikuks, paar klaasi lõunasöögiks ja söögivaheaegadelgi 2-3 klaasi. Saame päevaseks koguseks umbes 1 liiter. See peaks muutuma kohe harjumuseks
3. Liikumine. Suurepärane "lahtisti" on rahulikus tempos sörkjooks. Soov sooletühjendamiseks tekib tavaliselt juba 10-15 minuti pärast. Liikumine nimelt stimuleerib soole tegevust.
4. Abi on ka teadlikust "potitrennist". Kõige parem oleks, kui inimene tühjendab soole kohe peale hommikusööki. Ega midagi, tuleb minna WC sse ja proovida. Isegi kui midagi ei tule esimestel nädalatel, kujuneb umbes 1-3 kuu vältel välja refleks soole tühjendamiseks. Olen soovitanud oma patsientidele ka hommikust sörkjooksu ja eeltoodud toidusoovitusi. Jooksult tulles külastada WC d ja järgneb mõnus sooletühjendamine. Kui on viitsimist, siis võiks ka pidada päevikut, kuhu kirja panna oma söök, liikumine ja tulemus WCs.
Andsin üldised soovitused. Meeles peab pidama seda, et tulemust ei ootaks juba 2 päeva pärast, hea kui sooletegevus muutub paremkas 2-3 kuuga. See on tegelikult raske saavutada, kuna on vaja muuta väga paljut: söömis ja liikumisharjumust, mis on ühe inimese juures kõige vaevalisemalt mõjutatavad tegevused.
Edu ja head tervist soovides Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kaalu langetus

Tere arst kirjutas rybelsus alustasin 3mg
Pole mingid kaebust olen YLE poole kuu võtnud aga ei ole mingid muutust ega ka kaaluga ja mõõtutega.
Kas hakkab alles siis tulema kui alustan 7mg ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Rybelsus (semaglutiid) ravi alustataksegi tavaliselt annusega 3 mg, kuid oluline on teada, et see algannus ei ole mõeldud kaalulangetuseks, vaid organismi harjutamiseks ...

Loe edasi

Ravimite kombineerimine

Neuroloog määras mulle hiljuti venlafaksiini migreeniennetuseks. Mu põhiline küsimus, et mitu tundi pärast prolong venlafaksiini võtmist, ma võin võtta tramadooli või Algocalmi?
Kui kaua järjest ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !

Sul on üsna keeruline raviskeem, kuna võtad mitmeid erinevaid ravimeid krooniliste valude, migreeni, uneprobleemide ja muude seisundite jaoks. Allpool vastan su konkreetsetele küsimustele:
Loe edasi

Rybelsus 14mg

Kas kaalulangetamise eesmärgil võib alustada kohe Rybelsus 14mg tabletiga? Võib peaks ikkagi 3 või 7mg alustama?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kaalulangetamine algab ikka perearsti ja toitumisspetsialisti konsultatsioonist- senise toidusedeli analüüs, soovitused muutusteks. Seejärel pikem plaan ja teostus. Keha peaks saama iga päev ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: