ärritunud soole sündroom 07.01.19 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,
Mul on aastaid tagasi diagnoositud ärritatud soolestiku sündroom (kõhulahtisusega). Ainus, mis mind aidanud on, on Loperamidi kasutamine, kui kõht lahti on.
Nüüd planeerin ma rasedust ja Loperamidi võtta ei saa. Olen proovinud ka probiootikume, Boulardii'd, entersgeeli - kuid need ei mõjuta kõhulahtisust, kõht on ikka mitu korda päevas lahti peaaegu nagu vesi.

Minu küsimus: kas on mingeid muid ravimeid, mis aitaks kõhulahtisusega, mida tohib raseduse ajal kasutada?
Kas oskate soovitada, kas on Eestis olemas mingeid teraapiad, mis nn mõjutaks stressi ja ärevust, mis selles olukorras tekib (ja olukorra ilmselt hullemaks teeb)?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !
Kuna uuringud on tehtud ja diagnoositud on ärritunud soole sündroomi, siis nii ongi. See on välistamise diagnoos, st kõik kõhulahtisust põhjustavad teised haigused on välistatud. Mida julgen soovitada kõhu "kinnistamiseks".
1. Vastupidi kõhukinnisuse dieedile: 2-4 kõvaks keedetud muna päevas saiakuivikutega.
2. Mustikad- aitab nii kõhukinnisuse kui lahtisuse korral, 100-200 g päevas.
3. Tammekoore tee - keeta umbes 30 minutit pooles liitris vees paraja peotäie tammekoori. Lasta tõmmisel maha jahtuda ning juua lonkshaaval ära. Et maitse parem oleks, võib eelnevalt mett sisse lahustada. Et mee head omadused säiliksid, peab tõmmise temperatuur olema alla 40 C.
4. Söetablett, võib võtta päevas 1-2 lehte, st 10-20 tabl.
5. Kõhulahtisuse päevik- katsuda jõuda jälile, mis ägestab vaevust.
Kogntiiiv-käitumuslik ravi on tunnustatud psühhoteraapia võte. Oleneb elukohast, siis vastavad psühholoogide kliinikud seda pakuvad. Perearst aitab valida, tema saatekirjaga on Teile ravi tasuta.
Kirjutasin hiljuti pikema ülevaate ärritunud soole sündroomist. Paljud allikad soovitavad nn FODMAP dieeti, ehk vältida teatud süsivesikuid. Tegin copy-paste ühest allikast. Näib olema usaldusväärne.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Mida FODMAP tähendab?
FODMAP tähendab järgnevat: kääritatavad oligosahhariidid, sahhariidid, monokarbiidid ja polüoolid. „FODMAP on lühikese ahelalised süsivesikud (suhkrud ja kiudained), mida soolestik ei suuda korralikult lõhustada. See omakorda põhjustab kõhugaase, puhitust, kõhukinnisust või vastupidiselt kõhulahtisust inimestel, kellel on ärritunud soole sündroom,“ selgitab Alpert.

FODMAPid sisalduvad naturaalselt paljudes süsivesikutes, mida me sööme. Seetõttu võib neid olla raske vältida. Kuid Alpert ütleb ka, et neid võib siiski süüa, kuna ebamugavust tekitavad need vaid mõnedele inimestele. „Kui FODMAPe sööme, siis „meelitavad“ need meie seedekulglasse vett, mis võib kõhulahtisust põhjustada,“ sõnab ta. Kui need aga suurde soolestikku jõuavad, hakkavad selles elavad bakterid neid kääritama, tootes gaase. Selle tulemuseks ongi puhitus, kõhukinnisus, kõhulahtisus või kõhuvalu inimestel, kellel on ärritunud soole sündroom.


Toidud, mille FODMAP sisaldus on madal
Kui soovid FODMAPide tarbimist vähendada, soovitab Alpert süüa rohkem järgnevaid toite:

Aedsalat
Lehtkapsas
Lehtpeet
Baklažaan
Kõrvits
Mustikad
Apelsin
Kaerahelbed
Kinoa
Pruun riis
Brie juust
Camemberti juust
Fetajuust
Šveitsi juust

Toidud, mille FODMAP sisaldus on kõrge
Alperti sõnul sisaldavad kõrge FODMAP sisaldusega toidud ka suures koguses laktoosi, ohtralt fruktoosi ja fruktaane ning palju polüoole. Järgnevalt jagame, missugused toidud neid spetsiifilisi aineid kõrges koguses sisaldavad.

Kõrge laktoosisisaldus:
Ricotta juust
Piim
Jäätis
Jogurt

Kõrge fruktoosisisaldus:
Spargel
Herned
Õunad
Pirnid
Kirsid
Agaav
Mesi

Kõrge fruktaanide sisaldus:
Artišokk
Küüslauk
Sibulad
Oad
Rukis

Kõrge polüoolide sisaldus:
Sorbitool
Ksülitool
Mannitool (magusained)

Kui palju on neid turvaline süüa?
Kahjuks puudub sellele küsimusele vastus, mis sobiks kõigile. See oleneb sellest, kui suures koguses ja kui hästi iga inimene FODMAP toite seedida suudab. „On inimesi, kes suudavad kõrge fruktoosisisaldusega toite (FODMAP toitude alagrupp) lihtsasti seedida. Samal ajal ei pruugi teised inimesed neid samu toite üldse taluda. Enamik inimesi, kellel puuduvad igasugused ärritunud soole sündroomi sümptomid, taluvad FODMAP toite ebamugavustundeta,“ ütleb Alpert.

Ta hoiatab ka, et FODMAPi dieet ei ole miski, mida püsivalt jälgida tohiks. Madala FODMAPi toitude dieet on loodud vaid ajutiselt selleks, et kindlaks teha, missugustele toitudele sinu organism tundlik on ja missugused sulle sobivad. „Sellise ajutise dieedi puhul eemaldatakse menüüst kaheks kuni kuueks nädalaks kõik kõrge FODMAPiga toidud. See on dieedi esimene faas. Järgmiseks hakatakse toidukordadesse järk-järgult taas FODMAPe tutvustama, et teha kindlaks nende konkreetne taluvuse tase ja kogus,“ selgitab ekspert.

„Kui oled seeläbi teada saanud, missugused kõrge FODMAP sisaldusega toidud sinu kehaga halvasti reageerivad ja missuguseid talub, võid naasta tasakaalustatud toitumise juurde ja vältida vaid teatud kõrge FODMAPi sisaldusega toite, mida sinu keha ei talu.“

Allikas: The Thirty

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrva valu , vaik

Tere !Kui tihti võib teha kõrvaloputusi kui vaiku tekib palju ?Kõrvades on survetunne , kihelust ja valu.Kas kõva vaigutropp võib tekitada põletikku ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Jah, tugev vaigutropp võib põhjustada üsna ebameeldivaid vaevusi:

survetunnet,
kuulmise halvenemist,
kohinat,
kihelust,
vahel ...

Loe edasi

Song

Tere! 03.okt 25 tehti mulle käärsoolevähi lõikus. Kuna kasvaja oli kasvanud ümber kõhulihaste, eemaldati ka osa lihastest. Siiani saan veel immuunravi. Peale op.ist paranemist vajus parempoolne kõhuosa ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on täiesti võimalik, et pärast suurt kõhuoperatsiooni on tekkinud operatsioonijärgne kõhuseina song. See ei ole kahjuks haruldane olukord, ...

Loe edasi

B12 piiripealne?

Tere, olen juba pikemat aega kimpus erinevate tervise probleemidega ja kahjuks nendes otsingutes veidi omapäi, kuna perearst ei võta mind tõsiselt. Arvab, et mul on lihtsalt stress. Tunnen oma keha ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi kirjeldatud küsimuse eest.

Teie sümptomid on mitmekesised ja kindlasti väärivad tõsiselt võtmist. Ainult “stressiga” ei tohiks pikemaajalisi ja püsivaid ...

Loe edasi

Kas hemmoroidid?

Tere
selline probleem,et märtsis peale seda kui kõht oli kinni ja hästi kõvasti punnitasin oli paberil verd ja pärast kipitas pepuaugus. Vahepeal üritasin hoida kõhu pehme ja siis oli korras. Kuid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi on üsna võimalik, et tegemist on pärasoole limaskesta lõhe ehk anaalfissuuri või hemorroididega. Mõlemad probleemid võivad tekkida pärast kõhukinnisust ...

Loe edasi

Vereanalüüsi tulemused

Lp- dr. Veskimägi, sooviksin saada Teie arvamust vereanalüüsi, ennekõike ferritiini tulemuse kohta (20,1 µg/L). Antud analüüs võeti aprillis 2026 (muud näidud failis). Täpselt aasta tagasi oli sama näit ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku küsimuse eest.

Teie kirjeldatud vaevused ja ferritiini näit väärivad minu hinnangul täiesti tõsiselt võtmist, isegi siis, kui labori normivahemikust otseselt „väljas” ...

Loe edasi

Õhupuudus ööseti

Miks tekkib õhupuudus ööseti päeval on kõik nagu normaalne.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Öösiti tekkiv õhupuudus vajab kindlasti tähelepanu, eriti Teie vanuses. Põhjuseid võib olla mitmeid ning ainult kirja põhjal ei ole võimalik täpset põhjust öelda, ...

Loe edasi

Kõrvalestad sügelevad.

Tere!
Minul kõrvalestad juba üle aasta sügelevad. Olen neid vahel kreemitanud kuid tulemuseta. Perearst ei arvanud sellest midagi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Kõrvalestade sügelus on üsna sage probleem ning enamasti ei ole tegemist ohtliku haigusega, kuid pikemaajalise vaevuse korral tasub põhjus siiski välja selgitada.
Loe edasi

Sügelus

Tere.
Mina sügelen juba pikemat aega. Algab see alati alusepsu piirkonnas kõhu peal. Korra sain lahti hormoonraviga, aga see tõstab meeletult kehakaalu. Sügelus tekib uuesti kui olen käinud mõnda ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Teie kirjelduse järgi võib tegemist olla naha ärritus- või allergilise reaktsiooniga, kuid võimalikud on ka mitmed teised põhjused. Väga oluline vihje on see, et ...

Loe edasi

õhtuti jalgades lihasvärinad

Tere !
öhtul kell 21-21.30 jalgades lihasvärinad

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan küsimuse eest.

Õhtuti tekkivad jalgade lihasvärinad või tõmblused võivad olla üsna mitme erineva põhjusega ning sageli ei tähenda need otseselt ohtlikku haigust. Samas on oluline ...

Loe edasi

Kolesterool

Lp doktor

Toon ära väljavõtted viimastest vereanalüüsidest kolesterooli kohta.

Kolesterool oli
14.11.2025:

Kolesterool
Üle normi

5,45

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan väga põhjaliku ja hästi läbi mõeldud küsimuse eest.

Teie kirjeldusest jääb mulje, et olete oma tervise nimel juba väga palju õigesti teinud. LDL-kolesterooli väärtus 4,33 mmol/L ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: