Nina kõrvalurgete probleemid 18.09.15 / Perearst

Külastaja küsib:

Kas korteris levivad hallitusseened võivad asuda ümber, niiet alguses on toa seintel, aga hiljem pesitsevad juba inimeses, näiteks nina kõrvalurgetes? Korteris avastati järgmised hallitusseened: Mikroseened perekonnast Cladosporium: Cladosporium cladosporioides, Cladosporium herbarum; Hallitusseen perekonnast pintselhallik: Penicillium sp; Hallitusseened perekonnast Ulocladium: Ulocladium; Ulocladium sp. Aga haigusetekitajad nina kõrvalurgetes on väidetavalt need: Hallitusseen aspergillus ja pärmiseen candida. Mul tehti aprillis 3D kompuutripilt põskkoobastest ja kõigest nende ümber (välja arvatud silmad ja peaaju). LORi arst Mikk Mailend väitis, et põskkoobastes probleemi pole. On ainult üks probleem- nina vahesein kõver. Aga see on olnud mul kõver juba 33 aastat. Aga kas Te teate, kas 3D kompuutripilt üldse näitab seent, kui see on põskkoopas levinud? Samal ajal tehti perearsti poolt ka lihtne nina sekreedi analüüs ja öeldi et mikrofloora on OK. Probleemid ninaga algasid alles 2 aastat tagasi. Öösel nina kinni, kord üks pool, siis jälle teine pool. Vajub kinni see pool, mis külili magades jääb allapoole. Päeval on nina lahti siis kui ennast füüsiliselt liigutada. Kui istuda pikalt kohapeal, läheb mõnikord üks pool kinni; konkreetset poolt ei ole. Kord üks, siis jälle teine. Allergoloogi juures käidud, testid ei tuvastanud midagi. Hambajuurtes põletikku pole, viimane kahtlane hammas eemaldati 3 kuud tagasi. Röntgenid tehtud, asi uuritud. Ühepoolne sinusiit on olnud 2 aasta jooksul 2 korda, aga see on möödunud 2-4 nädala jooksul, ei ole krooniline. Äkki on põhjus kuivas kontoriõhus tööjuures? Selles majas on konditsioneeriga üldventilatsioon. Äkki lekib see suur konditsioneer ja eraldab majja suunatavasse õhku mingeid erilisi aineid? Maja on suht uus, 2003 ehitatud.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan usalduse eest. Proovin vastata. Üks asi on kindel, ükski 3D kompuuter ei saa näidata ninakõrvalkoopas hallitusseent. 3D pilt on tarkvaraliselt kokku miksitud, ekraanil näeb see väla vinge, kuid tegelikkusega ei pruugi väga ühtida. Seeneniidistik e mütseel on ikka mikroskoopiline ja röntgenkiir, mis peab tungima läbi koljuluu, ei suuda sellist detaili välja joonistada. Et selline seen kasvaks põskkoobastes peaks olema raske immuundefitsiitsus. Oletan, et see on hirm ja kellegi sisendatud kartus. Vaevuse põhjus on ilmselt hoopis "igavam" ninavaeheseina kõverus e deviatsioon. Seda saab ravida ninna pihustatavate hormoonidega, Avamys, seda juba kasutate, aga ka Rhinocort Aqua. On ka 2 toimeainet sisaldav ravim. Need rohud aitavad, kuid kui tahaks püüda parimat oleks võimalik lahendus vaheseina kirurgiline ravi ja ka ninakõrvalkoobaste funktsionaalne endonasaalne ravi e. FESS protseduur. Seda peaks otsustama asjatundlik KNK ( kõrva-nina-kurgu) arst. Kirurgiline ravi alati ei anna ka oodatud tulemust. Loodan, et ei kasuta ninaturset alandavaid nn nohutilkasid ksülometasolin jm toimeainega. Nende kõrvaltoime võib olla umbes see mille vaevuseid kirjeldate. Soovitan proovida ultraheli printsiibil toimivaid õhuniisuteid, seade vaikselt töötab öösel pea lähedal. Saab osta kodutehnika poodidest, see võib anda üllatava efekti nii patsiendile kui arstile. Konditsioneeride teema vajaks ka mõtlemist- tehisõhk pole mitte nii hea kui arvatakse. Seadmel on oma filtrid mis vajavad kindla aja tagant puhastamist-vahetamist, seda peaks uurima haldaja käest. Konditsioneeriga meenub üks kuri haigus- leegionäride haigus- see avaldub aga hoopis vastiku kopsupõletiku nähtudega. Kui viitsimist, Googeldage, huvitav lugeda.
Loodan, et sain veidi arutleda ja nii ehk olla kasulik.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Palavik, väsimus, hingamisraskused

Tere,

Põhimureks püsiv palavik, mis on olnud juba üle kuu. ( Alates hommikust kõigub 37,2 - 37,6 vahel).
2. Mõnedel päevadel kaasneb rohke higistamine ( isegi istudes). Just kaenlaalt, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalusi on mitu. Fakt on see- et vaevused kestavad pikalt, üle kuu. Ja see on alus uurimiseks. Kõik need analüüsid mida ise märgite ja lisaks veel reumaproovid, uriinitest, kopsupilt, RF, ...

Loe edasi

Keskõrva mädane äge põletik

Tere nädal tagasi laks kõrv lukku hakkasin ise sorkima et lahti saada kais praks javkõrvavaly läksin emose diagnoos oli mädane äge keskõrvapõlerik maarati 7 päeva antibiootikumi auugumentiini875 6ndal ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Tõenäoliselt on teie kaebused põhjustatud keskkõrva põletiku foonil tekkinud kuulmekile perforatsioonist ehk mulgustusest. Kui perforatsioon on väike, paraneb see järgnevate nädalate ...

Loe edasi

Gastroenteroloogia

Laps, 6 aastane, põdes 2.jaanuaril kõhuviirust, oksendamine kestis 5 tundi, umbes tunniste vahedega, vesine kõhulahtisus ja kerge palavik 37,5 oli paar päeva veel. Oli nädal kodus ja läks uuesti lasteaeda, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Võimalusi on mitu. Esmalt tundub tõenäolisem olevat mao-soolestiku põletiku (maakeeles kõhugripp, noro v adenoviirus) järgne seedetrakti bakterite tasakaalu häire. Probiootikumid, dieet- maitsestamata ...

Loe edasi

refluks ja kõrvavalu

Tere Lgp. Dr. Veskimägi!

Olen Teile korduvalt kirjutanud ja katsunud oma erinevate tervise probleemidele lahendusi leida, ehk oskate mind aidate.
Muret teeb endiselt parema poolne kõrvavalu, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ja tänan usalduse eest. Lepime kokku, et ravi vajavat mao-söögitoru haigust ei ole. Kui kasutada kestvalt maohappe teket vähendavaid ravimeid, siis saame uued probleemid. Määratud ravim oroperidys ...

Loe edasi

Helico bakter

Tere,
Kui enne olin täiesti terve, kuigi väsimust oli päris palju ja uimasust mõtlesin et see stressist ja on normaalne ja ei ole pöördunud sellega arsti poole kõht on alati olnud korras ja toiminud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vaevused on omased mitmele haigusele- mao-söögitoru tagasivooluhaigus, kerge mao limaskesta põletik, võiks mõtelda haavandtõvele ja düsbakterioosile. Haavandtõbi avaldubki öise ja tühjakõhu ...

Loe edasi

Alaseljavalu ja jalgade häda

Pidev nimmepiirkonna valu,juba hommikul ärgates. Valu ägeneb ja tekib murdumistunne seljas, kui tõusen järsku ja samaaegselt end pööran. Eriti tunnen seda bussis tõustes, kodus nõusid -pestes-asendis. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Ja vist on see esimene kord kui pöördutakse oma nimega. Kuid proovin vastata nii nagu nagu oskan ja võimalik esitatud infost lähtudes. Esmalt rõõmustagem mis on hästi- ...

Loe edasi

Palavik ja väsimus

Tere,

Umbes kuu aega hakkas õhtuti, kuskil üks kord nädalas väike palavik 37,1-37,3 olema, ilma muude kaebusteta (ei nohu, köha vms). Nüüd, viimase kahe nädala jooksul on palavik iga päev ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kilpnäärme ületalitlus ja autoimmuunne põletik, türeoidiit, võib anda selliseid vaevusi. Ja ausalt öelda, tekkis ka minul südamelihase põletiku kahtlus. Julgesti perearsti ...

Loe edasi

??

Tere! Käsin juuksuris, 10.12.2016.
Lasin teha juukse tattoo! (Muster) taha kukslase.
Ilmselt lõikas juukusr sisse. (Valu ega midagi polnud) kuid mõni päev hiljem. Hakkas kukal kohutavalt sügelema. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Pildid on väga kõnekad. Võin oletada liigliha, hüpertroofilist armi, kelloidi või mõnda muud nahamoodustist. Seda tulebki nüüd täpsustada. Ma oleksin pigem rohkem mures ...

Loe edasi

Mis mul viga on?

Perearsti teema oleks kindlasti, aga perearst on mul selline, kes ..no ühesõnaga otsin uut. Ja günekoloog, kelle kompetentsi ka see seisund kuuluda võiks, selle vastuvõtule saan alles järgmise kuu keskel.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Mulle jääb ebaselgeks, mis laparoskoopiline protseduur see oli. Ja halvalõhnaline voolus ning palavik on viide ikkagi põletikule oletatavalt günsfääris. Võimalik, et ...

Loe edasi

seedimine

Tere!

Olen märganud väljaheites väikseid valgeid tükke ja peenikesi verekiude nagu niidistik. Värvus on heledam pruun. Algselt arvasin, et ehk see sellest, et aegajalt tarvitan refluksiravimeid ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Väljaheite värvus varieerub sõltuvalt sellest, mida te sööte. Lima on sooleseina normaalne eritis, mis hõlbustab väljaheite edasiliikumist sooletraktis. Kui peitvere test on tehtud ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi