Nina kõrvalurgete probleemid 18.09.15 / Perearst

Külastaja küsib:

Kas korteris levivad hallitusseened võivad asuda ümber, niiet alguses on toa seintel, aga hiljem pesitsevad juba inimeses, näiteks nina kõrvalurgetes? Korteris avastati järgmised hallitusseened: Mikroseened perekonnast Cladosporium: Cladosporium cladosporioides, Cladosporium herbarum; Hallitusseen perekonnast pintselhallik: Penicillium sp; Hallitusseened perekonnast Ulocladium: Ulocladium; Ulocladium sp. Aga haigusetekitajad nina kõrvalurgetes on väidetavalt need: Hallitusseen aspergillus ja pärmiseen candida. Mul tehti aprillis 3D kompuutripilt põskkoobastest ja kõigest nende ümber (välja arvatud silmad ja peaaju). LORi arst Mikk Mailend väitis, et põskkoobastes probleemi pole. On ainult üks probleem- nina vahesein kõver. Aga see on olnud mul kõver juba 33 aastat. Aga kas Te teate, kas 3D kompuutripilt üldse näitab seent, kui see on põskkoopas levinud? Samal ajal tehti perearsti poolt ka lihtne nina sekreedi analüüs ja öeldi et mikrofloora on OK. Probleemid ninaga algasid alles 2 aastat tagasi. Öösel nina kinni, kord üks pool, siis jälle teine pool. Vajub kinni see pool, mis külili magades jääb allapoole. Päeval on nina lahti siis kui ennast füüsiliselt liigutada. Kui istuda pikalt kohapeal, läheb mõnikord üks pool kinni; konkreetset poolt ei ole. Kord üks, siis jälle teine. Allergoloogi juures käidud, testid ei tuvastanud midagi. Hambajuurtes põletikku pole, viimane kahtlane hammas eemaldati 3 kuud tagasi. Röntgenid tehtud, asi uuritud. Ühepoolne sinusiit on olnud 2 aasta jooksul 2 korda, aga see on möödunud 2-4 nädala jooksul, ei ole krooniline. Äkki on põhjus kuivas kontoriõhus tööjuures? Selles majas on konditsioneeriga üldventilatsioon. Äkki lekib see suur konditsioneer ja eraldab majja suunatavasse õhku mingeid erilisi aineid? Maja on suht uus, 2003 ehitatud.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Tänan usalduse eest. Proovin vastata. Üks asi on kindel, ükski 3D kompuuter ei saa näidata ninakõrvalkoopas hallitusseent. 3D pilt on tarkvaraliselt kokku miksitud, ekraanil näeb see väla vinge, kuid tegelikkusega ei pruugi väga ühtida. Seeneniidistik e mütseel on ikka mikroskoopiline ja röntgenkiir, mis peab tungima läbi koljuluu, ei suuda sellist detaili välja joonistada. Et selline seen kasvaks põskkoobastes peaks olema raske immuundefitsiitsus. Oletan, et see on hirm ja kellegi sisendatud kartus. Vaevuse põhjus on ilmselt hoopis "igavam" ninavaeheseina kõverus e deviatsioon. Seda saab ravida ninna pihustatavate hormoonidega, Avamys, seda juba kasutate, aga ka Rhinocort Aqua. On ka 2 toimeainet sisaldav ravim. Need rohud aitavad, kuid kui tahaks püüda parimat oleks võimalik lahendus vaheseina kirurgiline ravi ja ka ninakõrvalkoobaste funktsionaalne endonasaalne ravi e. FESS protseduur. Seda peaks otsustama asjatundlik KNK ( kõrva-nina-kurgu) arst. Kirurgiline ravi alati ei anna ka oodatud tulemust. Loodan, et ei kasuta ninaturset alandavaid nn nohutilkasid ksülometasolin jm toimeainega. Nende kõrvaltoime võib olla umbes see mille vaevuseid kirjeldate. Soovitan proovida ultraheli printsiibil toimivaid õhuniisuteid, seade vaikselt töötab öösel pea lähedal. Saab osta kodutehnika poodidest, see võib anda üllatava efekti nii patsiendile kui arstile. Konditsioneeride teema vajaks ka mõtlemist- tehisõhk pole mitte nii hea kui arvatakse. Seadmel on oma filtrid mis vajavad kindla aja tagant puhastamist-vahetamist, seda peaks uurima haldaja käest. Konditsioneeriga meenub üks kuri haigus- leegionäride haigus- see avaldub aga hoopis vastiku kopsupõletiku nähtudega. Kui viitsimist, Googeldage, huvitav lugeda.
Loodan, et sain veidi arutleda ja nii ehk olla kasulik.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Jalal laigud

Tere
Jala peale tekkisid punased laigud. Kõigepealt üks ja siis suurem laik. Edasi ei levi.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Väga kena, et olete lisanud pildi. See esimene laik meenutab nahaseent, võimalik et ka varikoosne ekseem või allergiid küüneseenest. Jalga tuleks kogu ulatuses vaadelda. Soovitaksin salvi, ...

Loe edasi

Südames vesi

Tere. Selline mure, et südames on vesi ja lisaks on ka rütmihäired. Seetõttu ei varusta süda hapnikuga ka peaaju. Selle tõttu käib pea kogu aeg ringi ja ei saa liikuda. Lisaks sellele on mul vasak käsi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Soovitan kõike arutada oma perearstiga ja küsida ka paari erineva kardioloogi konsultatsiooni. Võib juhtuda, et tubli sisearst esineb kardioloogina, kuid see pole päris see. ...

Loe edasi

Kõrvade lopputamine ja minestamine

Tere
Olen käinud viimase 1,5 aasta juures kõrvaarsti juures, seoses sellega et üks kõrv kipub krõbisema kui neelan, alati on vaigukork ees olnud ning on vajadus olnud loputada. Kõrvakile on korras ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on üsna sage reaktsioon, nimetatakse seda kalooriliseks efektiks. Tekib eriti siis kui loputusvesi on liiga külm või kuum. Põhjuseks ongi tasakaaluelundi ühepoolne ärritus. Kogu keha tasakaalusüsteemis ...

Loe edasi

Kõrvakohin

Tere

2010. aasta lõpus oli mul elus pingeline periood. Suurimaks mureks oli liigne ärevus. Pöördusin psühhiaatri poole, kes määras raviks antidepressante. Umbes nädala jagu tarvitasin Coaxili, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kui erinevad spetsialistid on leidnud, et kõik on korras, siis nii ongi. Kirjutan seda, mis võib tunduda imelik. Kuid täiesti vaikses ruumis kuuleb enamus inimesi peas ...

Loe edasi

Äge valu õlavarres ja kaela alaosas

Tere. 2 nädalat tagasi algas hiiliv valu kuskil selja ja kaela piiril, mis kulmineerus paari päevaga ägedaks õlavarrevaluks. Paremas käes on samal ajal tugevad tundlikkuse häired, sipelgad jooksevad, surinad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Üldiselt on nii, et nn kuklanärvi põletikud peaksid taanduma 3-5 päevaga. Murelikuks teeb pikk aeg- 2 nädalat ja tundlikkushäired käes. Nüüd on aeg täpsustavateks uuringuteks ja tõsisemate ...

Loe edasi

Muhk kaelal

Tere!
Umbes kolm nädalat tagasi tundsin kaelas, unearteri juures, valu.
Sellest ajast saadik valutabki see piirkond põhimõtteliselt kogu aeg, andes vahel ka järele. Valu on pigem tuikav. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Sellist "muhku" on väga hea vaadelda ultraheli uuringuga. Saab teada täpsed mõõtmed, struktuuri, seotuse ümbritsevate kudede ja veresoontega jm. Vajadusel saaks võtta ka peennõelbiopsia ( ...

Loe edasi

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi