Antibiootikumi vajadus ja kuuri pikkus 06.02.10 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!
Küsin antibiootikumide määramise vajaduse ja kuuri pikkuse kohta. Olin alla 38 kraadise palavikuga viiruses 3 päeva, nädal hiljem algas äge neelupõletik koos 37,1-3 kraadise palavikuga, mis kestis 7 päeva, siis läks hääl ära (ilmselt häälepaeltepõletik), 3.-4. päeval tekkis köha, mis jätkus, samuti nohu (öösiti nina kinni, paks roheline eritis langes kurku ja söögitorru), ühesõnaga 10.päevaks oli neelupõletik paranenud, kuid jätkus nohu-köha-hääl kähe. Vereproovis 7. päeval leukotsüüte 12,4 (norm kuni 9), CRV 28. Perearst määras Clarithromycinumi 7-päevaks. Kurguarst võttis neelupõletiku 3. päeval mandlitelt külvi, mis oli puhas (ei seeni ega baktereid). Mu küsimus on: lugesin et kuni CRV 40 on tegu viiruste poolt põhjustatud põletikuga. Miks soovitasid nii pere- kui kurguarst antibiootikumi, kuigi kurguproovis baktereid polnud? Mille alusel nad järeldasid, et tegu on bakteritest, mitte viirustest põhjustatud põletikega?
Pärast 1-2 tableti võtmist kadus nohu ja köha on 3. päevaks kadunud. Lugesin uuringuid, nt http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/5060484.stm, et 3 päevane kuur on sama efektiivne kui pikem. Võtan Klacid 500 mg, sümptomid on kadunud, ravimi infolehel on kirjas, et kuur pikkus 5-14 päeva, kas võin võtta rohtu 5 päeva? Perearst küll ütles, et tuleb võtta 7 päeva, aga ma pole kindel, et ta on uuemate uuringutega tuttav, lisaks on mulle arusaamatu, kas minu vereproovi leukotsüütide ja CRV näitajad, mille alusel arst ravimi määras, õigustas antibiootikumide määramist? Lisaks 3. küsimus - igal hommikul alates kuuri algusest on tugev peavalu, mis läheb tunniga üle; samas tunnen kohutavalt väsimust kogu aeg, eriti õhtuti alates antibiootikumivõtmisest - kas antud rohi võib põhjustada väsimust, seda polnud kõrvalnähuna kirjas ravimi infolehes?
Ette tänades!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Ravimine ja ravi määramine on kunst, milles arvestatakse kümnekonna erineva asjaoluga, mitte ainult ei vaadata laborinumbrit, et jah kõik on korras ja patsient kobigu kabinetist välja mis sest et tal on rida vaevusi. Usaldage oma arste, Teile on määratud hea ravi kõige paremate soovidega. Küllap juba paaripäevane ravikuur pühkis bakterid neelust-mandlitelt, sellest see korras bakteriaalne uuring. Igal ravimil on oma kõrvaltoimed, kuid need mööduvad mõne nädala või kuuga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

mao probleem

Tere hea Doktor!

Tänan Teid vastuse eest minu eelmisele kirjale, kuid mul tekkis veel mõningaid küsimusi, seoses söögitoru lahi song kohta.
Kui mul endiselt vaevused on ja vaatamata ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Proovin selgitada. Ja vabandada, kui mõne mõtteavaldusega tekitasin Teile kannatusi. Neid songasid on mitut sorti, ühed on püsivalt olemas ja teised on niiöelda libisevad. See viimane võib ...

Loe edasi

munandid

Tere mull selline mure,hetkel viibin väljamaal, mul mingi teema munandiga.munand nagu justkui ei valuta vaid munadimanus,valu selline õrnapoolne(vasakpoolne),ei valuta pidevalt vaid aegajalt.mõnipäev ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Julgen arvata, et ägedat tõbe kallal ei ole. Pigem düsfunktsionaalne düskomfort. Julgen soovitada lihtsat lahendust- korralik, seemnepurset tagasi hoidmata vahekord 2-3 x nädalas. Või kui partnerit ...

Loe edasi

Päeval pulss kiire

Tere.
Nimelt on mure väga aktiivse pulsiga ja halva enesetundega. Öösel, kui magan on pulss korras 62-75, kuid hommikul kui ärkan, siis kohe peale vähest liikumist läheb juba ca 115 peale. Käin ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Kirjast selgub, et Teid on kõnealuse terviseprobleemi tõttu põhjalikult uuritud. Välistatud on strukturaalsed südamehaigused, kilpnäärmehaigused, neuroloogilised haigused ja aneemia. Arvestada ...

Loe edasi

Südame temaatika. Mis on parim variant?

TERE
Olen mees 58/180/95, pisut ülekaaluline, kuid samas aktiivse eluviisiga. 3x nädalas tegelen 1 h spordi ja võimlemisega nii et südamel oleks piisav koormus, liigun piisavalt. Mul on diagnoositud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Infarktinähtude tekkel- valu rinnus üle 10 min- esmaabiks on 3 ravimit- nitroglütseriin 3-4 tab keele alla, metoprolol 50 mg 1 tab ja aspiriin 300 mg sisse võtta. Ega ...

Loe edasi

Väike uss linal

Tere

Pildil on näha ühte valkjat ussi tumeda peaga (liikus üsna kiiresti edasi ja seda saba osa ei olnud enne näha, ilmselt see saba osa ilmus, kui ussikese katki pigistasin). Leidsin ussi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen kahelda, et see uss on Teie seest pärit. Kas on võimalik, et mõni koduloom, nt kass või koer võib Teie voodis lesida. Praegu ripuvad sellised ussikesed nt õunapuude küljes peenikese ...

Loe edasi

refluks

Tere Doktor!

Olen varasemalt Teile kirjutanud ja mõned mured on juurde tekkinud. Olen pea 2 a mao probleemidega kimpus olnud. 2015 pandi diagnoos ösofagiidta tagasivooluhaigus. Tollal olin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Arvan, et söögitoru pH meetria annaks väärt infot. Ja veel. Saan aru, et elete käinud gastroenteroloogi vastuvõtul. Kuna olete nii kaua kannatanud ja vaevused püsivad ...

Loe edasi

Kohutav sügelus pärakus juba aastaid

Tere!

Pöördun teie poole suure murega, enam ei tea, kuhu või kelle poole pöörduda. Minu igapäevaelu on väga häiritud. Kõik algas juba aastaid tagasi, eeldan, et 2013 aastal juba, enne esimese ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Julgen arvata, et kõik orgaanilised haigused on välistatud. Julgen ka soovitada õhtuse annusena allergiatabletti, päraku piirkonda määrida nõrka hormoonsalvi ( prednisoloon ...

Loe edasi

Vererõhk

Tere.
Palun, kas saate anda mulle nõu, mis puudutab kõrget vererõhku ja ravimit Betloc ZOK 50. Ma ei ole tarvitanud siiani kordagi vererõhuravimeid, kuna vererõhk on tavaliselt normaalne. Paar ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Peaks leidma põhjuse, mis vererõhk nii kiiresti tõuseb. Sellel võib olla palju põhjuseid. Päris muret tekitav on elada teadmisega, kas vererõhk on äkki tõusnud. Inimene kaotab ...

Loe edasi

Lapsel köha aastaringselt

Tere! Alates sügisest kuni siiani on lapsel pidevalt köha. Ta ei jaksa enam miskit teha ja paha olla. Vahepeal nädal ehk pole ja siis jälle kuu aega jutti. Käisime ka allergoloogi vastuvõtul. Ühtegi allergiat ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Kahjuks ei selgu Teie kirjast, millised uuringud peale allergiatestide on selle aja jooksul lapsele tehtud ja mis on olnud uuringute tulemused. Eeldan, et kui olete allergoloogil käinud, ...

Loe edasi

Veresoonte lõhkemine

Tere! Juba aastaid lõhkevad mu sõrmedel veresooned. Vahetevahel ka talla all või varvastel ning viimasel ajal ka kätel randmest pisut ülevalpool. Äkki algab mingis punktis valu ja kui seda kohta vaatan, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitan taas nõu pidada perearstiga. 63 a patsiendil on palju asju mida ennetavalt uurida ja juba seepärast tasub võtta ette käik vastuvõtule. Täisvereproov, liigespõletiku näitajad, vere ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi