Kopsuklamüüdia 10.06.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere

Mure selles, aasta algul oli kopsupõletik, sain 2 antibootikumi kuuri. Peale seda põletik kadus. Köha jäi, aasta algusest praeguseni olen vaid 2-3 nädalat olnud ilma köhata. Perearst diagnoosis kopsuklamüüdia ja mükoplasma bakterite suurenemise. Tiitrid olid üle normide veres. Ta ütles, et arvatavasti aasta alguses saidbakteri , oli kopsupõletik ja nüüd on lihtsalt veel bakter veres, et enam pole antibiootikumi kuuri vaja, et küll ise langeb ta tase veres. Nüüd siis see mida ise tunnen. Kopsus on selline imelik tunne, põletikke ega asju enam ei ole, köhin suht tihti ja kurk on jube vastik, justkui sügeleks seest. See on selle kopasuklamüüdia pärast. Nüüd siis tahakaski teada, et kas üks kuur Sumamedi võiks asja paremaks muuta??? Sest niisama ilma ravita olen olnud pea pool aastat ja seisukord on ainult kehvenenud. Kuiogi mu perearst ütle,s et antibiootikume pole vaja, tundus see vastus üsna kahtlev.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Klamüüdia teema on hell nii patsientidele kui arstidele. Arstid isekeskis arvavad, et teema on natuke liiga ülepaisutatud aga kohates kestvalt köhivat ja haiget patsienti peab teda ometigi uurima ja ravima. Nii määratakse ka antikehasid ja leitakse, et need on väheke kõrgemad. Ja siit see klamüüdia tulebki. Tõsi on se, et pea igal inimesel kas ta köhib või mitte võib leida muutusi antikehade tiitris. Et asja väga korrektselt teha siis peaks jälgima paarisantikehade tiitrit pikema aja vältel. Üldiselt on nii et IgM antikehade tõus näitab ägedat infektsiooni, selle langus ja tekkiv IgG tõus aga läbipõetud infektsiooni. Kõik oleks tore, kuid antikehade analüüsi hind on väga kallis. Perearstina saaks seda määrata 6-8 patsiendil kuus ja ongi kuu uuringute raha otsas. Ja ülejäänud keskmiselt 400 patsiendile ei sakski uuringuid määrata. Siit see arstide veidi ebalev suhtumine.
Isiklikult oma töös proovin kasutada enam haiguspildi järgset diagnoosimist. Kuii kopsupilt, haiguskulg ja läbivaatuse andmed on omased nn. atüüpilisele kopsupõletikule siis on ka ravi vastav. Teie olukorras on nüüd raske midagi väga kindlat soovitada. Austan Teie perearsti hinnangut: on määratud antikehade tiitrit, ka teised vereanalüüsid ei näita ägedat põletikku. Ja nii ei olegi põhjendatud antibiootikumi ravi. Sellel ravil on terve rida kõrvaltoimeid, alates toimest " rahakotile" nii paari-kolmesaja krooni osas kuni mõnekuise kõhuhäireni. Hästi natuke mõtlen Teie vaevusi lugedes bronhide ülitundlikuse või kerge astma peale. Palun ärge ehmatage. See on vaid arstlik mõte, mida saab kinnitada või väljalülitada spirograafia uuringuga ja bronhide põletiku ja toonust mõjutavate ravimite kasutamisega. Nn. astmapiibud. On ka veel üks haigus, nimega mao-söögitoru tagasivoolutõbi ehk reflukstõbi. Selle korral satub mao happeline sisu salamahti söögitorusse ja kurku ja põhjustab seal igatsorti tundmusi meenutades ka Teie vaevusi. Seda saaks uurida kas prooviraviga ( lihtsam) või gastroskoopiaga ( vastikum ). Nõndaks. Soovitan taas perearsti juurde pöörduda ja arutada kõike rahulikult. Siinkohal esitasin oma mõtteid nii nagu ise käituksin kohtudes patsiendiga, kellel oleksid Teie vaevused. Olen kindel, et leiate lahenduse.
Tõesti head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

kuumad hood

Tere! Käisin juuli lõpus soole uuringul,mis oli minule väga hirmus,kus mu keha oli valust krampis
Peale uuringut on mu kaelas torkiv valu(mitte kogu aeg),nagu oleks paks ja kogu-aeg
kuumad ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Eeldan, et mõtlete sooleuuringu all koloskoopiat. Ei oskaks seda uuringut küll kirjeldatud kaebustega kuidagi seostada. Kuumahood on kõige sagedamini seotud östrogeenipuuduse ja klimakteeriliste ...

Loe edasi

Pikaajaline madal palavik

Tere

Haigestusin veebruari lõpus, pidasin seda tavaliseks külmetuseks/viiruseks ja ravisin käsimüügiravimitega jooksu pealt. Haiguslehte ei võtnud ja elasin oma tavapärases elurütmis. Kuna ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kahtlustan, et korduvad alumiste hingamisteede põletikud on mingi muu haiguse sümptomiks. Soovitan täpsemaid vere ja immuunsusuuringuid, atüüpiliste haigustekitajate vastased ...

Loe edasi

Vereproovi vastused.

Tere,

Ma soovin teada, et mida antud vereproovi vastus näitab 62238-1 - eGFR (CKD-EPI) ja referentsusväärtus (60 ml/min/1.73m2) Minu tulemus oli 127. Kas mul on põhjust muretsemiseks?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
eGFR- tuleb ingl keelsetest sõnadest estimated glomerular filtration rate. Eesti keeles võiks seda nimetada neerude jõudluseks jääkainete eemaldamisel. Tegemist on keerukama valemi järgi ...

Loe edasi

Valud kolmnurgas ja palavik.

Tere.
Olen 44aastane naisterahvas ja viimase kahu kuu jooksul on tekkinud ärevust tekitav haigushood.
Nimelt hakkab kolmnurgas (magu) väga tugevalt valutama ning muutub keskoht kõvaks kui ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Hakkan Teie kirja lõpust peale. Kindlasti teeb iga arst oma tööd adekvaatselt, lihtsalt patsiendi mured on tihti keerukamad, segu erineva lähtega vaevustest. Kõike korraga ja kiiresti ravida ...

Loe edasi

veresoonte lõhkemine

Tere, olen 29 a naine 170 cm pikk ja 65kg sünnitanud 2last. Jalgadel esineb üksikuid veenilaiendeid, kuid probleemiks on veresoonte lõhkemine jalgades. Enne lõhkemist tunnen tugevat survetunnet ja valu ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kergesti tekkivate verevalumite puhul oleks mõistlik teha ära esmased hüübimissüsteemi uuringud. Selleks peaksite pöörduma oma perearstile. Veenilaiendite puhul on abiks kompressioonsukkade ...

Loe edasi

Relvar Ellipta ravimist

tere, peale kopsupõletiku jala peal põdemist avastati lõpuks , et kopsus oli vesi, mis sealt ravimitega eemaldati. siis saadeti pulmonoloogi juurde, kes tegi 2x spirograafiat ja ütles, et näitajad alla ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kirjeldate ravimi kõrvaltoimeid, tundub, et need on üsna olulised. Iga ravimiga on nii, et hinnatakse ravimist tuleneva kasu ja kahju suhet ja otsustatakse edasine. Siinkohal saan vaid soovitada ...

Loe edasi

Peavalud, pearinglus, nõrkus, mis selle põhjustajaks võiks olla?

Tere!
Olen juba 2kuud piinlenud peavaludes, meeletud valud, mis ei lase ei magada ega muul ajal rahulikult olla, olen neelanud ikka korraliku koguse erinevaid käsimüügis müüdavaid valuvaigisteid ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Kirjeldusest ei segu kahjuks, mis konkreetsed analüüsid Teil on tehtud sh. millised kilpnäärmenäitajad on tõusnud. Kui puugihammustus on võimalik, tasuks ehk uurida ka puukborelioosi suhtes. ...

Loe edasi

Röga ja pidev palavik 37

Kelle juurde peaksin pöörduma, et välja selgitada pidev limavool neelus, hommikuti muutunud rohekas-kollaseks, ühel hommikul olnud ka verine. Kurk on kergelt valus, veidi punane.
Lisaks mind vaevab ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ikka perearst ja tema uurib ja suunab kuhu vaja. Tundub, et võiks nõu pidada kõrva-nina-kurguarstiga, kuid seda otsustab Teie perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Valud peas, kaelas ja kães.

Tere. Detsembris saab 4 aastat kui olen võidelnud ãrevushãire ja paanikahoogudega. Mul on tehtud vereanalüûs et vãlistada kasvajad. Tehtud veel kilpnäãrme uuring. EMO-s olen kãinud paanikahoogudega lugematu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teid vahetult nägeval ja uurival arstil on võimalus kõike täpselt hinnata, küsitleda. Kui kolleeg nii ütles, siis ta tugineb ikka faktidele. Pinge võib olla ka näiteks päevi kestev leheriisumine, ...

Loe edasi

Tervis

Tere, küsisin paar päeva tagasi teilt vereproovide kohta, vereproovid pidid olema korras.
Nimelt on mind vaevanud juba 4 kuud peavalu ja meeletu väsimus. Pea valutab ja tihti muutub pea selliseks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Oleks see vaid nii, et üks vereproov näitab ära täpse haiguse. Kahjuks see nii ei ole. Ja arsti mõte kipub liikuma sagedasematelt haigustelt harvem esinevate suunas. Ega muud kui hea koostöö ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: