Kopsuklamüüdia 10.06.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere

Mure selles, aasta algul oli kopsupõletik, sain 2 antibootikumi kuuri. Peale seda põletik kadus. Köha jäi, aasta algusest praeguseni olen vaid 2-3 nädalat olnud ilma köhata. Perearst diagnoosis kopsuklamüüdia ja mükoplasma bakterite suurenemise. Tiitrid olid üle normide veres. Ta ütles, et arvatavasti aasta alguses saidbakteri , oli kopsupõletik ja nüüd on lihtsalt veel bakter veres, et enam pole antibiootikumi kuuri vaja, et küll ise langeb ta tase veres. Nüüd siis see mida ise tunnen. Kopsus on selline imelik tunne, põletikke ega asju enam ei ole, köhin suht tihti ja kurk on jube vastik, justkui sügeleks seest. See on selle kopasuklamüüdia pärast. Nüüd siis tahakaski teada, et kas üks kuur Sumamedi võiks asja paremaks muuta??? Sest niisama ilma ravita olen olnud pea pool aastat ja seisukord on ainult kehvenenud. Kuiogi mu perearst ütle,s et antibiootikume pole vaja, tundus see vastus üsna kahtlev.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Klamüüdia teema on hell nii patsientidele kui arstidele. Arstid isekeskis arvavad, et teema on natuke liiga ülepaisutatud aga kohates kestvalt köhivat ja haiget patsienti peab teda ometigi uurima ja ravima. Nii määratakse ka antikehasid ja leitakse, et need on väheke kõrgemad. Ja siit see klamüüdia tulebki. Tõsi on se, et pea igal inimesel kas ta köhib või mitte võib leida muutusi antikehade tiitris. Et asja väga korrektselt teha siis peaks jälgima paarisantikehade tiitrit pikema aja vältel. Üldiselt on nii et IgM antikehade tõus näitab ägedat infektsiooni, selle langus ja tekkiv IgG tõus aga läbipõetud infektsiooni. Kõik oleks tore, kuid antikehade analüüsi hind on väga kallis. Perearstina saaks seda määrata 6-8 patsiendil kuus ja ongi kuu uuringute raha otsas. Ja ülejäänud keskmiselt 400 patsiendile ei sakski uuringuid määrata. Siit see arstide veidi ebalev suhtumine.
Isiklikult oma töös proovin kasutada enam haiguspildi järgset diagnoosimist. Kuii kopsupilt, haiguskulg ja läbivaatuse andmed on omased nn. atüüpilisele kopsupõletikule siis on ka ravi vastav. Teie olukorras on nüüd raske midagi väga kindlat soovitada. Austan Teie perearsti hinnangut: on määratud antikehade tiitrit, ka teised vereanalüüsid ei näita ägedat põletikku. Ja nii ei olegi põhjendatud antibiootikumi ravi. Sellel ravil on terve rida kõrvaltoimeid, alates toimest " rahakotile" nii paari-kolmesaja krooni osas kuni mõnekuise kõhuhäireni. Hästi natuke mõtlen Teie vaevusi lugedes bronhide ülitundlikuse või kerge astma peale. Palun ärge ehmatage. See on vaid arstlik mõte, mida saab kinnitada või väljalülitada spirograafia uuringuga ja bronhide põletiku ja toonust mõjutavate ravimite kasutamisega. Nn. astmapiibud. On ka veel üks haigus, nimega mao-söögitoru tagasivoolutõbi ehk reflukstõbi. Selle korral satub mao happeline sisu salamahti söögitorusse ja kurku ja põhjustab seal igatsorti tundmusi meenutades ka Teie vaevusi. Seda saaks uurida kas prooviraviga ( lihtsam) või gastroskoopiaga ( vastikum ). Nõndaks. Soovitan taas perearsti juurde pöörduda ja arutada kõike rahulikult. Siinkohal esitasin oma mõtteid nii nagu ise käituksin kohtudes patsiendiga, kellel oleksid Teie vaevused. Olen kindel, et leiate lahenduse.
Tõesti head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Sabakont valus.

Tere.
Olen 32. nädalat rase ja ootan kolmandat last. Eile juhtus selline asi, et kummardasin ettepoole ning äkki käis selgelt kuuldav plõksatus (muudmoodi ei oska kirjeldada). Ehmatasin, et äkki ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen siiski Teie vaevust nimetada coccygodynia ehk õndralüli sidemete kergest vigastusest tingitud valuks. Kui võimalik tutvuda, siis siin on pikem kirjeldus https://en.wikipedia.org/wiki/Coccydynia ...

Loe edasi

Polüüpjas moodustis

Tere! Olen Teie poole augustis pöördunud. Nimelt on emal probleemid tooliga. Nüüd on emal nii perearsti kui ka gastroenteroloogi juures käidud. Tehti kolonoskoopiat. Aruanne: soolt vaadatud tsöökumisse. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Jah, muidugi on lootus, et tegemist ei ole vähiga. Aga täpse vastuse annab histoloogiline uuring, ehk rakkude uuring mikroskoobiga. Teadmatus on kõige kurnavam. Võib end lohutada nii- haigus ...

Loe edasi

Neuroloogilised nähud ja lihastega seonduv

Tere! Olen hädas taaskord süvenevate muredega, mis puudutavad lihaseid ja luid. Olen kunagi põdenud borrelioosi, mis avastati küll väga hilja, kuid sain 28 päeva doxytsükliini, misjärel suurt paremaks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Siinkohal võin vaid arutleda, mingeid ravimeid ma kahjuks nii määrata ei saa. Jah, borrelioos on salakaval, mitmepalgeline haigus. sõltuvalt haigustekitaja varjandist, võib ...

Loe edasi

terviseriski analüüsi näidud

Tere,

lasin teha synlabis terviseriski paketi(fail lisatud) ja seal on ilmnenud väikesed kõrvalekalded, kas Te saate mulle seletada-nõu anda kuidas peaksin edasi toimima.
Põhjus miks ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,

Vaadates 14.11.2016 Synlabis tehtud vereproove, siis kliinilise vere analüüsis torkab silma normist mõnevõrra madalam valgevereliblede (leukotsüütide) hulk, kerge neutrofiilsete leukotsüütide ...

Loe edasi

Kiire pulss

Tere!

Soovin teie arvamust.
Olen terve elu olnud hädas madala vererõhuga, viimati veel pool aastat tagasi mõõdeti taas madal vererõhk. Samuti on mul olnud aeglane, arstide sõnul tippsportlase ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Soovitaksin natuke pikemalt uurida, kui seda on ühekordne pulsi ja vererõhu kontroll. On olemas head võimalused, ööpäevane vererõhu ja EKG monitooring vastavate seadmetega. Vajalik on ka vereproov ...

Loe edasi

Nõrgenev immuunsussüsteem

Viimastel aastatel on mind vaevanud aina nõrgenev immuunsussüsteem ja pidevad "väsimuspäevad". Väga tihti, umbes kord kahe nädala jooksul on mul mitu päeva kestev väsimus, millega enamasti kaasneb ka kurguvalu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Vabandan, kuidas ka ei püüaks, ei saa ma midagi sisulist soovitada, peale koostöö oma arstidega. Arvatakse, et kohe esimese arstikülastusega leitakse see tõeline probleem ja määratakse ravi ...

Loe edasi

Pöidla liiges

Mul on tekkinud vasaku käe pöidla liigesesse häiriv valu. Kestab juba kolmandat nädalat ja tundub, et ei lähe mitte vähemaks, vaid hullemaks. Mingit traumat ma sellega seoses ei mäleta ei lähi- ega kaugemast ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Tavaliselt on sedamoodi ühe liigese vaevused seotud ülekoormuse ja sellest tekkinud liigeskapsli ja kõõluste põletikuga. Esialgu soovitaks koormuse piiramist, paikseks raviks nt. Perskondol ...

Loe edasi

Juuste väljalangemine .

Ligi kaks aastat tagasi hakkasid pealaelt välja langema minu juuksed. Peanahk on valulik ,samas kui ma pesen pead külmema veega siis ei ole.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Mõistan muret. Olen seda meelt, et asjatundlik nahaarst peaks Teid vaatama ja võtma ka peanaha proovitükikese täpsemaks uuringuks kogemustega laboris, nt TÜ kliinikumis. See annaks infot juuksejuurte ...

Loe edasi

Imelikud torker ja valutav nahk.

Tere!
Mure on selline et viimasel ajal on vasakul pool kehal pidevalt imelik tunne. Ma kohe ei oskagi seda kirjeldada, aga see tunne on näost kuni jalgadeni. Nahal on selline tunne nagu sipelgad ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Teie probleemi kirjeldusest jääb mulje, et tegu on naha tundlikkushäirega kusjuures nahk ise on terve. Tundlikkushäire võib esineda väga erineval moel, sealhulgas vääraistinguna. See tähendab ...

Loe edasi

Hingamine "kinni"?

Tere!

Käisin paar päeva tagasi lapsega arstil ja lasin möödaminnes ka ennast kuulata. Kevadel oli bronhiit ja pärast seda polnud käinud enam.
Arst kuulas ja ütles, et hingamine on kinni? ...

Le Vallikivi

Vastas dr Le Vallikivi

Tere
Teid nägemata-kuulamata on keeruline anda hinnanut sellele, mida Teie doktor kinnise hingamise all silmas pidas. Kurgupigistus on küll väga tüüpiline ärevuse sümptom, aga kuulda seda sellisel ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi