kõrge vererõhk 18.03.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere
Olen 50-aastane naine, põdenud noores eas reumaatilist südamelihasepõletikku. Et südames olid torked ja pigistustunne, määras perearst mulle ehhokardiogrammi ja koormustesti. Mõlemad uuringud olid normis, reumakahjustusi ja isheemiatõbe ei leitud. Küll aga tehti koormustest veidi ekstreemses olukorras, nimelt oli vererõhk enne koormamist 206/100 ja tõusis testi ajal 224/94 -ni.
Arst arvas, et tegemist on kõrgvererõhutõvega. Võtan iga päev monoprili, see ajab köhima ja langetab vererõhu vaid mõneks tunniks. Olen pidevalt väsinud ja uimane. Füüsiliselt olen aktiivne, suusatan jne. Vereproov ei näidanud neerukahjustust, veresuhkur oli 5,9 (kas see pole veidi kõrge?). Klimakteeriumile omaseid kuuumi hooge pole veel esinenud.
Olen muretseja tüüp, närveerin väga lähedaste pärast, ei mõtle eriti enda peale ja et teen vaimset tööd. Kas kõrge vererõhk võib olla tingitud ka ainult närvisüsteemi seisukorrast? Ja kas peaks paluma perearsti, et ta vahetaks ravimi mõne tõhusama vastu?
Ootan mõnd julgustavat sõna. Tohtrile jõudu!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Andke andeks viivituse pärast ! Selgituseks ütlen niipalju, et minu kõrvalvaldadest on lahkunud 2 arsti, elanike arva aga on sama. See seletab !
Kirjeldate köha mis tekkis peale ravimi võtmist: kahjuks on see AKE inhibiitorite sh monopril kõrvaltoime. Üldiselt arvan, et võiks teostada vererõhu ööpäevase monitooringu, see annaks lõpliku vastuse küsimusele kas ravida vererõhukõrgenemist või mitte. Koormusuuringu vererõhureaktsioon on minu arusaamist mööda normaalne, halb on see kui alumine vererõhk oleks tõusnud. Ravi on tegelikult kokkulepe patsiendi ja arsti vahel. On rida seisundeid, kus ravi vajalikuses ei teki küsimust, kuid mulle tundub, et Teie kuulute nn segasesse rühma kus võiks kaaluda ka jälgimist, mittemedikamentoosseid võtteid, dieeti, jm. Vererõhu monitooring annaks infi sellest, et kas vererõhk on kõrgenenud kogu ööpäeva lõikes või ainult teatud situatsioonidega: ärevus, muretsemine, füüsiline pingutus. Kui õnnestuks nende kontrollimisega hakkama saada ilma tabletideta oleks see parim.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrge vererõhk

Kooliarst avastas, et minu 14 a tütrel (pikkus 170, kaal 70 kg) on vererõhk kõrge. Ühel päeval oli 150/80, teisel päeval 140/70. On tubli õpilane ja teeb sporti. Perekonnas on kõrge vererõhk veel tema ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Arvan, et tüdruk on lihtsalt veidi ähmis ja sellest kogu probleem. Iga kord kui taas läheb vererõhku kontrollima, on ta juba ette pinges tulemuse pärast. soovitan väga ööpäevast vererõhukontrolli ...

Loe edasi

vererõhk

Tere.
Minu ema on 74 aastane ja vererõhk 160/95. Kas ta peab vererõhu alandajaid võtma või ravima kui enesetunne on normaalne ja teeb kerget füüsilist tööd?
Tänan, Ene

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere Ene
Arvan, et ei pea. Aga kui esineb rida kaasuvaid südame-veresoonkonnahaiguste riskifaktoreid nagu suitsetamine, vähene liikuvus, suur kehakaal, perekondlik eelsoodumi´us ränkade tüsististe ...

Loe edasi

kõrge vererõhk

Lp. dr. Veskimägi,

Olen 38-aastane naine ja aastaid on vererõhk olnud normaalsest kõrgem (praegu tavaliselt 140/100, aga kevadel on oli nt.170/110). Ravimitega on õnnestunud ülemine vererõhk ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist
Alumine vererõhk näitab veresoonte toonust ( pingsust) hetkel kui süda on lõdvestunud ja valmistub järgmiseks kokkutõmbeks. Alumise vererõhu normi vahemik on 50-95 mm/hg. Üle selle on vererõhk ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi