mükoplasmoos 14.02.05 / Perearst

Külastaja küsib:

Mis on mükoplasmoos? Olen lugenud, et see on suguhaigus, samas on seda mul diagnoositud köha korral ning veenist võetud vere analüüsipaberil on olnud tähed - A,C jne. Mida need tähendavad? Kuidas mükoplasmoos köha ravida? Kas see on levinud haigus või viimasel ajal võimust võtnud? Mis seda tekitab ja kuidas avastada? Kui pikaajalise köha korral on põhjendatud mükoplasmoosi oht? Ja kas võib olla, et üheagselt on nii mükoplasmoos, läkaköha ja paraläkaköha? Ja mida ensat üldse kujutab paraläkaköha?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Oma napis meilis esitate rida küsimusi, mille vastamiseks võiks mõni üliõpilane kirjutada mahuka diplomitöö. Aga üritan.
Mulle tundub, et olete veidi sassi ajanud mükoplasmoosi ja klamüdioosi. On olemas üks haigustekitaja nimega Mycoplasma pneumoniae, see kurikael võib põhjustada rida infektsioone inimese hingamisteedes: alustades ninakõrvalkoobaste põletiku, neelupõletikuga kuni kopsupõletikuni välja. Haigustekitajast on tabatud pea kõik vanuserühmad, kuid enam 5-20 a vanused patsiendid. Haiguspilt on tagasihoidlikum kui viirusinfektsioonide korral, selle väljakujunemine võtab aega ka kauem, nii 2-3 nädalat. Lisaks sellele on ka haiguskulg veniv, paaripäevasest palavikust ei saa rääkida. Haigus kestab nädalaid ja tekitab nõutust kõigile, nii patsiendile kui arstile. Võib olla ka nii, et patsient näeb välja päris terve, esmased testid on korras kuid kopsupilt võib näidata hoopis tõsist leidu. See teebki selle haiguse avastamise ja ravimise keerukaks. Diagnoosimisel on võimalik kasutada immunofluorestsentsmeetodil põhinevat nina-kurgulima uuringut ja vereproove. Vereproovis määratakse haigustekitaja vastu sunatud antikehade määramist. Mykoplasma pneumoniae vastu töötab organism välja 3 klassi kuuluvaid antikehi. Esmaselt tekivad IgM klassi antikehad, aega kulub selleks 1-2 nädalat, nende tase tasapisi tõuseb olles kõrgeim 3-4 haigusnädalal. IgG klassi antikehad kaovad 8-9 haigusnädalaks. IgM klassi antikehade kõrval hakkab organism tootma IgGklassi antikehi haiguse 2-3 nädalal, need jäävad põsima 2-4 kuuks. On olemas ka IgA klassi antikehad, need tõusevad tegelikult kõige kiiremini ja ka langevad kõigekiiremini. väga akadeemiline haigusediagnostika põhinebki nende antikehade taseme jälgimises pikema aja vältel korduvates vereproovides. Muuseas see ajab praktilise arsti veidi närvi, sest kõik need testid on päris kallid ja ka teised haiged tahavad uurimist ja ravi. Kui haiguspilt viitab mükoplasmale on mõtekas alustada ka vastava raviga mitte ajada patsienti närvi imelike testidega mille vastused selguvad mitme kuu jooksul. See on tagantjärgi diagnostika. Haige vajab aga kohest ravi mitte heietamist. See on minu arvamus.
Arvan, et ega ikka ei või olla üheaegselt läkaköha, paraläkaköha ja mõkoplasma. Nende haiguspilt on mõneti kattuv kuid haigusepõhjustaja on erinev.
Küsimus on ka paraläkaköhast. See on haigus mille haigustekitaja kuulub koos läkaköhaga bakterite perekonda nimega Bordetella. Läkaköha nimi ladinakeeles on pertussis, nii saamegi läkaköha tekitajaks Bordetella pertussis. Paraläkaköha tekitaja on aga Bordetella parapertussis. Selles perekonnas on veel kokku 6 haigustekitajat. Nende nimed on Bordetella bronchiseptica, Bordetella avium, Bordetella holmesii ja Bordetella hinzii. Need 4 viimast on haigustekitajad loomadel, inimest ohustavad need haruharva.
Paraläkaköha haiguspilt on sarnane mõneti läkaköhaga, olles sellest siiski oluliselt leebem. Selgust toob jälle nina ja kurgulima uuring ja antikehade testid.
Nõndaks. Nii palju vastuseks. Loodan et sain Teie küsimustele veidi valgust heita.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Vereproovi vastused.

Tere,

Ma soovin teada, et mida antud vereproovi vastus näitab 62238-1 - eGFR (CKD-EPI) ja referentsusväärtus (60 ml/min/1.73m2) Minu tulemus oli 127. Kas mul on põhjust muretsemiseks?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
eGFR- tuleb ingl keelsetest sõnadest estimated glomerular filtration rate. Eesti keeles võiks seda nimetada neerude jõudluseks jääkainete eemaldamisel. Tegemist on keerukama valemi järgi ...

Loe edasi

Valud kolmnurgas ja palavik.

Tere.
Olen 44aastane naisterahvas ja viimase kahu kuu jooksul on tekkinud ärevust tekitav haigushood.
Nimelt hakkab kolmnurgas (magu) väga tugevalt valutama ning muutub keskoht kõvaks kui ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Hakkan Teie kirja lõpust peale. Kindlasti teeb iga arst oma tööd adekvaatselt, lihtsalt patsiendi mured on tihti keerukamad, segu erineva lähtega vaevustest. Kõike korraga ja kiiresti ravida ...

Loe edasi

veresoonte lõhkemine

Tere, olen 29 a naine 170 cm pikk ja 65kg sünnitanud 2last. Jalgadel esineb üksikuid veenilaiendeid, kuid probleemiks on veresoonte lõhkemine jalgades. Enne lõhkemist tunnen tugevat survetunnet ja valu ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere!
Kergesti tekkivate verevalumite puhul oleks mõistlik teha ära esmased hüübimissüsteemi uuringud. Selleks peaksite pöörduma oma perearstile. Veenilaiendite puhul on abiks kompressioonsukkade ...

Loe edasi

Relvar Ellipta ravimist

tere, peale kopsupõletiku jala peal põdemist avastati lõpuks , et kopsus oli vesi, mis sealt ravimitega eemaldati. siis saadeti pulmonoloogi juurde, kes tegi 2x spirograafiat ja ütles, et näitajad alla ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kirjeldate ravimi kõrvaltoimeid, tundub, et need on üsna olulised. Iga ravimiga on nii, et hinnatakse ravimist tuleneva kasu ja kahju suhet ja otsustatakse edasine. Siinkohal saan vaid soovitada ...

Loe edasi

Peavalud, pearinglus, nõrkus, mis selle põhjustajaks võiks olla?

Tere!
Olen juba 2kuud piinlenud peavaludes, meeletud valud, mis ei lase ei magada ega muul ajal rahulikult olla, olen neelanud ikka korraliku koguse erinevaid käsimüügis müüdavaid valuvaigisteid ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Kirjeldusest ei segu kahjuks, mis konkreetsed analüüsid Teil on tehtud sh. millised kilpnäärmenäitajad on tõusnud. Kui puugihammustus on võimalik, tasuks ehk uurida ka puukborelioosi suhtes. ...

Loe edasi

Röga ja pidev palavik 37

Kelle juurde peaksin pöörduma, et välja selgitada pidev limavool neelus, hommikuti muutunud rohekas-kollaseks, ühel hommikul olnud ka verine. Kurk on kergelt valus, veidi punane.
Lisaks mind vaevab ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ikka perearst ja tema uurib ja suunab kuhu vaja. Tundub, et võiks nõu pidada kõrva-nina-kurguarstiga, kuid seda otsustab Teie perearst.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Valud peas, kaelas ja kães.

Tere. Detsembris saab 4 aastat kui olen võidelnud ãrevushãire ja paanikahoogudega. Mul on tehtud vereanalüûs et vãlistada kasvajad. Tehtud veel kilpnäãrme uuring. EMO-s olen kãinud paanikahoogudega lugematu ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teid vahetult nägeval ja uurival arstil on võimalus kõike täpselt hinnata, küsitleda. Kui kolleeg nii ütles, siis ta tugineb ikka faktidele. Pinge võib olla ka näiteks päevi kestev leheriisumine, ...

Loe edasi

Tervis

Tere, küsisin paar päeva tagasi teilt vereproovide kohta, vereproovid pidid olema korras.
Nimelt on mind vaevanud juba 4 kuud peavalu ja meeletu väsimus. Pea valutab ja tihti muutub pea selliseks ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Oleks see vaid nii, et üks vereproov näitab ära täpse haiguse. Kahjuks see nii ei ole. Ja arsti mõte kipub liikuma sagedasematelt haigustelt harvem esinevate suunas. Ega muud kui hea koostöö ...

Loe edasi

Valu rindkeres (kolmnurgas)

Tere. Sooviks saada infot mis teha valuga mida põhjustab xiphisternum (xiphoid process). Peale rasket kaevetööd avastasin (mõned kuud tagasi), et rindkere pinnal ja selle ümbruses on valulik xiphisternum. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paljud patsiendid "avastavad " oma rinnakorvi "kolmnurgast" katsudes väikese, u 2x3 cm veidi liikuva asjanduse. Nad satuvad suurde ärevusse ja kiirustavad arsti juurde. Tõsine füüsiline töö ...

Loe edasi

Uriinianalüüs

Tere,

Sooviksin saada tagasisidet uriinianalüüsi tulemustele (lisatud dokument). Juba paar korda (esimest korda selle aasta aprillis töötervishoiuarsti juures käies ja nüüd jälle septembris ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kas analüüs on ikka hommikune keskjoa uriinist peale välissuguelundite pesu ja õrna kuivatamist ? Kui mitte, siis võiks seda teha kuskil nädal peale või enne mensest. Päris tsükli keskpaigas ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi