Raske hingata 21.11.04 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,
Olen viimasel kuul veetnud tunde polikliinikus ja seni ainus tulemus, et tunnen end "polkovniku lesena" kes kujutab endale haigusi ette.
Mure selles, et viimased paar-kolm kuud on olnud raske hingata - normaalsel hingamisel nagu jääks õhku väheks, mis sunnib väga sügavalt hingama, kaasneb pitistus vasakul rinnus, vahel ka pearinglus. Perearst suunas kardiloogi ja endrokrinoloogi juurde. Südame ultraheli sai tehtud - ravi vajavaid kõrvalekaldeid ei tuvastatud. Kilpnäärme funktsioonid korras. Sai tehtud ka kopsupilt - korras. Vereanalüüsid ka tohtrite sõnul normis (mis tundub mulle veidi kummaline kuna on haavandiloine koliit, mis üsna aktiivses faasis). Muidugi on mul rõõm kuuld, et olen terve. Aga endiselt hingeldan nagu 90 aastane vanamees! Viimasel aaastal on füüsiline koormus tunduvalt vähenenud, üritan seda parandada, kuid siin jälle -nagu natuke rohkem pingutan, läheb kogu energia hingeldamisele. Probleemi ei ole küll päris kogu aeg, kuid väga tihti ka rahulikus ja pingevabas olukorras. Perearst pakkus põhjusena välja, et närvidest ja kirjutas antideprssandid. Nende võtmist ei ole alustanud. Elu on küll pingeline, kuid samas usun et suudan seda üsna edukalt maandada. Viimase aja suurim stressor on tervis!
Küsingi teie käest n.ö. second opinionit? 30 aastasena sooviks siiski elada veel aktiivset elu!
Tänan ette!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Oletan, et olete 30 a noormees. Teid nägemata on raske midagi kindlat oletada. Aga siski, mõned mõtted. Sellise vaevuse korral teksin mitmed uuringud lisaks senistele: spirograafia ehik uuring kus hinnatakse täpselt koipsude seisundit, õhuvoolukiirust, võimalikke takistusi ja haigusid. Näiteks astma. Vajadusel tehakse lisauuring: antakse hingata bronhe laiendavat rohtu ja jälgitakse muutusi spiroigrammil. Teine test on nimega koormuselektrokardiograafia. Koormuse ajal hinnatakse Teie südametööd elektrokardiogrammil. Need uuringud annaksid vaevuse tõenäolise lähte ja kui on teada mis on viga on ka ravida lihtsam. Kui need testid on laitmatult korras lisaks senistele siis mõtleksin ka psühhogeensele vaevusele. Selleks ei pea olema mitte depressioon ega mõni muu " hullu haigus". Küll aga olen kohanud harjumusliku hingeldust: patsient ´tiunneb mingit häirivat aistingut, näiteks kripeldust kurgus, kerget köhatust ja siis ta mõtleb: nüüd kohe see hakkab peale. Ja patsient hakkabki sügavalt hingeldama ja näib seejuures päris kehva välja. Vaevus möödub aga siis kui meedik hakkab haigega tegelema, kopsu kuulama, pulssi katsuma ja ammu enne kui mingit ravimit on manustatud on vaevus kadunud. See viitabki just psühhogeensele lähtele. Kasutusel on ka termin Paanikahäire, selle tunnused sarnanevad Teie vaevusele juhul kui kõik uuringud on korras. Selle häire korral ei tohi mõtelda: ahh see on närvidest nagu ütleks see kõik. Teinekord mõni kehaline haigus häirib inimest märksa vähem kui selline seisund. Ravi on mitmesuunaline: esiteks 100% tõestamine, et puudub kehaline haigus see omab juba suurt ravivat mõju: eriti koormustest ja spirograafia mis veenavad patsienti uskuma. Seejärel arsti korduvad selgitused, näited teiste patsientide peal, viidete otsimine senisest haiguskuliust. Järgneb psühhoteraapia, eriti kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia võte. Ja lõpetuseks psühhofarmakonid, eeskätt antidepressandid, harvem rahustid.
Nii et taas perearsti külastus, proovige temaga sõbralikult vaevust arutada ja küsida õvimalusel ka nimetatud uuringuid. Kindlasti tuleb kasuks ka mitme teise arsti arvamus, kui ikka 2-3 tohtrit räägib sama asja siis võiks neid uskuda.
Loodan, et sain tuua veidi selgust.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kõrvade lopputamine ja minestamine

Tere
Olen käinud viimase 1,5 aasta juures kõrvaarsti juures, seoses sellega et üks kõrv kipub krõbisema kui neelan, alati on vaigukork ees olnud ning on vajadus olnud loputada. Kõrvakile on korras ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on üsna sage reaktsioon, nimetatakse seda kalooriliseks efektiks. Tekib eriti siis kui loputusvesi on liiga külm või kuum. Põhjuseks ongi tasakaaluelundi ühepoolne ärritus. Kogu keha tasakaalusüsteemis ...

Loe edasi

Kõrvakohin

Tere

2010. aasta lõpus oli mul elus pingeline periood. Suurimaks mureks oli liigne ärevus. Pöördusin psühhiaatri poole, kes määras raviks antidepressante. Umbes nädala jagu tarvitasin Coaxili, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan usalduse eest. Kui erinevad spetsialistid on leidnud, et kõik on korras, siis nii ongi. Kirjutan seda, mis võib tunduda imelik. Kuid täiesti vaikses ruumis kuuleb enamus inimesi peas ...

Loe edasi

Äge valu õlavarres ja kaela alaosas

Tere. 2 nädalat tagasi algas hiiliv valu kuskil selja ja kaela piiril, mis kulmineerus paari päevaga ägedaks õlavarrevaluks. Paremas käes on samal ajal tugevad tundlikkuse häired, sipelgad jooksevad, surinad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Üldiselt on nii, et nn kuklanärvi põletikud peaksid taanduma 3-5 päevaga. Murelikuks teeb pikk aeg- 2 nädalat ja tundlikkushäired käes. Nüüd on aeg täpsustavateks uuringuteks ja tõsisemate ...

Loe edasi

Muhk kaelal

Tere!
Umbes kolm nädalat tagasi tundsin kaelas, unearteri juures, valu.
Sellest ajast saadik valutabki see piirkond põhimõtteliselt kogu aeg, andes vahel ka järele. Valu on pigem tuikav. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Sellist "muhku" on väga hea vaadelda ultraheli uuringuga. Saab teada täpsed mõõtmed, struktuuri, seotuse ümbritsevate kudede ja veresoontega jm. Vajadusel saaks võtta ka peennõelbiopsia ( ...

Loe edasi

Valulik lümfisõlm kaenla all

Tere!

Olen 29-aastane, ootan oma esimest last (33. nädal). Rasedus on kulgenud siiani probleemideta. Hommikul avastasin, et parema kaenla all on lümfisõlm valulikuks muutunud, samuti on mul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Paar päeva valulik lümfisõlm või vähemalt valulik piirkond kaenla all viitab põletikule. See võib paikneda pigem higi või rasunäärmes, karvanääpsus. Esimese ravivõttena soovitan piirkonnale ...

Loe edasi

Puugi hammustus

Tere,
Selline küsimus, kas tegu võib olla puugihammustusega, avastasin sellise laigu paar päeva tagasi, asub kõrva ja põse vahel, millel oli ka koorik peale tekkinud, lolli peaga olen ma seda ka ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Usun, et see ei ole puugipiste. Puuk on ikka isend, kes peab saama 2-3 päeva verd imeda ja niisama nad lahti ei lase. Ja mida siis veel noor naine vaatab kui oma nägu. Leid on omane karvanääpsupõletikule. ...

Loe edasi

väljaheites veri

tere,selline mure,et siin nüüd üks päev on väljaheites veri olnud,kuigi mul pole valus häda teha ja midagi ei valutada ka.. Kuigi siin hiljuti oli mul kõht kinni,ma üritasin meelde tuletada aga kindlasti ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Teie vanuses on raske soolehaiguse võimalus väike, puuduvad ka teised sümptomid. Julgen seostada vaevust kõhukinnisusega kaasneva soolelimaskesta haavakesega. Ikka juhtub. Soovitan tarvitada ...

Loe edasi

Kõhu hääled

Tere . minul on mure sellepärast ,et kõht häälitseb ja vahest ka tekkivad gaasid väga ebaneeldiv on olla seltskonnas ,kui kõht teeb häält enamjaolt vasakult alt tundub vahest harva ka paremalt poolt ja ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Raske midagi oletada. Piimasuhkru talumatus, düsbakterioos, sobimatu toit, ebaregulaarne toitumine jm. Ehk ikka oma perearsti vastuvõtt, täpsustavad uuringud ja lahendused.
Head tervist ...

Loe edasi

Laigud nahaprobleemidest

Tere

Kuivõrd kliinik.ee keskkonnas enam nahaarsti konsultatiooni ei paista, küsin perearsilt lootuses, et läheb üldmeditsiini alla. On olnud seljal, tuharail ning reite ülaosas nahaprobleeme, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kahjuks ma ei saa midagi kindlat soovitada. Ehk saadate digifotod lööbest minu e postiaadressil, madis@tostamaa.ee. Lisage veelkord kirjeldus, millal lööve tekkis, kas sügeleb või mitte, mis ...

Loe edasi

Külmavärin all vasakus seljas

Tere,

Neli päeva tagasi jõin energiajooki. Õhtul hakkas vasakus alaseljas vahelduva eduga toimuma külma värinad (ainult see kindel piirkond). Valus ei ole, midagi teha sega, urineerida ka ...

Kristi Otsmaa

Vastas dr Kristi Otsmaa

Tere,
Antud tervisemure puhul on ebatõenäoline, et see võiks olla seotud energiajoogi tarbimise või neeruhaigusega. Loen Teie kirjeldusest välja, et varasemalt on probleeme olnud alaselja valuga. ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi