öine higistamine 22.06.04 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere.

Minu mureks on öine higistamine. Algas see u. 3 kuud tagasi ja on iga öö kestnud. Higistamine on päris tugev, nii et särk on hommikuks läbimärg. Oktoobris põdesin külmetushaigust, mille tagajärjeks olid kõrgenenud palavik veebruarini ja südamevaevused. Veebruaris kardioloog kirjutas norvasc'i 10 mg õhtul, diroton'i 5 mg, nebilet'i 2,5 mg ja physiotens'i 0,2 mg hommikul. Palavik taandus. Veebruarist olen ka prozac kuuril. Ma ei mäleta täpselt, aga minu arust algas higistamine u. kuu aega hiljem - märtsist. Lisaks higistamisele ka köhin hooti öösiti sellist kuiva köha. Minu küsimus on: kas see higistamine, mis tõesti on häiriv nii mulle endale, kui ka naisele on põhjustatud rohtudest või peaks põhjust otsima millestki muust. Olen 33 a mees.

Aitähh vastuse eest.

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Esitasite mulle mõtlemapaneva küsimuse. Kõigepealt pean märkima, et ma ei tea Teie põhihaigust. Teie vanuses võib selleks olla müokardiit, kardiomüopaatia, algav hüpertooniatõbi, neerudest tingitud hüpertensioon jne jne.
Esitan ka Teie ravimite kõrvaltoimed, ausaltöelda on see jahmatav mullegi. Arstina on ravimit "tore" kirjutada, kuid alati peab arvestama kõrvaltoimetega. Arstide keskel on ka kõnekäänd, et kui ravimil pole kõrvaltoimet siis pole tal ka toimet. Murelikuks teeb mind ravim Physiotens, mida ei tohiks tarvitada depressiooni korral. Teie üks ravim on Prozac, mida kasutatakse just depressiooni ravimisel. Kui tarvitate tõesti 4 erinevat ravimit, siis nende tegelik toime, koostoime ja kõrvaltoimed Teie organismi spetsiifikat silmas pidades on ETTEARVAMATUD !!!!!
Soovitan nõu pidada Teie raviarstiga ja vajadusel korrigeerida ravi. Minu kogemuse alusel on Teie eakaaslastel meestel sagedaseks probleemiks stressist tingitud vererõhk, mis pole sugugi püsivalt tõusnud. Võimalik, et Teie vererõhk tõuseb vaid arsti vastuvõtul olles, seda nimetatakse valge kitli vererõhuks. Selle kinnitamiseks oleks vajalik uuring: vererõhu ööpäevane monitooring. Oma töös kasutan seda seadet päris palju ja saan hämmastavaid tulemusi. Nii võib vastuvõtul mõõdetud vererõhk 200/120 normaliseeruda poole tunni pärast ilma mingi ravita ja püsida normis ülejäänud ööpäev.
Sedatüüpi vererõhu ravi algab eelkõige stressivältimisest, maandamisest, järgnevad antidepressandid. Haruharva on vajalikud tõelised vererõhuravimid.
Kirjeldate kõrvaltoimena köha, tõenäoliselt on see tingitud dirotoni kõrvaltoimest. Ka higistamine on mitme Teie ravimi kõrvaltoime.
Kollegiaalsus ei luba mul rohkem sekkuda Teie ja Teie raviarsti koostöösse.
Nüüd aga Teie ravimite üksikasjalikud kõrvaltoimed.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi
Prozac
KÕRVALTOIMED: Ärevus, närvilisus, iiveldus, seedetrakti häired, pearinglus, isutus, treemor, unetus, kõhulahtisus, nõrkus, unisus ja väsimus, südame rütmihäired, vererõhu muutused, tahhükardia, nahanähud jne.

Diroton
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on tasakaaluhäired, peavalu (5...6% patsientidest), iiveldus, kõhulahtisus, kuiv köha (umbes 3% patsientidest); oksendamine, ortostaatiline hüpotensioon, nahalööbed, valu kõhu või rinna piirkonnas (1...3% patsientidest). Teiste kõrvaltoimete esinemissagedus on madalam kui 1%.Kõrge riskiga haigetel võib sekundaarselt süveneva hüpotensiooni tõttu tekkida müokardiinfarkt või insult; palpitatsioonid, tahhükardia. On kirjeldatud ka pankreatiidi, hepatiidi, bronhospasmi, segasusseisundi või paresteesia tekkimise juhte.

Nebilet
Sagedamini esinevad kõrvaltoimed (sagedus 1¹10%) on peavalu, pearinglus, väsimus ja paresteesiad.

Teised kõrvaltoimed, mida on kirjeldatud rohkem kui 1% haigetel, on kõhulahtisus, -kinnisus, iiveldus, düspnoe ja ödeemid. b-adrenoblokaatorite tüüpilised kõrvaltoimed, mida NEBILET tablettidega ravitud patsientidel on täheldatud alla 1%, on bradükardia, aeglustunud AV-ülejuhtivus ja AV-blokaad, hüpotensioon, südamepuudulikkus, claudicatio intermittens'i raskenemine, nägemishäired, impotentsus, depressioon, hirmu-unenäod, seedehäired, meteorism, oksendamine, bronhospasmid ja nahareaktsioonid.

Lisaks on mõnel b-adrenoblokaatoril kirjeldatud järgmisi kõrvaltoimeid: hallutsinatsioonid, psühhoosid, segasusseisundid, külmad ja tsüanootilised jäsemed, Raynaud' sündroom, kuivad silmad ja praktolooltüüpi okulo-mukokutaanne toksilisus.

Physiotens
Peavalu, suukuivus, unehäired, iiveldus, nõrkemistunne, väsimus, peapööritus. Ravim on vastunäidustatud ülitundlikuse , depressiooni, vahelduva lonkamise, südameisheemiatõve, epilepsia, rohekae, rütmihäirete jm seisundite korral.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

äkilised väga tugevad valud silmas

tere
tegelikult on mul kopp ees sellest asjast, mis kestab veebruarist saati-vasakusse silma lööb valu ja koheselt läheb kinni ka vasak ninapool-minu perearst ütles siis, et tegu põsekoopapõletikuga-sõin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tekib mitu mõtet. Kobarpeavalu, esineb rohkem küll meestel, kuid mitte ainult. Selle raviks on valuvaigistid ja lootus. Finlepsin on siis kolmiknärvivalu leevenduseks. Kui ei toimi, pole mõtet ...

Loe edasi

Kurguvalu

Tere doktor!
2016 aasta sügisel hakkasin tundma vahelduva eduga kurgus kipitavat/põletavat tunnet. Tekkis see tunne alati päevajooksul ja suvalistel aegadel. 2017 aasta märtsis läksin selle probleemiga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Nagu saan aru, on erinevad vaevused olnud pikemat ja lühemat aega. Kurguvalu, punased kurgukaared on siis olnud viimased 1 kuu. Viimasel ajal puuduvad reflukshaiguse tunnused. Julgen soovitada ...

Loe edasi

Ajuvapustus/peapõrutus

Tere! Kirjeldan asja mis juhtus minuga kuskil 7-8 aastat tagasi. Nimelt olin ekstreemspordi huviline ja käisin rattaga sõitmas rulapargis. Kuna tegevus oli pidevalt aktiivne siis tekkis adrenaliin ja hull ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Karta on, et tegemist on peaajupõrutuse järgse seisundiga. Üsna ebameeldiv seisund kõigile. Eriti midagi nagu teha polegi. Abi võib olla mõnest ravimist, perekonnast nootroopikumid, esindajaks ...

Loe edasi

Peavalu minu pojal

Minu poja kaebus mulle paar päeva tagasi:
"Kuidagi nii on et füüsilise pingutuse peale lööb kohe pähe valu, isegi trenni ei saa üldse teha enam."
Peavalud on pingepeavalud, mis johtuvad 24/7 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tervist !
Peavalude maailm on sügav, lai ja keerukas. Ei ole ühtegi aparaati, millega saab diagnoosida peavalu kui vaevust. Kõige sagedasemad peavalud, nagu ka märgite, on pingepeavalud. Põhjuseks ...

Loe edasi

B12 aneemia

Olen aastaid olnud pidevalt kurnatud ja väsinud ja olen pöördunud selle murega perearsti poole. Viimati pakkusin, et kontrolliks vitamiinide taset ja kindlasti ka B12 taset. Vereanalüüsist selgus, et B12 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Noores eas, nagu Teie olete on B12 defitsiit organismis väga ebatavaline. Kardan, et ma veidi ehmatan Teid paari mõttega. Peaks hindama mao limaskesta seisundit- see on oluline B12 vitamiini ...

Loe edasi

Kõht lahti

Tere, nädal tagasi tekkis mul väike palavik 37,2 mis kestis 3 päeva, kõht oli gaasi täis nii, et lausa valus oli kõndida, (2päeva) oli üldine halb enesetunne ja külmavärinad, kui kõhust kadusid gaasid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Ega muud kui arsti vastuvõtule. On veel mitmeid soolehaigusi mis võivad anda selliseid vaevusi. Vereanalüüsid, settereaktsioon, arstlik läbivaatus ja mõtlemine- küllap leiate selguse ja parima ...

Loe edasi

Halb enesetunne peale söömist ja kakamist.

Viimased 4-5 kuud olen tundnud väsimust,südame pekslemist,nõrkust peale söömist ja veel hullem on asi peale toidu väljutamist. Üldse on enesetunne kehv viimased 4-5 kuud. Pidev väsimus ,südame pekslemine,koormustalumatus,energiakriis. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Teeksin täisverproovi, settereaktsiooni, kilpnäärme analüüsid, maksaproovid, koormuselektrokardiograafia ja siis mõtleksin edasi. Arutage kõike rahulikult oma perearstiga ja küllap leiate ...

Loe edasi

Füüsilise koormuse korral hakkab halb

Probleem selline. Aeg-ajalt tekib peale suurt füüsilist koormust, näiteks jooksusprint, halb enesetunne nagu õhupuuduse või minestuseelne tunne ja kestab ca 10 minutit. Tekib siis, kui järsku seisma jääda. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tänan hea küsimuse ja väärt kirjelduse eest. Lugu ongi selline, et kui suur koormus hoobilt jätta pooleli, siis süda peksab verd täis tambiga edasi, aga ei tööta jalalihased ja veri kipub ...

Loe edasi

valu abaluu piirkonnas

Tunnen teravat valu vasaku abaluu ja selgroo vahel/vasaku abaluu all. Valusale punktile vajutades kiirgab valu edasi vasakusse õlga. Kõige rohkem avaldub valu, kui lamada selili kõval pinnasel, sügavalt ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen oletada vaevuse põhjuseks müofastsialgiat. Sage probleem, üheks ravivõimaluseks on süsteravi, olen teinud sellest õppevideo. https://www.youtube.com/watch?v=uLckg7hmpIc&t=7s. Järgnema ...

Loe edasi

Parem käsi; vasak õlg.

Tere. Arst arvab, et mul on ilmselt lateraalne epikondüliit. Väga valus/võimatu on hommikul tõustes paremat kätt rusikasse suruda. Samas teise käega sõrmi ükshaaval või koos peopessa surudes valu pole. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Julgen pakkuda hüpoteesiks ka randmekanali e karpaaltunneli sündroomi või mõne muu ülekoormusseisundi. Relifex on hea ravim selliste vaevust ravis, ravi peaks olema piisavalt pikk, vähemalt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi