Põlvevalu 04.05.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Mul on juba aastaid valu põlvedes seoses liigeste kulumisega nn osteoartroos. Noorena oli juvenile reumatoidartriit, mil kõik liigesed läksid paiste.
Olen viimased neli aastat olnud tasakaalu probleemidega, kukun, sidemed veninud, jne.
Olen vahelduva eduga viimased aastad ka füsiotetapeudi juures käinud, rehabilitatsioonis, vesivõimlemises.
Esimesed valu sümptomid tekkisid ca 2015
Nüüd on valurikkaid päevi, kangeid liigeseid vahelduses heade päevadega, mida jääb järjest vähemaks.
Ei suuda pikalt seista, ega ka istuda, ka kõndimisel on limiit aeg.
Tööl ei saa käia, olen hetkel osalise töövõimega, kuid seisund on halvenenud kui 2a tagasi.
Lisaks on valu vadaku jala väikse varba all nagu murd mis valesti kokku kasvanud.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere! Tänan põhjaliku kirjelduse eest.
Teie murest on aru saada, et tegemist ei ole lihtsalt „tavalise põlvevaluga“, vaid pikaajalise ja elu oluliselt mõjutava liigesehaigusega. Kui varasemalt on olnud juveniilne reumatoidartriit ning nüüd lisanduvad aasta-aastalt süvenevad põlvevalud, jäikus, kukkumised ja liikumisvõime langus, siis vajab olukord kindlasti terviklikku käsitlust.
Osteoartroos võib tõepoolest põhjustada:
valu koormusel,
jäikust,
liikumisulatuse vähenemist,
kõnnaku muutust,
tasakaaluprobleeme ja kukkumisi.
Samas Teie anamneesi juures tuleb mõelda ka sellele, kas lisaks kulumisele võib esineda:
põletikulise liigesehaiguse jääknähte või ägenemist,
meniski- või sidemekahjustusi,
labajala ja hüppeliigese ülekoormusprobleeme,
närvisüsteemi või tasakaaluhäireid,
kroonilise valu sündroomi.
Oluline on ka see, et valuvaigistite kasutamine on muutunud raskeks maohaavandite tõttu. See piirab tavapäraste põletikuvastaste ravimite kasutamist ning raviplaan peab olema ettevaatlikult koostatud.
Sellises olukorras võiks abi olla mitmest suunast korraga:
ortopeedi hinnang põlveliigeste seisundile,
vajadusel uued radiogrammid või MRT,
reumatoloogi hinnang põletikulise komponendi osas,
taastusraviarsti koordineeritud liikumis- ja lihastreening,
abivahendite hindamine (ortoos, tugikepp, tallatoed),
valuravi spetsialisti nõustamine.
Kui põlveliigese kulumine on väga väljendunud ning igapäevaelu oluliselt häiritud, võib mõnel juhul tulla kõne alla ka põlveproteesi operatsioon. Seda otsustatakse uuringute, funktsioonihäire ja üldseisundi põhjal.
Väikese varba aluse valu võiks samuti eraldi hinnata — seal võivad olla näiteks:
pöiavõlvi probleem,
närviärritus,
vana stressmurd,
artroos või ülekoormusmuutus.
Soovitaksin võimalusel pöörduda uuesti perearsti kaudu ortopeedi või reumatoloogi konsultatsioonile ning kirjeldada just seda, kuidas haigus mõjutab igapäevast toimetulekut ja töövõimet.
Te ei pea leppima sellega, et “midagi teha ei saa”. Ka kroonilise liigesehaiguse puhul on sageli võimalik leida paremini toimiv kombinatsioon ravist, taastusravist ja abivahenditest.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Rota
Tere! Kas peaksin tegema beebile rotaviiruse vaktsiini? Igal pool antakse erinevat nõu…
Huvitav on see, et minu andmete järgi saab seda Eestis tasuta alates 2014. Olen ise vaktsineeritud, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Jah, soovitan beebi rotaviiruse vastu vaktsineerida. Rotaviirus on väikelastel sage kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustaja ning kõige suurem probleem on kiire vedelikukaotus. Raskematel ...
Jõnks vasaku ribi läheduses ja siis südam jätab löögi vahele
Tere lugupeetud arst,
Mul see probleem olnud 4+ aastat juba. Täpsemalt, siis vasaku ribi alt käib nagu mingisugune jõnks/mulks läbi ja siis süda jätab löögi vahele ja teeb 1 tugevama löögi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldus meenutab üsna tüüpiliselt südame vahelööke ehk ekstrasüstoleid. Sellisel juhul tekib üks südamelöök tavalisest varem, sellele järgneb veidi pikem paus ning järgmine normaalne ...
Nahaärritus
Lööve on mõlemal käel. Kahel pool kaelal ja natukenäol. On juba nädal. Alguses oli vähem. Oli ka kokku puude tööjuures epox ehk kahekomponentsete segudega. Nende pesu vesi satus kätele ja samas nende kätega ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjelduse põhjal võib lööve olla seotud tööl kasutatava epoksüvaigu ehk kahekomponentse segu või selle komponentidega. Need ained võivad põhjustada nii otsest nahaärritust kui ...
Näo ja kurgu/kaelapiirkonna probleemid
Tere!
Mul on probleem kaela ja näo piirkonnas. Sümptomiteks on pidev kurguvalu, aga seda ainult ühel poolel, see on kestnud vahelduva eduga juba aasta aega, nohu jm külmetusele sarnasevaid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ere!
Teie kirjeldatud vaevused vajavad minu hinnangul täiendavat uurimist. Eriti oluline on asjaolu, et sümptomid on kestnud üle aasta ning kurgu-, suulae-, näo-, pea- ja kaelapiirkonna vaevused ...
Punnid peenisel
Tekkis peenisele üks punn siis teine,nüüd neid kolm.vahel sügelevad,alguses on nagu punane väike laik ja siis muutub punniks ,muid kaebusi ei ole .mis punnid need on ?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kirjelduse järgi ei ole võimalik kindlalt öelda, millega tegemist on. Peenise nahale tekkivatel punetavatel laikudel ja punnidel võib olla mitmeid põhjuseid ning õige diagnoosi jaoks ...
Neerupuudulikkus
Tere! Kirjeldan olukorda: 2026.aasta kevadel uurisin oma vereproovi näitudest eGFR-i, mis oli hetkel 30,22. Sain AI abil teada, et seda näitu ei tohi ignoreerida. Oma varasemaid analüüse vaadates sain ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neerufunktsiooni langus vajab kindlasti arsti tähelepanu, kuid praeguste andmete põhjal ei ole põhjust paanikaks ega saa ka järeldada, et tegemist oleks raviveaga.
Loe edasi
Pea ringlus,tasakaaluhäired,juba pool aasta ,ravi ei ole saanud ?
TERE. Dr Sujetina kirjutas välja--- Vertimed 24 M6, see ei aita ja vererõhku alandavad rohud---aga ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukorras ei soovita ma omal käel Vertimedi tsinnarisiini vastu vahetada. Pool aastat kestnud tasakaaluhäire ja kalduvus kukkuda vajavad 78-aastasel inimesel kõigepealt ...
Biopsia leid
Tere! Koloskoopia käigus tehtud käärsoole biopsia andis järgmise vastuse: Prooprias mõõdukas krooniline infiltraat lümfotsüütidest, plasmarakkudest ja neutrofiilidest.
Kas see leid viitab mingile ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie toodud biopsiavastus kirjeldab tõepoolest käärsoole limaskestas põletikulisi muutusi. „Proopria“ ehk lamina propria on limaskesta sidekoeline kiht. Selles leitud lümfotsüüdid ja ...
varvaste tuimus ja valu
jalgade valu on olnud aastaid, olen ka ravimeid saanud, kuid nüüd on uut sorti valu: valu mõlema jala varvastes, varbad on tuimad, valutavad päeval ja õhtul-öösel, tugevate valuvaigistite abil saan vahelduva ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vaevusi ei saa ainult varvaste või labajalgade „kulumisega“ seletada. Artroos võib küll põhjustada labajala ja varvaste liigeste valu, jäikust ning mõnikord turset, ...
Artroosi ägenemine, pikaaegne stress ja menopaus - seosed
Tere! Olen ligi kaks aastat elanud pidevas kriisirežiimis oma suitsiidse pereliikme tõttu. Mõõdukas artroos diagnoositi mul juba varem, kolm aastat tagasi, kuid valusid oli siiani vähe. Tänavu juuni algul, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud pikaajaline psühholoogiline koormus, menopausi algus, meeleolumuutused ja liigesevaevused võivad tõepoolest olla omavahel seotud. Samas ei kirjutaks ma järjest uutes ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: